Опоравак у потпуности након повреде менискуса
Ако имате бол у колену због раздражења менискуса , можете добити физичку терапију како бисте повратили нормално кретање у колену и побољшали своју укупну снагу и покретљивост. Ваш физички терапеут може вам показати шта треба да урадите - и шта бисте требали избегавати - како бисте се у потпуности опоравили од повреде коленских менискуса.
Болови колена могу да се нађу на путу ваших свакодневних активности.
Може да направи ходање болно и може ограничити вашу способност да се попне и спусти степеницама или устаје са седишта. То вам такође може спречити да уживате у нормалном раду или рекреативним активностима.
Постоје различити узроци болова колена, укључујући:
- Колено остеоартритис
- Лигамент спраинс
- Пателлар (кнеецап) праћење проблема или синдром пателофеморног стреса
- Илиотибијални синдром трења фрикције
- Менискус сузе
Када вам узрокује бол у коленима, можете примјетити различите знаке и симптоме који ограничавају нормално функционалну мобилност. Разумевање тога шта је менискус и како вам ПТ може помоћи да се опоравите након повреде менискуса може вам помоћи да направите најбоље изборе приликом управљања вашим стањем.
Менисцус Преглед
Менискус је мала хрскавица у колену која се налази између твоје тибије (шиљаста костију) и фемура (костију кости). Свако колено има двије менисције (множину менискуса) - један на унутрашњем делу и један на спољашњем делу колена.
Унутрашњи менискус се назива средњи менискус, а спољни се назива латерални менискус.
Ваше менијеци су структуре у облику полумјесеца које пружају апсорпцију шока на вашем коленском зглобу, а они помажу споју да се клизне и клизе правилно када савијате и исправите кољено.
Како је оштећено
Постоје неке ствари које могу узроковати повреду вашег менискуса.
Оне могу укључивати:
- Траума која укључује увијање преко колена док је нога посадјена
- Хиперекстрирање колена
- Обућа и хабање и дегенеративни услови као што је остеоартритис колена
- Нема очигледног разлога
Понекад људи доживљавају бол у колену који долазе без повреда, а касније дијагностичко тестирање открива сузу од менискуса.
Знаци и симптоми
Ако имате бол у колену, треба да се пријавите код свог доктора да бисте прегледали кољено. Он или она могу изводити посебне тестове колена да би се утврдио узрок болова, а могу се наручити и дијагностички тестови.
Типични знаци и симптоми сузних менискуса колена могу укључивати:
- Бол у колену
- Отицање у коленском зглобу
- Клик на колено
- Осјећате као да ваше кољено "даје"
- Болна блокада вашег коленског зглоба када се померате од савијене до исправљене позиције
- Тешкоће са функционалним задацима као што су пораст од седења, уласком у и излази из кола или узлазним и силазним степеницама
Ако ваш лекар сумња да сузу од менискуса изазивају бол у колену, он или она могу наручити дијагностичке тестове. Уопштено говорећи, једноставни рендгенски снимци се обично узимају да би се искључио фрактура или да се потврди артритис колена. Ваш менискус се не може визуализирати са рентгенским снимком, тако да се МРИ може наредити да визуализује ваше менигације и кољене лигаменте и да процени да ли је присутна суза.
Реч упозорења: док МРИ може бити од помоћи у потврђивању сузне менискуса колена, требало је приметити да значајан број људи без болова колена има менискалне сузе. Присуство сузне менискуса не мора нужно изједначити са болом колена. МРИ треба сматрати једним делом слагалице када се бринете о болу колена.
Када ваш лекар дијагностикује повреду вашег менискуса, он или она могу вас упутити на физикалну терапију за лечење. У супротном можете имати користи од тражења реферала, или ћете моћи да присуствујете ПТ-у под директним приступом .
Физикална терапија
Када први пут посјетите физиотерапеута за сузу менискуса, он или она треба да изврше иницијалну процјену како би процијенили своје стање и развили план бриге.
Компоненте ваше евалуације могу укључивати:
- Узимајући детаљну историју свог проблема
- Анализа метака
- Палпација
- Мере опсега кретања колена (РОМ)
- Мере зглоба, колена и јачина кука
- Процена равнотеже
- Процена ваше функционалне мобилности
- Извршите специјалне тестове за колено
Неке компоненте евалуације могу бити болне; само пустите ПТ-у да зна да ли постоји бол или неудобност, и он или она може прилагодити испитивање у складу с тим. Сесија са терапеутом треба да се осећа као терапијски савез; обојица радите заједно како бисте помогли да се боље осјећате и осјећате боље.
Када завршите почетну евалуацију, ваш ПТ може радити с вама да развијете циљеве за рехабилитацију. Третман се може започети током прве сесије. Терапија физикалном терапијом за сузу менискуса колена може укључивати:
Вежбе
- Опсег вежби покрета: Вежбе се могу урадити како би се побољшало начин на који се колено помера. Једноставан пролаз пете може побољшати флексион РОМ, а вежбање вежбања склоности може побољшати РОМ-у.
- Вежбе за јачање: Ваш ПТ може прописати одређене вежбе како би ојачао мишиће око колена. Ово може помоћи да подржите ваш заједнички и задржите прекомјеран притисак од рањеног менискуса. Вежбе могу укључивати кратке лучне квадрте , подизање равних ногу и јачање коња са отпорном опсегу. Ваш ПТ може избјећи напредне вјежбе учвршћивања попут чучњева или плужа, јер то може довести до превеликог стреса и оптерећења на коленском зглобу.
- Балансне вежбе : Ако ваш ПТ сматра да је ваша равнотежа оштећена због болова колена, он или она могу прописати вјежбе ради побољшања проприоцептиона . Вежбе могу укључивати позицију са једним ногом или плочу БАПС-а . Побољшањем равнотеже можете одржавати колено на оптималном положају током функционалних активности, ограничавајући стрес и напрезање на ваш менисцус.
Запамтите, не свака вјежба је исправна за сваку особу са повредом од менискуса, тако да блиско сарађујете са ПТ-ом како бисте знали које вјежбе колена су најбоље за ваше специфично стање.
Обука за мобилност
- Функционална мобилност: Повреда менискуса може узроковати потешкоће са основном функционалном мобилношћу као што је пењање степеништа или израстање са столице. Ваш ПТ може прописати одређене активности како би побољшао вашу способност да радите ове ствари док минимизирате стрес на вашем менискусу.
- Обуцавање мачака: Бол у колену из сузних менискуса може проузроковати да ходате са шепућом, термин који се зове анталгијски ход. Ваш ПТ може да обавља одређене вежбе и активности како би помогао да се поврати безхало. Анализа видео хода може се урадити како бисте анализирали начин на који ходате и да водите третман за свој ход.
Модалитети за контролу болова, упале или отока
- Електрична стимулација: Могу се користити различите врсте електричних стимулација током рехаб за сузу менискуса. ТЕНС се могу користити за смањење болова, а НМЕС се може користити како би се побољшао начин на који су мишићи око уговора о колену.
- Топлота или лед: Ваш ПТ може применити топлоту на колену како би побољшао локални проток крви, а лед се може користити за смањење отока и болова.
- Ултразвук : Ултразвук се користи у ПТ да би помогао у побољшању циркулације и укупног тока крви, а ПТ може користити током рехабилитације колена.
- Кинезиолошка снимка : Неки терапеути користе кинезиолошку траку како би побољшали укупну функцију мишића. Ваш ПТ може користити траку за побољшање начина на који мишићи око вашег колена раде, или се могу користити за смањење болова и отока.
Када ваш ПТ користи физичке модалитете попут ових, треба користити опрез. То су пасивни третмани који захтевају мало акције са ваше стране. За многе од ових третмана није доказано да имају велики благотворни ефекат за сузне менискусе колена. Ако ваш ПТ одлучи да употреби било који пасивни физички модалитет приликом рехабилитације, уверите се да разумете шта да очекујете од лечења. Успешни ПТ програми се највише фокусирају на активно ангажовање и вјежбе, а мање на пасивне третмане попут ултразвука, топлоте или леда.
образовање
- Образовање о вашем стању: Ваш физиотерапеут треба да обезбеди информације о вашем стању као део вашег програма лечења. Вероватно имате питања о сузама менискуса и вашој укупној прогнози. Ваш ПТ би требао бити у могућности да одговори на сва питања која имате о рехабилитацији за сузу менискуса колена.
- Стратегије за спречавање будућих проблема: Једна од најважнијих ствари у ПТ-у је научити како да спречите будуће проблеме са кољенима. Ово обично подразумева учење правилних вежби које треба да учине као део програма вежбања за кућу или фитнес рутине који могу помоћи да задржите колена и мишице које их подржавају - добро се крећу.
Типичан курс физичке терапије за болове колена узроковане сузњењем менискуса траје око 4 до 6 недеља. Можете очекивати постизање потпуног РОМ-а и снаге и повратак безболне функционалне мобилности. Запамтите да је свака и свака повреда другачија, а ваш ток ПТ може бити краћи или дужи. Неке сузне сузе су изузетно тешке, а можда ће вам бити потребни и инвазивни третмани, као што су ињекције или операције, како бисте у потпуности ријешили ваше стање.
Хируршке смјернице
Када вам прво дијагностикује сузу од колена, ваш лекар може вас упутити на ортопедског доктора да узмете у обзир хирургију. Неке сузе захтевају операцију, али не и све. Значајан број људи има сузне менискусе без болова колена , тако да једноставно узимање сузе у менискус не значи да вам је потребна операција. Поред тога, истраживања показују да физичка терапија и вежбање могу помоћи да избегнете операцију ако имате сузу од менискуса .
Ако активно учествујете у току ПТ-а за вашу сузу од менискуса и још увек имате бол и ограничене функционалне мобилности, ваш лекар може вам препоручити операцију. У том случају, радите са својим лекаром како бисте пронашли најбољи третман за вас.
Први кораци
Ако развијете бол у колену и осећате да имате мршаву менискуса, морате предузети неке кораке да бисте започели правовремени третман. Не паничите; често можете брзо да се вратите на своје нормалне активности без болова. Посетите свог доктора како бисте добили тачну дијагнозу и учествовали у активном ПТ програму специјално дизајнираном за вас. Можда ћете наћи могућност да вратите нормално кретање и снагу на колено, тако да се можете вратити на оптимални ниво функционалне мобилности и активности.
> Извор:
> Катз, ЈН, етал. Хирургија против фискалне терапије за менискуларну сузу и остеоартритис. НЕнгл Ј Мед, 2013; 368: 1675-84.