Да ли ваше дете има малољетни идиопатски артритис?
Артритис вс Ацхес анд Паинс
Деца добијају артритис . Заправо, према Фондацији Артхритис, око 300.000 деце у Сједињеним Државама има хронични артритис или јувенилни идиопатски артритис (ЈИА).
На срећу, много је чешћа да деца имају болове и болове који нису узроковани артритисом, посебно када имају болове који расту. Ипак, артритис је често прва ствар коју многи родитељи мисле када деца имају бол у зглобовима.
Због тога је важно разумјети знаке и симптоме малолетничког идиопатског артритиса како бисте избегли непотребне тестове и добиле дијете дијагнозу ако је заиста имао ЈИА.
Једна од најважнијих ствари за разумевање је да када доктори причају о артритису, они се не односе само на бол. Истинска дефиниција артритиса укључује запаљење зглоба и обично укључује отицање и / или бол са покретом и ограниченим дометом покрета. Ако ваше дијете има само бол без запаљења, онда се назива артралгија.
Отисци који деца имају код артритиса, нарочито ако су у малом зглобу, понекад могу бити суптилна, што може довести у питање дијагнозу малољетничког идиопатског артритиса. И мада многи родитељи мисле да можете дијагнозирати дијете са малољетним идиопатским артритисом уз неколико брзих тестова крви, иако су корисни, ти тестови не могу сами дијагнозу.
Понекад могу да збуњују ствари.
Дакле, док бисте требали да видите свог педијатра ако ваше дијете има болове и за које вас брине, немојте бити изненађени ако вам каже да ваше дијете нема ЈИА ако нема неке од знакова и симптома о којима се говори у наставку.
Врсте јувенилног артритиса
Јувенилни артритис заправо није само један услов.
Многе ствари могу узроковати артритис код деце, укључујући инфекције (септични артритис), реакције на инфекције (реактивни артритис) и друге услове (СЛЕ, ХСП, итд.).
Постоји много различитих типова јувенилног идиопатског артритиса , укључујући:
- Системски артритис
- Олигоартритис - само 1 до 4 зглобова су погођени током првих шест месеци
- Полиартритис - може бити или реуматоидни фактор негативан или позитиван - 5 или више зглобова је погођено током првих шест месеци
- Псориатични артритис
- Артритис везан за ентхеситис - има запаљење где тетива убаци на кост
- Ундиференцирани артритис
Шта се десило са ЈРА или малољетним реуматоидним артритисом? То је старији термин који је замијењен када су најновија класификациона правила развијена 2001. године.
Симптоми јувенилног артритиса
Симптоми и знаци јувенилног идиопатског артритиса могу укључивати:
- Зглобни оток
- Бол у зглобовима
- Зглобна чврстоћа која је обично лошија ујутру
- Висока грозница (системска ЈИА)
- Осип коже у лососу (системски ЈИА)
- Отечене лимфне жлезде (системска ЈИА)
- Отечени прсти и нокти (псориатички ЈИА)
- Бол у доњем делу леђа (артритис повезан са ентитетима)
- Упала ока (олигоартритис)
Најважније, да би се дијагностиковала ЈИА, дете би требало да буде млађе од 16 година на почетку артритиса и треба имати најмање 6 недеља заједничког отока.
Дијагноза малољетног артритиса
Па како се дијагностикује деца са малољетним идиопатским артритисом?
Нажалост, не можете једноставно наручити тест крви и знати да ли дете има ЈИА. Многи тестови су неспецифични. На пример, тест седиментације еритроцита (ЕСР) једноставно говори да је упала присутна у телу, али вам не говори да ли је из ЈИА или инфекције. И многа деца са ЈИА имају нормални тест антинеуклеарног антитела (АНА), често се сматра "тестом артритиса".
Уместо теста, то је образац знакова и симптома вашег детета и неколико циљаних тестова који ће вероватно помоћи вашем педијатру и / или педијатријском реуматологу да дијагнозира ваше дијете с ЈИА-ом.
Јувенилни третмани артритиса
Иако не постоји лек за малољетни идиопатски артритис, постоје многи третмани који могу помоћи у контроли симптома и спречавају појаву симптома, укључујући не-стероидне антиинфламаторне лекове (ЕГ, аспирин, ибупрофен и напроксен), антиреуматске лекове који модификују болести (ЕГ , метотрексат ), преднизон и биолошки агенси (ЕГ, етанерцепт, инфликсимаб и адалимумаб).
Физикална терапија и радна терапија су други третмани којима је често потребна дјеца са ЈИА.
Оно што треба да знате
Друге ствари које знају о јувенилном идиопатском артритису укључују:
- Сматра се да ЈИА има и генетске и еколошке узроке.
- Олигоартикуларни ЈИА је најчешћи тип ЈИА и има почетак почетка од 2 до 4 године.
- Иридоциклитис (запаљење у очима) је озбиљна компликација ЈИА-а. Деца са ЈИА обично виде педијатријски офталмолог да би се уверили да не развијају запаљење ока.
- Децу са ЈИА треба пратити због проблема са растом.
Педијатријски реуматолог може помоћи у дијагнози и управљању дјететом са ЈИА-ом.
Извори:
Еспиноса, Мариа. Јувенилни идиопатски артритис. Педијатрија у прегледу 2012; 33: 303-313.