Да ли ће ваше целиак дијете након дијагнозе вратити изгубљено тло на висини?
Многа деца са целиакијом су краћа од њихових не-целиаких вршњака - уствари, оно што се зове "кратак раст" може указати на то да дете (чак и без других симптома целиакије болести) заправо пати од стања.
Али, када се дијете дијагностикује и започиње након дијете без глутена , може ли повратити неки или све то изгубљени раст?
Докази из медицинских студија и искуства из целиакије из стварног живота сугеришу да је одговор квалификован "да".
Целиакова болест прилично честа код деце са кратким стресом
С обзиром да дјеца расте драматично различитом стопом, уобичајено је видети сроднике са сличним годинама са једним надмоћјем над другим. Само бити краћи од просјека није довољно за квалификацију дјетета за кратко вријеме - дете сматра се да има кратак статус ако је краће од 95% до 97% својих вршњака.
Чак и тада, тај кратак раст можда неће бити разлог за забринутост ако ваше дијете расте стално и чини се да иде на нормално (иако кратко нормално) висину одрасле особе. Деца "падају са графикона раста" или изненада споро или заустављају њихов раст, па ћете можда морати да истражите разлог проблема са педијатром.
Неколико студија истражило је колико деце са ниским растом заправо пате од целиаког обољења.
Они су пронашли стопе целиак од око 3% на више од 8% код деце са иначе необјашњивим кратким порастом. (Као референтна тачка, целиакија се јавља код око 1% укупне популације.)
Многа деца која су дијагностикована као резултат ових студија нису имала очигледне симптоме целиакије обичаје код деце .
Заправо, неки аутори истраживања упозоравају да љекари не могу користити гастроинтестиналне симптоме као индикатор, јер их је толико пуно дјеце недостајало.
Раст Једног Целиац Кидс-а без глутена
Многи родитељи и дјеца подједнако се надају да ће доћи до пораста броја дјеце након што дјете почиње да једу без глутена, а извјештаји анекдота указују да се то често дешава. У ствари, један тадашњи мали тинејџер кога знам брзо је почео брзо када је отишао без глутена, а сада је већина његових вршњака.
Неколико студија које су урађене у овој теми имају тенденцију да подрже идеју пораста ухватања, иако истраживачи утврдјују да раст не долази у потпуности у потпуности.
Једна студија, изведена у Индији, открила је да је 60% испитаника трпело због неухрањености због неадагнетизованог целиаког обољења . Осим тога, више од три четвртине деце је било краће од 97,5% њихових вршњака.
Током периода праћења који је у просеку био већи од три и по године, 84% деце се опоравило од тог потхрањеног целиаком, а многи су у почетку расли стварно брзо - деца су у просјеку стекла 5,5 инча Прва година. Међутим, њихов раст се у наредним годинама смањио у просеку од 2,2 инча.
Друга студија, ова у Србији, нашла је сличне резултате. Истраживачи су погледали 90 деце старости од 6 месеци до седам година са "класичном целиакијом" и открили да су деца рађала брже од својих вршњака током прве до три године на дијети без глутена.
Раст дохвата се не може у потпуности ухватити
Ове студије показују да постоји нада за врло кратко дете, пре-тинејџера или чак младог тинејџера који је ново дијагностификован са целиакијом и жели да се повећа. Међутим, још једна студија показује да пораст ухватања можда неће довести до савршених резултата.
У тој студији истраживачи у Индији прегледали су 50 "дијагнозираних" дјеце која су била у доби дијагнозе од 2 до 10 година.
Открили су да је након прехране без глутена довело до укупног значајног повећања једне мере "висине за узраст" код деце током 4-годишњег периода праћења.
"Међутим, висина хватања по висини је била непотпуна, са стунтингом у шеснаест (55,4%) од 29 деце након три године и седам (46,6%) од 15 деце након четири године на дијету без глутена", рекли су, додајући да "наши резултати указују на то да код деце са доцно дијагнозираном целиакијом болест, третман са исхраном без глутена доводи до нормализације телесне масе и значајног, али некомплетног опоравка у резултатима [висина за одрасле] током четири године пратити."
Шта то значи за ваше дијете?
Резултати ових студија указују на то да је разумно очекивати одређени раст, посебно у првој години или две након дијагнозе целиакије болести вашег дјетета.
Није јасно из истраживања да ли је важно ако ваше дијете строго следи дијету; неке студије кажу да то морају учинити да би сте добили висину, док други показују да дјеца расте без обзира на то да ли вара на дијету, све док се у потпуности не врате у дијете испуњену глутеном. (Наравно, постоји пуно других разлога да се не варамо на дијету без глутена.)
Такође могу бити и други, разлоги који нису везани за целиак ако ваше дијете и даље заостаје у висини чак и након глутена. Ваше дијете може имати недостатак хормона раста или неки други хормонски проблем или једноставно може бити суђено да буде кратак као одрасла особа. Ако имате забринутост због пораста вашег целиаког детета, требало би да разговарате са својим педијатром.
Извори:
Цацциари Е. и др. Кратки раст и целиакија: однос који треба размотрити чак и код пацијената без симптома гастроинтестиналног тракта. Часопис за педијатрију. 1983 Нов; 103 (5): 708-11.
Дехгхани С. ет ал. Целијак болест код деце са малим стресом. Индијски часопис за педијатрију. 2008 Феб; 75 (2): 131-3.
Патвари А. и др. Пораст убрзања код деце са дијагнозираном целиакијом. Бритисх Јоурнал оф Нутритион. 2005 Сеп; 94 (3): 437-42.
Куеироз М. ет ал. Преваленција целиакије болести у бразилској дјеци са кратким стресом. Бразилски часопис за медицинска и биолошка истраживања. 2004 Јан; 37 (1): 55-60. Епуб 2003 Децембар 18.
Радловић Н. и др. Утицај дијете без глутена на раст и нутрицијски статус дјеце с целиакијом. Срп Арх Целок Лек. 2009 Нов-Дец; 137 (11-12): 632-7.
Иацхха С. и др. Ефекат исхране без глутена на раст и хистологију малих чворова код деце са целиакијом у Индији. Часопис за гастроентерологију и хепатологију. 2007 Ауг; 22 (8): 1300-5. Епуб 2007 Јун 12.