Управљање физичком терапијом и лечење ИТБС-а
Ако имате синдром фрикционог синдрома Илиотибиал (ИТБС), можете имати користи од обучених терапија физиотерапеута како би вам помогао у ублажавању болова и побољшању мобилности.
Синдром фрикционог опоравка у ортотичком опсегу је стање које се јавља када се на страни колена појављује ненормално трљање или трење где прелази иотибилни трак (ИТ опсег). Ненормално трљање доводи до инфламације ИТ траке и може изазвати бол у колену .
Повремено се бол може осјећати горе и доље изнутра захваћеног бутина и чак се може осећати као бол у куку .
Који је ортолибијални бенд?
Изотермална трака је дебео трак ткива који се налази на спољњем делу бедра између кука и колена. Док прелази колено пролази преко бочног епикондила фемур (кост на стомаку). Приписује се предњој страни кости или тибије. Постоји бурса испод ИТ бенда који помаже бенду да глатко клизи када савијете и исправите колено.
Који су симптоми ИТБС-а?
Уобичајени симптоми ИТБС-а су горући болови у спољашњем делу колена или боли преко спољњег дела бутине или кука. Бол у запаљењу обично се јавља током вјежби који захтијевају понављање савијања и исправљања попут вожње бициклом.
Шта узрокује ИТБС?
Постоји много узрока ИТБС-а. Повремено, чврсти мишићи око кука и колена могу изазвати ненормалне трење између ИТ бенда и костију кука или колена.
ИТ бенд може бити подвргнут силе трљања док пролази преко костних проминенција близу колена. Слабост у мишићима око кука и бутине такође може допринијети ИТБС-у. Неправилан положај стопала, као што је преоптерећење током трчања, такође може бити извор ИТБС-а. Будући да су узроци ИТБС мултифактори, фокусирана евалуација вашег лекара и физиотерапеута може помоћи у прављењу одговарајућег управљања проблемом.
Процена физичке терапије за ИТБС
Ако имате бол у спољашњем делу кука или колена, можда ћете имати ИТБС. Понекад симптоми ИТБС-а су краткотрајни и могу се одмарати. Ако је ваш бол упоран или омета нормалну активност, требало би да видите свог лека да вам помогне да започнете правилан третман. Процена физичке терапије може бити неопходна како би се открило узроке проблема и довело до правилног управљања.
Процена физичке терапије за ИТБС обично почиње са фокусираном историјом. Будите спремни да кажете вашем физиотерапеуту када почну симптоми и како одређене активности утичу на ваше симптоме. Историја помаже вашем физичком терапеуту да изабере где да фокусира евалуацију. Испитивања и мере могу укључивати:
- Флексибилност мишића: Мишеви бокова и ногу обично се процјењују да би се видело да ли стезање може узроковати ненормалне трење између ИТ бенда и костију колена.
- Снага мишића : Ако имате ИТБС, слабост мишића може бити присутна у бутину, куковима или ногама. Ова слабост може довести до абнормалног положаја колена током активности као што су трчање и вожња бицикла, што доводи до трљања ИТ бенда према коленима колена.
- Опсег кретања : Домет мерења покрета може се узети на колену, колку или зглобу како би се процијенило да смањена покретљивост тих зглобова доприноси вашем проблему.
- Специјални тестови: Нобле Цомпрессион Тест је посебан тест за ИТБС. Током овог теста, ИТ трака преко спољног дела колена притиска се док је колено флексибилно и продужено. Позитивни тест даје интензивно сагоревање преко ИТ бенда када је колено скоро потпуно исправљено. Оберов тест је посебан тест за мерење флексибилности вашег ИТ бенда. Ваш физички терапеут може обавити друге тестове како би осигурали да ваши лигаменти колена или менискус не изазивају ваш проблем.
- Оцењивање метода: Процена кретања се може извршити за процену кретања и положаја кукова, колена и стопала док ходате или трчите. Положај стопала се такође може процијенити да би се видело да ли постоји превише налаза, што уобичајени проблем поравнања ног може изазвати симптоме.
Када ваш ПТ изврши евалуацију, он или она ће радити са вама како бисте развили програм лечења посебно за ваше стање.
Лечење ИТБС-а
Акутна фаза: Прва три до пет дана болова у колену или колку сматрају се акутном фазом повреде ИТ бенда. За то време препоручује се избјегавање активности која је изазвала бол. Лед на погођено подручје може помоћи у контроли упале. Лед треба примјењивати 15 до 20 минута неколико пута дневно током акутне фазе.
Субакутна фаза: После пет до седам дана релативног одмора и залеђивања повређеног ткива, може се покренути нежан покрет како би се осигурало правилно лечење ИТ бенда. Током овог времена може се започети истезање ИТ бенда и пратећих мишића. Једноставно учвршћивање колена и вјежбе за јачање кука могу се започети ако вам то указује ваш доктор или физиотерапеут.
Повратак на активност: Након неколико недеља нежног јачања и истезања, могу се извршити агресивније вежбе како би се осигурало да ИТ бенд може да толерише силе које може да наилази током ваше атлетске активности. Напредне вежбе за јачање хипнозе могу се започети како би се обезбедило да мишићи и кука требају пружити одговарајућу подршку. Ако је проналажење ноге проблем, у ципелама се може пробати ортотика или уметака да би се исправио проблем.
Синдром фрикционог синдрома у ортолизму обично траје око шест до осам седмица, у зависности од тежине повреде. Уколико су ваши симптоми упорни, можда ће вам бити потребна следећа посета лекару како бисте видели да ли су оправдане додатне инвазивне опције лечења, као што су ињекције кортизона .
Бол на спољашњој страни колена или колка може ограничити вашу способност ходања, вожње, циклуса или потпуног учествовања у нормалној рекреацији. Почетак лечења рано и пратећи савете вашег физиотерапеута и доктора, можда ћете моћи да уклоните бол од ИТБС-а и да се брзо и безбедно вратите у нормалне активности.
> Извори:
Хертлинг, Д. (2006). Менаџмент заједничких мишићно-скелетних поремећаја. (4. издање). Пхиладелпхиа: Липпинцотт Виллиамс & Вилкинс Сафран, М., Стоне, Д., & Зацхазевски, Ј. (2003). Упутства за пацијенте спортске медицине. Пхиладелпхиа: Саундерс.