Хронични бронхитис и акутни бронхитис - симптоми и узроци
Хронични бронхитис је облик хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП) узрокован хроничним запаљењем бронхија , дисајних путева који воде од трахеја до плућа.
Сада се сматра трећим водећим узроцима смрти у Сједињеним Државама (иза болести срца и пушења), сматра се да се хронични бронхитис јавља код 3,6 посто популације.
Акутни против хроничног бронхитиса
Хронични бронхитис се дефинише као кашаљ који производи спутум који се дешава сваког дана три месеца заредом, са периодима који се јављају најмање две године заредом. Најчешћи узрок је пушење, али изложеност пушењу дима, загађењу ваздуха и хемикалијама на послу такође може изазвати ово стање.
За разлику од акутног бронхитиса (привременог стања везано за вирусну инфекцију или изложеност животној средини), хронични бронхитис представља озбиљну болест која укључује трајно оштећење дисајних путева.
Хронични бронхитис представља облик хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП)
Хронична опструктивна плућна болест се сада сматра трећим главним узроком смрти у Сједињеним Државама. Остали облици ХОБП укључују емфизем и бронхиектазу .
Колико је то заједничко?
Процењује се да је у 2017. години 8,7 милиона људи дијагностиковано хроничним бронхитисом у Сједињеним Државама - 3,6 посто становништва, као што је горе наведено.
Ипак, иако мање људи пуши, инциденца хроничног бронхитиса ХОБП-а наставља да расте.
Но, свако ко има хронични бронхитис, међутим, је дијагностикован. Студије сугеришу да је значајно неповратно оштећење плућа обично учињено до тренутка када многи људи развијају благе симптоме.
Симптоми
Симптоми хроничног бронхитиса су слични као у неколико других стања плућа и могу укључивати:
- Стални кашаљ који је често продуктиван слузи. Овај кашаљ се понекад назива кашљем хроничног хакирања . Спутум може бити бистра, жута, зелена или чак крвава.
- Краткоћа даха , у почетку само са активношћу, а касније у миру.
- Пушење - Звиждук звук који се производи делимичним ометањем дисајних путева.
- Бол у грудима - бол са дисањем , зван плеуритични бол у грудима може се јавити из више разлога, и због упале плућа (нарочито плућних облога), од мишића због дихања.
Кашљање, пак, може изазвати болешћу мишића, замор, главобоље и бол у грлу. Неки људи имају чак и сломљена ребра од кашља.
Фактори ризика / узроци
Свакако, пушење је најчешћи фактор ризика за хронични бронхитис, али постоји и неколико других фактора ризика за болест. Поред тога, фактори ризика могу се додати заједно како би повећали ризик. Неки фактори ризика укључују:
- Пушење - Сматра се да је пушење око 90 посто случајева.
- Радна изложеност диму или прашини - У овом окружењу, хронични бронхитис може се назвати "индустријски бронхитис". Поред хроничног бронхитиса, експозиције на радном месту могу повећати ризик од карцинома плућа и сматра се да до 27 процената карцинома плућа код мушкараца има професионалну компоненту. (Ако верујете да ваш хронични бронхитис може бити везан за експозиције рада, обавезно разговарајте са својим лекаром о скринингу плућа плућа.)
- Повећање старости.
- Слаба имунолошка функција.
- Понављане респираторне инфекције.
Дијагноза
Ваш лекар ће прво обавити пажљиву историју и физички, уз пажљиву пажњу на све факторе ризика које можете имати. На физичком прегледу она неће само слушати плућа, већ потражити друге знакове хроничне опструктивне болести плућа, као што су губитак тежине и чак и губитак коже. Испитивања могу укључивати:
- Рендген за груди
- ЦТ скенер или бронхоскопија грудног коша могу се више учинити како би се искључили услови као што су карцином плућа или туберкулоза
- Анализа спутума
- Спутум културе - Тражити било какве знаке инфекције
- Тестови функционисања плућа - тестови плућних функција, укључујући спирометрију, могу помоћи у дијагнози и утврдити тежину
- Ниво кисеоника у вашој крви ( пулсна оксиметрија или артеријски плинови у крви)
Третмани
Третмани хроничног бронхитиса ће зависити од многих фактора укључујући и тежину ваших симптома и често укључују и лијекове и физичке третмане као што је пулмонална рехабилитација. Пошто је хронични бронхитис по дефиницији неповратан, третмани имају за циљ успоравање прогресије болести и побољшање удобности. Неки третмани укључују:
Лекови
Неколико различитих лијекова користи се за успоравање прогресије хроничног бронхитиса. Ови третмани функционишу на различите начине и могу обрнути део обструкције која је реверзибилна, смањује запаљење у ваздухопловима или лечи инфекцију.
- Бронходилататори
- Инхалирани или орални стероиди
- Инхибитори фосфодиестеразе 4 (ПДЕ4 инхибитори) за смањење упале
- Антибиотици када је потребно за инфекцију. Неки људи могу такође бити третирани са дневном дозом антибиотика (азитромицин) како би се смањио ризик од погоршања
- Лекови за кашаљ
Остали третмани
Поред лекова, неколико фактора животног стила, као и кисеоник и респираторна терапија важан су део лечења хроничног бронхитиса.
- Вежба - Физичка активност може направити огромну разлику за људе који живе са хроничним бронхитисом.
- Терапија кисеоником - Постоји неколико користи од терапије кисеоником за ХОБП
- Хоме ремедиес - Погледајте ове 12 кућних лекова за кашаљ
- Пулмонална рехабилитација
- Постурална дренажа
- Избјегавање фактора ризика - Веома важан дио управљања хроничним бронхитисом је избјегавање супстанци које могу погоршати ваше симптоме или погоршати упале. Ваш доктор ће разговарати са вама о прекиду пушења ако пушите, избегавате дијете из пушача и сигурно излагање испарењима и испарењима
- Клиничка испитивања - Многе обећавајуће клиничке студије су у потрази за начинима за побољшање симптома људи са ХОБП-ом, као и начина за спречавање прогресије
Ризик од рака плућа
Није изненађујуће што ХОБП (као што је хронични бронхитис) и карцином плућа могу заједно да заједно, јер пушење може довести до оба стања. Ипак, уцимо да је ХОБП независан фактор ризика за рак плуца . То значи да само хронични бронхитис значајно повећава ризик од карцинома плућа. Сазнајте више о ЦОПД као фактору ризика за рак плућа.
Компликације
Хронични бронхитис повећава ризик од инфекција плућа, а такође може повећати ризик од развоја карцинома плућа .
Извори:
Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Хронична опструктивна плућна болест Укључује: хронични бронхитис и емфизем. Ажурирано 20.01.17. хттпс://ввв.цдц.гов/нцхс/фастатс/цопд.хтм
Национална библиотека медицине. МедлинеПлус. Хронични бронхитис. Ажурирано 28.02.17 хттпс://медлинеплус.гов/цхроницбронцхитис.хтмл
Пооле, П., Цхонг, Ј. и Ц. Цатес. Муколитички агенси против плацеба за хронични бронхитис или хроничну опструктивну болест плућа. Цоцхране База података о систематским прегледима . 2015 Јул 29; 7: ЦД001287.