Од глутена без накнаде за негу, ево шта треба да знате
Када вам дијете или тинејџер дијагностикује целиак болест , можда ћете осјетити различите емоције. Можда ћете бити ослобођени да сте коначно схватили медицински проблем (и да се може лечити), туга да ће ваше дијете бити ускраћено "нормално" храну и мора да прати доживотну исхрану без глутена и узнемиреност у погледу примјене сложене промјене у начину живота .
Све ове емоције су нормалне, подизање детета је компликовано, а подизање дјетета који има целиак болест је још компликованији. Мораћете да се носите са тешком исхраном, управљате школским питањима и пратећим бригом и будите сигурни да ваше дијете схвати шта јести кад нисте у близини.
Али ту су и добре вести: можда ћете наћи да се ваше дете осећа боље, има више енергије и расте брже сада када је дијагностикована. И управљање дијететом може на крају да оснажи ваше дијете док учи да се креће у друштвене ситуације.
Ево шта треба да знате да бисте се суочили са дијагнозом целиаког обољења вашег дјетета, од примјене исхране без глутена до неопходне накнадне неге.
Јело без глутена код куће
Иако постоји неколико лекова у развоју, постоји само један тренутни третман за целиакију: доживотна дијета без глутена. Када се вашем дјетету дијагностикује целиак, она ће морати ићи без глутена.
Дијета без глутена је компликована, а лако је направити грешке, поготово на почетку. Да би помогла породицама да разумеју и примењују исхрану без глутена, Хилари Јерицхо, доцент за педијатрију Универзитета Цхицаго, препоручује да разговарају са нутриционистом који је стручњак за исхрану.
Др. Јерицхо упућује своје целиак пацијенте и њихове породице нутриционисту и верује да то значајно помаже.
Неке породице - нарочито оне које имају више од једног чланова породице - дају одлуку да чине целу кухињу и кућу без глутена. Др. Јерицхо каже да може помоћи, али није увек неопходно: "Само узимајући дијету озбиљно и радити све што вам треба у кухињи, дете дозвољава да знате да је то стварно стање", каже она.
Ако родитељи одлуче да целокупна кућа не мора бити без глутена, мораће да усвоје правила која сви морају да следе како би дозволили особи са целиакијом да дели кухињу са онима који могу да једу глутен. То ће захтевати компромисе са обе стране. Поред тога, неговатељице које кувају за целиак дете треба да се осигурају да користе посвећене посуде и посуде без глутена, и пажљиво штите од укрштања глутена у кухињи.
Школске и друштвене догађаје
Деца и тинејџери са целиакијом се суочавају са проблемима у школи и на друштвеним догађајима. Многе школе, посебно основне школе, одржавају прославе о храни, а дечије странке неминовно садрже рођенданску торту или друге третмане глутена.
У тој доби деца желе да се уклапају, али не иду, али имају другачију исхрану него што њихови вршњаци их чине великим путем, каже др Јерихо.
"Може бити веома тешко и застрашујуће за дјецу - не желе бити аутсајдера", додаје она.
Ако ваша школа има школску медицинску сестру или нутриционисту која је спремна да ради са вама, можда ће вам бити могуће организовати школске ручкове без глутена за своје целиак дијете. Ако вам је потребан комплетан ручак, можете питати да ли су прекомпактне грицкалице без круха доступне у кафетерији. То пуно значи - више него што можете да схватите - да би целиак дете могло наручити нешто у школској кафетерији.
Важно је, нарочито за млађу децу, да родитељи пруже посластицу коју могу уживати на друштвеном догађају - на пример, парче торте или кекс који могу да једу на рођенданску пријатељицу или школску прославу.
За родитеље који имају времена, који снабдевају третман који изгледа слично ономе што ће друга дјеца појести, може стварно помоћи укључити целиак дете. Ово би укључивало позивање унапријед како би видјели шта ће домаћини служити, а затим ће се дуплирати.
За тинејџере, то може помоћи да их научите безбедним робним маркама хране коју могу ухватити у покрету, као што су чипови без глутена и друге грицкалице. Поред тога, за старије тинејџере, идентификовање ресторана брзе хране где могу наћи нешто без глутена, може помоћи када сви њихови пријатељи желе да зауставе и добију нешто за јело.
Родитељи млађе дјеце из целиака такође требају знати да неки пројекти из занатства користе брашно (ваздушно брашно може изазвати реакцију код људи са целиакијом), а неки производи за занат, попут прстију и ПлаиДох, садрже пшеницу. Можда ћете морати да препоручите или чак понудите алтернативу, било за ваше дијете или за читаву учионицу.
Фоллов-уп Царе
Ваше дијете или тинејџер треба редовно пратити његу лекара који је упознат са целиакијом, потенцијално вашим педијатријским гастроентерологом. Ове накнадне поставке ће вам помоћи да решите све проблеме који се јављају, као што су дуготрајни симптоми.
Деца са целиакијом такође треба да добијају периодичне тестове крви који могу помоћи да се утврди да ли се придржавају строге исхране без глутена. Ови тестови вероватно ће показати проблем само ако ваше дијете добије доста глутена у исхрани , али стручњаци кажу да могу помоћи у препознавању потенцијалног проблема. Разговарајте са доктором детета о томе колико често треба да уради тестирање.
С обзиром на то да људи са целиакијом болују од специфичних нутритивних недостатака и могу бити или прекомјерне тежине или тежине , стручњаци такође препоручују да доктори проверавају висину, тежину и индекс телесне масе (БМИ, који помаже да се утврди да ли је неко прекомерно тежак) приликом сваке посете.
Поред тога, стручњаци препоручују деци са целиакијом да узму мултивитамин. Целијачна болест може довести до недостатака у неколико важних хранљивих материја. Иако студије нису предузете у вези с тим, стручњаци сматрају да мултивитамини могу помоћи у отклањању нутритивних недостатака.
Медицински проблеми
Деца која имају неадагнетизовану целиакију могу се осећати као да немају енергију и могу бити краћа од својих вршњака . Једном када се дијагностикују и почну пратити исхрану без глутена, ови проблеми ће се вероватно обрнути - можда чак и дође до јаког пораста раста .
Међутим, неки људи са целиакијом - укључујући и децу и тинејџере - имају дијагностичку симптоме пробаву када су дијагностификовани. У неким случајевима, ови симптоми настају услед скривеног глутена у исхрани, али у другим, они могу указивати на другачије стање, као што је гастроезофагеална рефлуксна болест . Лекар вашег детета може вам помоћи да схватите шта се догађа.
Др Јерицхо такође гледа на анксиозност и депресију код својих младих пацијената из целиака. Депресија је чешћа код тинејџера са целиакијом , иако следи строга прехрана без глутена, чини се да ублаже симптоме. Проблеми понашања, као што је поремећај хиперактивности дефицита пажње , такође су чести.
Деца која се боре против исхране
Млади људи обично лече брзо од целиаког обољења, и имају тенденцију да раде веома добро. Међутим, ваше дијете неће лијечити ако неће следити исхрану без глутена. Иако огромна већина деце и тинејџера строго следи исхрани, а не неколико њих, каже др Јерихо.
Најмлађа дјеца најлакше је прећи на дијету без глутена, јер немају толико искуства с храном која садржи глутен и може бити лакше контролирати своју дијете, каже Др. Јерицхо. Убеђени адолесценти који прате дијету су важни могу бити изазовнији, а ово је нарочито проблематично код адолесцената који не примећују симптоме када једу глутен, каже она.
Није неуобичајено да дете или адолесцент који нема симптоме, без обзира на то, дијагностикује целиак болест јер је блиски рођак - родитељ или сродник - имао симптоме и био је тестиран, а затим је дијагностификован, рекла је Др. Јерицхо. Целиакова болест ради у породицама , а медицинска упутства позивају на тестирање блиских рођака када се дијагностикује.
Свако ко има позитивне тестове целиакове болести и има ендоскопске резултате који показују оштећење од целиака, треба да буде без глутена, каже она, чак и ако та особа нема симптоме. Међутим, уколико нека или тинејџер са целиаком не добије симптоме када једе глутен, много је мање вероватно да ће се држати исхране. "Стално је битка", каже Др. Јерицхо.
Она користи неколико објашњења са својим пацијентима како би илустровала важност дијете без глутена и каже да родитељи могу користити сличне технике с дјецом. На примјер, људи с целиакијом који не прате дијету у ризику од губитка костију и сломљених костију , она каже: "Разговарала сам с њима о томе како нико не жели да се бави спортом и одједном има прекид ногу без разлога . "
Др Јерицхо такође примећује да је анемија - која може изазвати слабост и мршавост - ризик за људе који имају целиакију, али нису без глутена. Она говори невољним твеенсима и тинејџерима да можда немају толико енергије да се такмиче у спорту или да учествују у другим активностима са својим пријатељима.
Коначно, она објашњава девојчицама да целиакија болести може нанети штету на будућу плодност ако не прате дијету. "Ја им кажем да ће једног дана, низ пут, можда желети да започну породицу, а ако настави да једу глутен, они могу имати проблема са тим."
Промовисање позитивног становишта
Једна од најважнијих ствари које родитељ може учинити да помогне дјетету с целиакијом болести јесте да охрабри дијете да се осећа добро због тога што има стање. "Не користите обесхрабрујуће речи", каже Др. Јерицхо. "Назовите то" посебну храну "детета и покушајте да увек ставите врло позитиван окрет на њему. Уверите се да увек дете учините посебним."
У случајевима када дијете не може имати нешто што се служи другима, родитељи треба осигурати да имају једнаку или бољу замјену на рукама. Ако постоје браћа и сестре који нису глутен, онда се уверите да "свако има своје посебно третирање", што значи да дете без глутена не би дијелило њен третман са својим братом без глутена.
У школи, мало информација о целиакијој болести у учионици може проћи далеко. Др. Јерицхо је предложио деци са основном школском узрастом да креирају презентацију за своје наставе на услузи и исхрану без глутена. Они који су то учинили уживали су искуство и видели су подршку и разумијевање од својих колега-ученика, каже она.
"Често се људи исмејавају и исмејавају ствари које не разумеју", каже Др. Јерицхо. "Толико живота је деца која не разумију шта се дешава." Представља информације целој класи на целиакијој болести и исхрани без глутена оснажује дјецу и помаже својим колегама да разумеју, каже она.
Реч од
Брига за дијете или тинејџер са целиакијом може бити изазов за било ког родитеља, али схватићете да је вредно борбе јер видите да ваше дијете почне да се развија без глутена. Нема сумње да је дијета без глутена стрма кривица.
Међутим, вероватно ћете наћи да и вас и ваше дијете узимате прилично брзо, поготово ако имате помоћ од нутриционисте на том путу. Најзад, имајући у виду целиакију болест може се оснажити за децу и тинејџере док науче да се залажу за себе и помажу у учењу својих колега о стању.
> Извор:
> Снидер Ј ет ал. Стручне препоруке за управљање доказима о целијамској болести код деце. Педијатрија . 2016 Сеп; 138 (3).