Изненађујуће за многе родитеље, главобоље су веома честе код дјеце школског узраста и тинејџера. Експерти извјештавају да од 30% до 50% дјеце школског узраста и 50% до 80% тинејџела добијају главобоље.
Главобоље мигрене су такође уобичајене. Појављују се у до 3% предшколаца, 11% ученика основних школа и 23% средњошколаца.
Симптоми мигрене
Симптоми мигрене често укључују:
- бол са главобољем на једној страни главе (једнострано); Може се десити и умјерени до јак бол на обе стране главе дјетета (билатерално)
- пулсирајуци или муцни болови главобоље
- мучнина или повраћање
- осетљивост на светлост (фотофобија)
- осетљивост на звук (пхонопхобиа)
- аверзија на мирисе (осмофобија)
- аура која почиње пре мигрене или када почиње главобоља мигрене и која може укључити видне поремећаје, мишићну слабост на једној страни тела (хемипареза) или језичко оштећење (афазија)
- епизоде спора или нејасног говора (дизартрија); вртоглавица; звони у ушима (тинитус); двоструки вид (диплопија); визуални поремећаји; атаксија; смањени нивои свести; смањено саслушање; или симултано осећање отргнености и трепетања на обе стране (билатералне парестезије), као аура пре почетка главе мигрене (мигрена базалног типа)
Симптоми мигренских главобоља такође погоршавају рутинске физичке активности, као што су ходање или пењање степеницама.
Дијагностиковање мигрене код деце
Иако тестирање као што је глава ЦТ, глава МРИ, синусни рендген или лумбална пункција понекад се врши када дијете има регуларне главобоље, како би се искључио други узрок, дијагноза мигрене обично се обрађује једноставно узорком дјететових симптома . Тестирање обично није неопходно ако дијете има хроничне главобоље и нормалан неуролошки преглед, осим ако дијете одједном није почело да има тешке главобоље, главобоље се мијењају (постаје озбиљније или чешће, на примјер) или ако ваш педијатар открије неуролошке абнормалности током физички преглед.
Као део дијагностичких критерија за мигрене, ваш педијатар ће проверити да ли ваше дијете:
- имао је најмање 5 мигренских напада (мигрене без ауре) или 2 напада мигрене (мигрене са ауро)
- напади мигрене трају од 1 до 72 сата
- има било какве знаке или симптоме који би могли указати на то да су главобоље узроковане неким другим поремећајем
Имајући друге чланове породице са главобоље мигрене, такође би се дијагноза мигрене погоршала код дјетета, јер се чини да мигрене трче у породицама.
Мигрена третмани
Нема лекова за главобоље мигрене, али тренутни третмани мигрене обично могу помоћи да се смањи колико често ваше дијете има мигрене и да смањи тежину његових симптома мигрене.
Ови третмани мигрене могу укључивати:
- избегавајући обичне мигрене тригера, укључујући дијететске триггер (сир, чоколаде и агруме, итд.), прескакање оброка, лоше навике на спавање и недостатак вежбања итд.
- узимајући одговарајућу старост болесника (ацетаминопхена или ибупрофена) што је пре могуће када почиње мигрено, али избегавање више од три дозе недељно за главобоље, јер њихово узимање превише често понекад може изазвати обнављање главобоље
- лек против анти-мучнине, као што је Зофран (ондансетрон), ако мучнина и повраћање представљају велики део мигренских напада вашег детета
- триптан као што су Имитрекс (суматриптан), Макалт (ризатриптан) или Зомиг (золмитриптан) који се чешће користе код деце и тинејџера, посебно пошто је неколико одобрених ФДА за ове старосне групе
- свакодневно профилактички лек за спречавање главобоља ако ваше дете има најмање три главобоље од мигрене сваког месеца, што може укључити антихистамински периакин (ципрохептадин), антидепресив амитриптилин или антиепилептичке лекове, као што су Топамак (топирамат) или Валпроате (динатријум валпроат)
Топамак је сада одобрен ФДА за спречавање мигрене код деце.
Шта требате знати о миграцијама у дјеци
Друге ствари које знају о мигренама код деце укључују:
- Пре пубертета, дјечаци добијају више мигрена него дјевојчице, али касније, након пубертета, дјевојчице почињу да добијају више мигрена него дјечаци.
- Дневник симптома главобоље мигрене, у којем сакупљате детаље о главобољу свог детета - укључујући и када га је имао, шта је то могло проузроковати и шта је то учинило бољи - може вам помоћи да пронађете одређене тригреперате мигрене како бисте их избегли у будућности.
- Варијанте мигрене код деце могу укључити бенигни пароксизмални вертиго, синдром цикличног повраћања и абдоминалну мигрену.
- Иако многа деца са мигренима и даље имају главобоље као одрасли, око 25% ће превазићи главобоље.
- Недостатак коензима К10 може допринети мигренама код неке дјеце, а неурологисти понекад провјеравају ниво коензима К10 приликом оцјењивања дјеце са мигренама.
Педијатријски неуролог може такође помоћи у оцени и лијечењу вашег дјетета с главобоље мигрене.
Извори
Америчка академија за неурологију. Параметар вежби: Процена деце и адолесцената са рекурентним главобољама. Неурологи 2002; 59: 490-498.
Америчка академија за неурологију. Параметар вежбања: Фармаколошки третман главобоље мигрене код деце. Неурологи 2004; 63: 2215-2224.
Левис ДВ. Педијатријска мигрена. Неурол Цлин - 01-МАИ-2009; 27 (2): 481-501