Неколико фактора може допринијети промјенама у развоју дјеце са ИБД
Озбиљним здравственим стањима се често сматрају проблеми са одраслом особом, али деца могу развити пробавне болести, а заправо је око четвртине свих пацијената са инфламаторном болести црева (ИБД) дијагностикована као дјеца. Деца са ИБД суочавају се са мноштвом компликација раста и за неку децу, успоравање у њиховом расту може бити први знак да имају ИБД.
На нормалан раст код деце са ИБД-ом може негативно утицати фактори као што су запаљење црева, неухрањеност, смањени унос калорија и нежељени ефекти лекова .
Једна од главних забринутости јесте то што раст костију код деце са ИБД може заостати за оним дјецом истог узраста који немају ИБД. Да бих сазнала више о томе како би висока висина одрасле особе могла бити погођена ИБД-ом у детињству, окренула сам се на УпТоДате - поуздану електронску референцу коју користе многи лекари и пацијенти који траже дубинске медицинске информације.
"Зато што деца са пуберталним кашњењем обично имају одложену старост костију, неки пораст ухватања је могућ након појаве пубертета. Међутим, раст током пубертета може бити угрожен и код оних са продуженом запаљеном болешћу, неухрањеношћу или терапијом кортикостероидом, могу бити погођени. "
Неколико фактора може негативно утицати на евентуалну висину одрасле особе која има ИБД, укључујући дуготрајну, активну болест; Лоша исхрана; и узимање стероидних лекова као што је преднизон за смањење упале.
Кронова болест је, нарочито, повезана са већим проблемима раста код деце него што је улцеративни колитис, али сви облици ИБД-а могу имати негативне ефекте на раст.
Правилна исхрана и ремисија
У циљу борбе против ових фактора, потребно је водити рачуна да деца са ИБД-ом добију правилну исхрану и што прије подигну болест под контролом.
Постизање ремисије током пубертета је важан дио помоћи да се обезбеди да се раст костију и повећање раста јављају на већој стопи.
Један третман који се обично не користи код одраслих, али се користи код деце је ексклузивна ентерална исхрана (ЕЕН). У ЕЕН-у, већина хранљивих састојака (до 90% потребних калорија) узима се кроз посебне хранљиве напитке и / или храну ако је потребно. Утврђено је да је овај метод третирања био једнако ефикасан као и стероиди који индукују ремисију, а такође је показано да промовишу лечење мукозама код неких пацијената.
Измена планова лечења
Коришћење лекова који нису стероиди кад год је то могуће је још једна стратегија која може помоћи очувању раста костију код деце са ИБД. Када су потребни стероиди, узимајући их сваког дана (уместо сваког дана) и смањивањем дозирања што је брже могуће, такође се користе за очување здравља костију код деце. (Ако је ваше дијете тренутно на стероидима, не мијењајте његову дозу без разговора с својим лијечником.) Познато је да стероиди негативно утјечу на кости и могу довести до остеопорозе .
Минимизирање ефеката које ИБД има на раст детета може осигурати да деца која имају ИБД имају најбољу шансу да постигну нормалну стопу раста и висину одрасле особе.
Постоји тренд према лечењу ИБД-а код деце агресивно него код одраслих, како би се брзо постигла ремиссион и очувала нормалан раст костију. Специјалисти могу препоручити лијечење ИБД-а умјесто "степ-уп" приступа. Ово значи да педијатријски гастроентеролог може да препоручи биолошки (који се може давати инфузијом или ињекцијом или комбинацијом оба) као први третман, уместо да покушава старије оралне или актуелне лекове и чека да види шта се дешава. За децу која су дијагностикована пре пубертета, овај приступ може помоћи у постизању типичнијег образца раста пре адолесценције.
Реч од
У неким случајевима, слаб раст може бити први показатељ да је ИБД проблем за дијете. За децу са ИБД-ом, раст можда неће бити у складу са оним што је типично, а проценти раста могу у ствари да се смањују. У том случају, потребно је предузети кораке да се ИБД под контролом и да се раст врати тамо где то треба.
> Извор:
> Дан АС, Лопез РН. "Ексклузивна ентерална исхрана код деце са Црохновом болешћу." Свет Ј Гастроентерол. 2015; 21: 6809-6816. > дои >: 10.3748 / вјг.в21.и22.6809
> Гаспаретто М, Гуарисо Г. "Кронова болест и недостатак раста код деце и адолесцената." Свет Ј Гастроентерол . 2014; 20: 13219-13233. > дои >: 10.3748 / вјг.в20.и37.13219
> Лев-Тион Р, Турнер Д. "Да ли је педијатријски ИБД третман различит него код одраслих?" Минерва Гастроентерол Диетол . 2012 Јун; 58: 137-150.
> Сандерсон ИР. "Проблеми раста код деце са ИБД-ом." Нат Рев Гастроентерол хепатол . 2014; 11: 601-610. > дои >: 10.1038 / нргастро.2014.102
> Теителбаум ЈЕ. "Неуспех раста и лоше повећање телесне тежине код деце са инфламаторном болести црева." УпТоДате . 6 октобар 2015.