Једини аспект напуштања болнице који је конзистентан међу свим пацијентима је то што сви радимо раније или касније. Болнички испуштање је процес којим се припремате, а онда напустите болницу.
У идеалном свету, болничко пражњење би се десило када и ви и ваш доктор мислите да је вријеме исправно. Ви бисте били довољно јаки и довољно здрави да бисте се бавили не само важним задацима и детаљима, већ и да се бринете о себи када стигнете до одредишта.
Међутим, ми не живимо у идеалном свету. Да бисмо разумели зашто се проблеми јављају с временом отпуштања у болницу и шта се може урадити, морамо разумјети како се доноси одлука о томе колико ће времена бити хоспитализовано.
Зашто је отпуштање одлука вашег плаћника
Пре него што нас прими у болницу, нашу целокупну хоспитализацију и све предвиђене тестове, процедуре и третмане морају бити одобрени за плаћање наших плаћника - нашој друштву за осигурање или јавном обвезнику као што су Медицаре, Трицаре, ВА или државни обвезник Медицаид.
Да би се утврдило шта ће плаћати, плаћници се ослањају на дијагностичке кодове , који се зову ИЦД кодови и кодови процедура (услуга) који се зову ЦПТ кодови за описивање онога што није у реду с вама, па због тога који третман или тестирање треба да се изврши како би вам помогао. Укључени у ове описе су просечна количина времена за коју сте одобрени да будете у болници да бисте довршили задатке који спадају под те кодове.
Наравно, оно што "просек" значи је претпоставка било кога. Засновано је на мишљењу осигуравајуће компаније о томе шта би био идеалан пацијент, неко без додатних проблема. Уопште се не заснива на индивидуалним пацијентима и њиховом статусу.
Због тога, на основу оних предвиђених шифара које су вам додељене, када ваше време буде у току, ваш плаћеник више неће платити ваш боравак.
Ако не плаћају, ако вам не плаћају новац, болница ће вас послати кући. Дакле, ваш датум и време пражњења се не заснивају на физичкој спремности. Они се заснивају на кодираним плаћањима која могу бити у директном сукобу са вашом спремношћу.
Зашто болници требају бити болнички дуже?
Проблеми ће се појавити ако нисте "просјечни". Можда ваше тело има проблема са лечењем од операције. Могуће је да сте добили инфекцију у болници или сте жртву грешке у вези са дрогом. Старији људи трају дуже да се врате на ноге.
Због ових разлога и других, ви или ваш лекар може утврдити да плаћено издвојено време неће бити довољно за вас. Ако је дошло до додатног проблема (као што је инфекција или грешка на леку), болница може аутоматски покушати да продужи плаћање за ваш боравак, а ви никада неће чути о томе. Али то се увек не дешава.
Постоје новчани разлоги због којих желите да останете додатни дан или два. На пример, ако вам је потребно да се одведете у квалифицирани центар за негу или рехабилитацију, Медицаре то неће платити ако не боравите барем три дана. Дакле, можда ћете бити ухваћени. Шта није у реду са вама - на основу вашег дијагностичког кода - може значити да ће платити само два дана.
Међутим, ако сте отпуштени за два дана, можда ћете бити заглављени са трошковима другог објекта - можда месецима или годинама.
Који су разлози да не желите да останете дуже?
Такође је могуће да ваша неспремност да напустите не заснива се на вашем здравственом стању; већ је реч о недостатку подршке за негу коју имате код куће, или чак и само да се плашите да без некога ко вас надгледа 24/7, да би се могло догодити нешто велико што би било неопажено. Можда сте само усамљени и волите пажњу коју добијате у болници.
Истина је да у већини случајева то нису довољно добри разлози за боравак.
Зашто?
Јер болнице су опасна места. Само болесни пацијенти налазе се у болницама, а заједно са њима пронађени су најгори инфективни агенси који су сувише једноставни за уговор.
Инфекције такође ставе своје веома ружне главе кад особље болнице које брине о вама - доктори, медицинске сестре и остали - не марљиво раде како би зауставили ширење, што могу урадити прањем руку и предузимањем других корака како би сте били сигурни.
Надаље, знамо да стотине хиљада Американаца сваке године умире у болницама , а не због разлога због којих су почели са хоспитализацијом, већ зато што су их нешто што се догодило током њихове болнице остало убијено.
Ако одлучите да се борите против пацијентовог пацијента, будите сигурни да је то зато што је апсолутно неопходно за ваш опстанак и не ставља вас на даље ризик од оваквих болничких проблема.
Остаје дуже да вас кошта више
Како размишљате о подношењу жалбе, не заборавите да ће вам више времена остати дуже од вашег џепа. Можда имате ко-плаћање, одбитне и суозаваровање које ћете дуговати болници за продужење.
Направите жалбу како бисте могли боравити у болници
Када вам буде дат датум испуштања и ви и ваш лекар сложите се да бисте продужили свој боравак, желећете да се жалите на датум пуштања у отпад који вам је дат.
Кораци за привлачење датума испуштања варирају од болнице до болнице, а од државе до државе, осим ако сте пацијент код Медицаре-а. Медицаре има веома специфичан процес да прати, без обзира на то где живите или у којој болници сте примљени.
Ове смјернице могу користити и болнице за пацијенте без Медицаре, па ако се одлучите за жалбу и нисте пацијент код Медицаре-а, можете покусати да покусате да пратите њихове инструкције у сваком слуцају.
Ево неколико општих ствари које вам могу помоћи без обзира ко је ваш плаћеник:
- Већина болница пружа вам доста папирологија када вас примите. Укључени би требали бити изјава о вашим правима, која би требала укључивати и информације о вашем испуштању и како се жалити на пражњење. Уколико вам није достављено обавештење о разрешењу и како да поднесете жалбу, затражите од адвоката или представника болнице . Затим пратите те смернице.
- Особа на коју ћеш се жалити називана је "КИО" која се залаже за службеника за информације о квалитету. Савезна влада има строге захтеве за начин на који КИО поступа са жалбама за отпуст.
- "Безбедно пражњење" је кључни термин Медицаре, и можете га користити. Када поднесете жалбу, обавезно наведите да не верујете да тренутни план испуштања испуњава потребе "Сигурне пражњења" како је дефинисано од стране Медицаре-а, чак иако нисте пацијент код Медицаре-а. Употреба терминологије може значити да ће вам одлука бити повољна.
Болница може да вам помогне да се борите против пражњења
Имајући у виду да болнице зарађују само када су њихови кревети попуњени, постоје околности када желе да иду на бат како би вам помогли да их држите тамо. Наравно, што дуже останеш, то је више новца. Стога, можда ћете моћи да зависите од њих како бисте убедили свог плаћника да вас задржи тамо.
Поред тога, нови закони донети у протеклих неколико година омогућили су казне које ће утицати на приход болнице, уколико проблеми настају због превише раног пражњења.
Шта год да одлучите, уверите се да је у интересу вашег здравља и здравственог стања и да стрес процеса не негативно утиче на вас.