Ако се хронично бавите констипацијом, можда ћете имати разумљиву забринутост у погледу тога да ли такви често кретање црева може повећати ризик од развоја рака дебелог црева . Изгледа као релативно једноставно питање, зар не? Нажалост, одговор је далеко од једноставног. Прочитајте како бисте видели шта је тренутно познато о евентуалној повезаности између хроничног застоја и ризика од рака дебелог црева.
Стопа преваленције запаљења и рака колона
Ако доживљавате хроничну констипацију, далеко сте сами. Процењује се да се око 14% или сви људи редовно боре за запртје. Ваш ризик иде горе ако сте женски, а ваш ризик иде даље ако сте старији од 65 година (25%!).
Ваш животни ризик од развоја колоректалног карцинома је око 1 од 20, чинећи је четвртим најчешћим типом рака у САД. У погледу смртних случајева везаних за рак, у САД, колоректални канцер се налази на другом месту на листи. Срећом, број људи који умиру од колоректалног рака смањује се из године у годину. Ово се приписује повећаном скринингу и побољшаним третманима.
Зашто би постојала асоцијација између запушености и рака?
Истраживачи претпостављају да хронични констипација може подићи ризик од развоја колоректалног карцинома из два разлога:
1 . Хронични констипација може довести до повећања концентрације канцерогена у столици (као што су жучне киселине и друга једињења).
2 . Хроницно запртје може довести до тога да ови карциногони буду у контакту са ћелијама које чине дебело црево и ректум дуже време.
Конфликтни резултати истраживања
Многе клиничке студије великих и малих размера су спроведене како би се процијенило да ли хронични запртје повећава ризик особе за колоректални канцер.
Резултати студија су били сукобљени, док су неке студије закључиле да постоји ризик, а друге студије закључују да такав ризик не постоји. Неке студије су чак показале да хронични запртје може смањити ризик!
Зашто се студијски резултати толико разликују? Постоји неколико разлога:
1. Многе студије које нису откриле никакав ризик су студије контроле случајева - студије у којима људи који заврше са раком поређени су са онима који не раде. Проблем са оваквом врстом студије је да резултати могу бити пристрасни - другим речима, људи којима је дијагностикован рак дебелог црева може бити пристрасно подсетити да су редовно доживљавали запрту.
2. Могућност да није запремина која повећава ризик од рака, али да је ризик подигнут због употребе лаксатива .
Свеобухватна мета-анализа (студија која комбинује податке из вишеструких студија) закључила је да студије које нису студије контроле случаја, другим ријечима које не покривају ризик од одступања од опозива, у целини нуде доказе да не постоји повећање стопе рака дебелог црева код људи који доживљавају хроничне запртје.
Постојала је једна велика студија која је пружила неке доказе да постоји веза између тежине проблема запрета и повећаног ризика од колоректалног рака током времена.
Занимљиво је да овај повећани ризик није видјен код оних пацијената са тешким запретјењем којег је видио гастроентеролог или они који су добили рецепт на лаксативу. Истраживачи закључују да можда напори да се директно реши проблем запремине може смањити ризик.
Лаксативи и ризик од рака
Резултати истраживачких студија били су једнако мешани у вези са повећаним ризиком од рака дебелог црева код људи који редовно користе лаксативе. Сматра се да се неки од ових мешаних резултата јављају зато што студије не одвајају врсту лаксатива који се користи. Студија у којој су процењивани ризици засновани на врсти лаксативног средства утврдили су нешто већи ризик од рака дебелог црева код особа које су користиле лаксативне облике без влакана.
Насупрот томе, они који су користили "влакнасте лаксативе", који су иначе познати као лаксативи или додаци влакнима, имали су смањен ризик од развоја рака дебелог црева.
Како смањити ризик
Шта је то да направимо од свих ових конфликтних информација? Може донијети мало мира да зна да истраживање не нађе јасну везу између хроничног запињања и рака дебелог црева. Могуће је да постоји повећани ризик, али да се овај ризик може смањити радом са гастроентерологом на плану лечења и / или коришћењем додатака влакнима, како би се олакшали симптоми запремине. Свакако, поштујући савјет вашег лекара у вези с тим када ће доћи до скрининга за рак дебелог црева такође може смањити ризик.
Јело у исхрани са високим влакнима и редовно вежбање су још две ствари које могу смањити ризик од рака дебелог црева и можда су такође корисне за вашу хроничну констипацију.
Извори:
Цитронберг, Ј., ет. ал. "Проспективна студија о фреквенцији кретања црева, запрети и лаксативној употреби на ризик од колоректалног карцинома" Амерички часопис Гастроентерологија 2014 109: 1640-1649.
Гуерин, А., ет. ал. "Ризик од развоја колоректалног карцинома и бенигне колоректалне неоплазме код пацијената са хроничном констипацијом" Алиментар Пхармацологи & Тхерапеутицс 2014 40: 83-92.
"Кључне статистике за колоректални рак" веб страница Америцан Цанцер Социети Објављено 7. марта 2016. године.
Повер, А., Таллеи, Н. & Форд, А. "Удружење између запушености и колоректалног рака: систематски преглед и мета-анализа опсервационих студија" Амерички часопис Гастроентерологије 2013 108: 894-903.