Фрактура Лисфранц је сломљена кост или кост у одређеном подручју вашег стопала. Појављује се тамо где метатарсали, дугачке кости које повезују прсте на ногу, причвршћују костима. Понекад се метатарзалне кости дислоцирају када доживите фрактуру Лисфранц . То је болна повреда која може довести до значајног функционалног ограничења уз ходање и покретљивост.
Физикална терапија након прелома Лисфранц-а подразумијева побољшање мобилности и снаге доњег краја како би вам помогао да вратите нормалну способност ходања. Ваш ПТ вам може помоћи да се опоравите у потпуности и вратите на претходни ниво функције и активности.
Узроци Лисфранц прелома
Најчешћи узрок прелома Лисфранц-а пада са ногом у неправилном положају. Замислите да уђете у малу рупу у трави, а затим изненада извртите изнад стопала. Ово кретање може довести до пуцања малих костију у ногу, а онда зглоб који се зове Лисфранц зглоб може тада дислоцирати. Ове кости обично се дислоцирају и померају на једну страну током јесени, а лигаменти који подржавају кости често су разбијен.
Симптоми Лисфранц прелома
Уобичајени симптоми прелома Лисфранц укључују, али нису ограничени на:
- Отицање стопала
- Бол у нози
- Тешкоће ходања и притиска на ногу
- Отклања боју или модрице око стопала, посебно на дну стопала
- Видљива деформација у вашој стопалици
Иницијално лечење
Ако сумњате да имате Лисфранц прелом (или било коју другу озбиљну повреду) до стопала, одмах морате да тражите лекарску помоћ. Идите код свог доктора или одељења за хитне случајеве да бисте прегледали стопало. Рендген је често изведен да потврди или искључи Лисфранц прелом.
Када се потврди прелом Лисфранц-а, фрактура мора бити смањена . То значи да се кости ноге морају ставити у исправан положај како би се омогућило правилно лечење. Повремено, можда ће бити потребно урадити хируршку процедуру звану отворена редукција унутрашње фиксације (ОРИФ) како би се осигурало да се кости ноге и зглоба стављају у исправан положај. Ово подразумева употребу вијака, жице или пина за стабилизацију вашег прелома.
Након смањења прелома, неопходно је да им се стопала имобилизује како би се сломљене кости зарастале. Током овог времена, можда ћете морати да користите шетач , штаке или друге помоћне уређаје. Ваш лекар такође може ограничити количину тежине коју можете ставити на стопало док се лечи. Обавезно питајте свог доктора о вашим ограничењима везаним за тежину и пажљиво пратите та ограничења како бисте омогућили оптимално лечење.
Шта очекивати од физичке терапије
У почетку, након повреде можда ће вам требати упутство како правилно ходати са својим ходачем, штакама или штапом. Терапијски физиотерапеут може вам помоћи да научите како ходати помоћу вашег помоћног уређаја и он или она може помоћи да се уверите да је исправно димензионисан за вас.
После шест до осам недеља лечења, ваш лекар ће највероватније уклонити лијевање са стопала, а физичка терапија може почети да рехабилитира ногу и глежањ.
Ваш лекар може вам преписати глежањ или стопало за ноге за неколико недеља. Ово вам помаже да стабилизујете зглоб у зглобу док сте нормално покретни у стопалима и зглобу.
Ваша прва посета физикалној терапији после прелома Лисфранц-а обично укључује иницијалну процену где ваш физички терапеут прикупља информације о вашој повреди и тренутном статусу. Уобичајена оштећења мјерена током овог именовања укључују:
- Опсег покрета
- Снага
- Бол
- Гаит
- Оток
Након прикупљања информација о вашем стању, ваш физички терапеут може прописати правилан третман да бисте повратили нормалну покретљивост.
Неке активности и третмани које можете искусити током физичке терапије обухватају, али нису ограничени на:
- Терапеутски модалитет: Отисци и бол могу бити присутни у вашој стопалици, нарочито у почетку након уклањања лијевања и почевши да се крећу стопала и зглоб. Ваш физиотерапеут може одлучити да користи хидромасажне купке , лед, топлоту или електричну стимулацију како би вам помогао да контролишете бол и оток у стопалима и стопалима. Посебан тип електричних стимулација, који се зове неуромускуларна електрична стимулација, може се користити како би се ваши мишићи релативно добро договорили. Обавезно поставите пуно питања о употреби физичких агенаса и модалитета. Многи физички агенси и модалитети су пасивни по природи, а већина студија показује да успјешна рехабилитација захтева активно укључивање у вежбе и кретање.
- Тренинг за мачку: Обука за гитом је специјализована инструкција и вежба како би се побољшала способност пешачења. Ваш физиотерапеут може дати препоруке о томе који помоћни уређај би био најбољи за вас у току ваше рехабилитације. Можете напредовати од шетача до штапића, а затим до четврта трска или стандардног трска, а ваш физички терапеут може осигурати да правилно користите свој уређај.
- Терапијска вјежба: Терапијска вјежба након прелома Лисфранц-а подразумијева специфичне вјежбе како би се повратила нормална покретљивост у стопалима и стопалима. Вјежбе вјежбања и вјежбе аблације на глежњу могу вам помоћи да се глежња и стопала боље померају. Вјежбе флексибилности треба фокусирати на побољшање дужине мишића око стопала и глежња. Снага се може побољшати специфичним вежбама зглобова. Док напредујете кроз физикалну терапију и добијате већу мобилност, могуће је започети вежбање баланса и проприоцепта . Ако желите да се вратите у атлетику високог нивоа, можда ће бити неопходне пилиометријске вежбе како би ваше тело навикло на скакање и слетање на ногу.
- Ручна терапија: Ручна терапија укључује вашег физиотерапеута користећи његове или њене руке да ручно померате ногу у одређеним правцима ради побољшања мобилности. Ако сте имали операцију, мобилизација ожиљних ткива може бити неопходна како би се побољшала покретљивост хируршког ожиљака на ногама. Зглобне мобилизације могу се обавити како би се побољшало кретање око зглобова у стопалима и зглобу, иако треба водити рачуна да не мобилишу Лисфранц зглоб или зглобове близу места прелома.
Неколико месеци након ваше повреде, требало би да ходате нормално, а бол у стопалима треба бити минимална. Понекад, нога може да настави да боли неколико месеци дуже, а можда ћете имати мало кичме када ходате, зависно од тежине повреде. Обавезно разговарајте са својим лекаром и физиотерапеутом ако имате било какву забринутост због ваше функционалне мобилности и исхода након прелома Лисфранц.
Ако сте имали ОРИФ, понекад ће ваш доктор можда желети да уклони хардвер који је коришћен за стабилизацију костију. Ово може бити неопходно како би се нормално покретање поновило у стопалу. Разговарајте са својим доктором да бисте видели да ли је ово опција за вас након Лисфранц прелома. Такође, после пада Лисфранц-а може доћи до каснијег живота у средини стопала, посебно ако су спојене површине оштећене у стопалима.
Реч од
Лифранц прелом може бити болна повреда која може ограничити вашу способност ходања, рада или ангажовања у спортској или рекреативној активности. Активно укључивањем у програм физичке терапије , можете брзо и сигурно вратити у нормалне функције и активности.
Извор:
Вхеелесс 'уџбеник за ортопедију.