Понекад је остеопороза једини знак целиаког обољења
Остеопороза и целиакија се обично појављују заједно. Важно је разумјети зашто се ово деси и да знате шта треба да урадите ако имате обоје.
Шта је остеопороза?
Реч "остеопороза" је изведено из латинског: "Остео" је латински за кост, а "пороза" је из речи значе порозно или спужвасто.
На основу тога, можете претпоставити да "остеопороза" значи "спужве кости" или "порозне кости" ...
и ти би био тачан. Остеопороза је болест у којој су ваше кости мање густе него нормално. Због тога су ваше кости веће крхке и чешће ће се пробити. У сродном стању, названој остеопенија, густина костију је нижа од нормалног, али није довољно ниска да се квалификује као остеопороза.
Многи људи не схватају да имају остеопорозу док не пробију кост. Понекад преломи су велики преломи, као што је сломљена кукица или рука. У другим случајевима, десетине или стотине ситних прелома могу остати непримећене све док кумулативни ефекат не постане очигледан. Губитак висине са старењем и такозвана грчева грба (озбиљно заобљеног горњем леђима), обично су резултат многих малих остеопоротских прелома који су ослабили кичму.
Фактори ризика за остеопорозу
На срећу, остеопороза се може спречити. Први корак у превенцији је препознавање фактора ризика за развој остеопорозе. На следећој листи фактора ризика од остеопорозе, прва два - "Недовољно конзумирање калцијума" и "Недовољно витамина Д" - су болдирани, јер недостатци храњивих материја представљају посебан проблем код оних са целиакијом .
- Недовољно уноса калцијума
- Недовољно витамина Д
- Бити танак или имати мали оквир
- Породична историја остеопорозе
- Узимање одређених лекова, као што су кортикостероиди
- Недовољна вјежба
- Пушење
- Пиће превише алкохола
- Код жена: постменопауза, рана менопауза или без менструалних периода
Зашто људи са целиакијом болестима имају висок ризик од остеопорозе
Када људи са целиакијој болести једу храну која садржи протеин глутена , виле које улазе у танко црево су оштећене. Као резултат тога, храњиво у храни не може правилно бити апсорбирано од стране тела (стање под називом " малабсорпција "). Међу хранљивим материјама које нису добро апсорбоване су калцијум, витамин Д и витамин К, који су неопходни за здраве кости.
Због тога је ниска густина костију код деце и одраслих са целиакијом. Ризик од остеопорозе је нарочито висок код целиака који нису дијагностификовани до одрасле доби (јер су прошли дуже без апсорбовања довољно калцијума и других хранљивих материја).
Заправо, веза измедју целиакије болести и остеопорозе је толико јака да истраживачи савјетују свакоме ко развије остеопорозу у младости да би се тестирао на целиак болест, како би сазнали да ли је њихова нискост костију повезана са малабсорпцијом. Понекад, остеопороза коју откривате када разбијете кост може бити једина индикација да имате целиакију јер целиак не изазива увек јасне симптоме. Осим тога, истраживачи такође препоручују да старије особе са остеопорозом, која изгледа да не одговарају на лекове, такође треба тестирати на целиакију.
Шта треба прво урадити
Америчка гастроентеролошка асоцијација препоручује да сви пацијенти са целиакијом подвргну тестовима густине костију да би се утврдило да ли имају остеопорозу или остеопенију. Ови тестови су брзи, једноставни и потпуно безболни. Често се називају "скенирање густине костију", "тестови минералне густине костију (БМД)" или "дензитометрија костију".
Ваш лекар ће вам требати дати рецепт за испитивање густине костију. Не постоји посебна медицинска специјалност за остеопорозу. У неким болницама тест служи и одељење ендокринологије или метаболичке болести костију. У другим местима може бити одељење за реуматологију, ортопедију или гинекологију.
Неке болнице имају програме за остеопорозу или женске здравствене клинике које третирају људе са остеопорозом.
Спречавање и лечење остеопорозе
Срећом, када већина људи буде дијагностификована са целиакијом и започиње дијеталну храну , њихова дијагностика костију се обично побољшава. Ваш лекар вам може рећи да то није ваш први тест дерматске густине који је најважнији, него они који ћете узимати сваких неколико година након што ће ти каснији показати колико вам кости одговарају на побољшану способност вашег црева апсорбују хранљиве материје.
Поред избегавања глутена и мерења густине костију, водите рачуна о следећем:
Узмите довољно калцијума и витамина Д
Будите сигурни да је ваша исхрана богата калцијумом, као и витамином Д, који помаже вашем телу да апсорбује калцијум. Добри извори калцијума укључују млечне производе са ниским садржајем масти, као и тамнозелене, лиснато поврће и конзервирани лосос. Витамин Д се синтетише на кожи кроз излагање сунчевој светлости. Најбољи начин да добијете калцијум је јести храну која га природно садржи, али суплементи калцијума и витамина Д без глутена такође могу помоћи да испуните ваше дневне потребе. Питајте свог доктора који додатци би били најбољи за вас.
Вежба
Као и ваши мишићи, ваше кости ће постати јаче ако вежбате. Најбоље вежбе за кости су оне које вас терају да подигнете тежину (чак и тежину сопственог тијела) док радите против гравитације. Шетња, пењање степеништа и плес су добре. Вежба је још боље. Вежба такође јача мишиће које подржавају ваше кости и побољшавају равнотежу и флексибилност, што не само да олакшава настављање вежбања већ и смањује ризик од пада и ломљења кости.
Избегавајте пушење и прекомјеран алкохол
Пушење је лоше за кости, а не помињати ваше срце и плућа. Тешка употреба алкохола је такође лоша за ваше кости. Тешки пијаци су склони слабој густини костију (због лоше исхране) и фрактури (због повећаног ризика од пада). Важно је да престанете са пушењем и ограничите унос алкохола.
Разговарајте са својим доктором о лековима
Ваш лекар може вам препоручити да узимате лекове за остеопорозу. На тржишту постоје различити лекови који су одобрени да третирају ниску густину костију. Разговарајте са својим доктором о предности и слабости овог приступа.
Извори:
Оно што људи са целиаковом болешћу треба знати о остеопорози, из Националних института за здравље.
НИХ Остеопороза и сродне болести костију ~ Национални ресурсни центар.
Национална фондација за остеопорозу.
Пресутти РЈ, Цангеми ЈР, Цассиди ХД, Хилл ДА. Целијакија. Америцан Фамили Пхисициан 2007; 76: 1795-1802, 1809-10.
АГА Институт. Изјава о медицинском положају АГА Института о дијагнози и управљању целиакијом. Гастроентерологија 2006; 131 (6): 1977-80.
Гонзалез Д, Сугаи Е, Гомез ЈЦ, ет ал. Остеопороза код целиакије болести и код ендокриних и репродуктивних поремећаја. Ворлд Јоурнал оф Гастроентерологи 2008; 14 (4): 498-505.
Стази АВ, Трецца А, Тринти Б. Да ли је неопходно прегледати целиак болест код постменопаузалних остеопорозних жена? Цалцифиед Тиссуе Интернатионал 2002; 71 (2): 141-4.