Како ЈРА може утицати на визију вашег детета
Јувенилни реуматоидни артритис (ЈРА) је најчешћа врста артритиса која може утицати на децу. ЈРА је аутоимунски поремећај који узрокује упале и крутост у зглобовима. Деца која болују од ЈРА обично доживљавају епизоде бола и отока чак и након периода одмора или ограничења кретања. Нека деца могу такође имати честе тегобе и осип.
Знаци и симптоми ЈРА понекад постају очигледни у очима. У екстремним случајевима може доћи до губитка вида или чак до слепила.
Како ЈРА може утицати на очи вашег детета
Иако ЈРА углавном утиче на зглобове деце, може такође изазвати упалу очију. Упад ниског нивоа очију обично није болан, тако да већина дјеце са проблемима везаним за ЈРА можда нема приметних симптома. Међутим, нека деца могу бити осјетљива на свјетлост или имати замућен вид. У очима вашег детета можете приметити црвенило или облачност. Пошто се симптоми очију обично развијају лагано током времена и без много обавештења, може доћи до озбиљног оштећења ока пре откривања упале. Због тога је веома важно да педијатријски офталмолог периодично испитује очи и вид вашег дјетета.ЈРА и Увеитис
ЈРА може изазвати запаљење ока. Упала. Упала ока повезана са ЈРА-ом се назива увеитис . Форм увеитиса који најчешће погађа децу са ЈРА је познат као иритис или иридоциклитис. Иритис је запаљење или оток очију увеа. Повеа се налази у центру ока, између склера и мрежњаче. Када ткиво увеал постаје запаљено, ткива у очима постају лепљива и могу се појавити унутрашња адхезија. Такође, видљиве инфламаторне ћелије, као што су беле крвничке, почињу да се појављују у течности унутар ока.Деца која развијају увеитис у вези са ЈРА могу имати довољно озбиљно запаљење ока како би се пацијентом жалио на следеће симптоме:
- Осетљивост на светлост: Ваше дете може бити изузетно осетљиво на јако светло, како у затвореном, тако иу отвореном простору.
- Бол у очима: Ваше дијете може се жалити на бол у очима.
- Замућени вид: замућени вид понекад представља жалбу дјеце. Често често родитељ открива симптоме замућеног вида као што је сисање.
- Прекомерно кидање: Очи вашег детета могу произвести више суза него што је нормално, што може довести до црвених или отечених очију.
Увеитис који се односи на ЈРА такође може створити окружење у очима које ваше дијете доводи у опасност за развој значајне болести очију, као што су:
Лечење Увеитиса повезане са ЈРА
Лечење увеитиса везаног за ЈРА биће започето чим се открије болест, како би се спречио евентуални губитак вида. Увеитис код деце са ЈРА се првобитно лечи са кортикостероидним и циклопоплегичким капљицама за очи. У већини случајева деца веома добро реагују. У другим случајевима, стероиди се морају користити у продуженом трајању. Дуготрајна употреба стероида доводи децу у још већи ризик за развој глаукома изазваних стероидима и катаракте. У сложеним случајевима, деца могу узимати друге лекове као што су метотрексат или циклоспорин.Пауциартицулар ЈРА
Пауциартикуларни ЈРА је врста ЈРА коју одређена дјеца развијају, обично међу младим дјевојкама. Пауциартикуларни ЈРА може изазвати веома опасан ниво запаљења у очима, који се назива иридоциклитис. Упала може понекад узроковати ожиљку сочива и често доводи до трајног губитка вида ако се рано не детектује. На срећу, иридоциклитис може бити откривен од стране оптометриста или офталмолога уз употребу прорезане лампе .Шта бисте требали знати
Увеитис код деце са ЈРА је водећи узрок губитка вида и слепила. Међутим, ако се открије рано и одмах се лечи, већина дјеце ће имати добру прогнозу. Због тога је од виталног значаја да се заказују редовни прегледи очију код педијатријског офталмолога. Приликом одређивања одговарајућег распореда прегледа ваш лекар ће размотрити врсту артритиса, старост детета на почетку ЈРА, трајање симптома ЈРА, резултате испитивања крви који траже анти-нуклеарна антитела и присуство или одсуство запаљења очију. Ваше дијете може захтијевати мање прегледа ока током времена.Извор:
Цассиди, Јамес и Јане Кивлин, Царол Линдслеи и Јамес Ноцтон. Офталмолошка испитивања код деце са малољетним реуматоидним артритисом, педијатрија 2006.