Важне информације о прописивању лекова
Стрибилд (познат и популарно као Куад таблет) је једнократна таблета комбинованог лијека са фиксним дозама која се састоји од четири антиретровирална средства која се користе у лечењу ХИВ:
- тенофовир , инхибитор нуклеотидне реверзне транскриптазе
- емтрицитабин, други нуклеотидни инхибитор реверзне транскриптазе
- елвитегравир , инхибитор интегразе
- цобицистат , ојачивач за ХИВ
Стрибилд је одобрила америчка агенција за храну и лекове (ФДА) у августу 2012. године за употребу код одраслих 18 и више година који први пут започињу протиретровирус или за оне који имају терапију ХИВ-ом који су потпуно потиснули (неоткривајуће) вирусне оптерећења .
Безбедност и ефикасност Стрибилда су процењени на 1.408 претходно необучених одраслих пацијената у две двоструко слепих клиничких испитивања, што је утврдило да је Стрибилд био тако ефикасан и добро подношљив као и Атрипла , још једна фиксирана дозирана доминација која се састојала од тенофовира, емтрицитабина и ефавиренза .
У 2016. години нову формулацију лека под називом Генвоиа одобрила је ФДА, а тенофовир је заменио новом верзијом лека тенофовир алафенамида (ТАФ), за коју је познато да има мање нежељених ефеката и ниже дозе лекова.
Формулација
Стрибилд је зелена, подолета, филмска обложена таблета, која се састоји од 150 мг елвитегравира, 150 мг цобицистата, 200 мг емтрицитабина и 300 мг тенофовир. Између је са "ГСИ" са једне стране и са "1" који се налази на квадрату са друге стране.
Дозирање
Једна таблета дневно узета са храном. Стрибилд се не сме узимати ни са једним другим антиретровиралним леком који се користи за лечење ХИВ-а.
Последице
Код болесника који узимају Стрибилд забележени су бројни нежељени ефекти лекова. Најчешћи нежељени догађаји, пријављени код 7% или више пацијената, били су:
- Мучнина
- Дијареја
- Главобоља
- Абнормални снови
Интеракције лекова или некомпатибилност
Стрибилд не треба узимати са следећим лековима или суплементима:
- Лијекови против мигрене: Цафергот, Мигергот, Ергостат, Медихалер Ерготамин, Виграине, Вигреттес, Ерготрате, Метхергине, ДХЕ 45
- Антипсихотични лекови: Орап
- Лекови статинског спуштања холестерола: Зоцор, Симцор, Виторин, Мевацор, Адвицор, Алтопрев, Мевацор
- Хепатитис Б лекови: Хепсера, Превеон
- Прокинетичка средства: Пропулсид, Пропулсид Куицксолв
- Лијекови за простате: Урокатрал
- Лијекови за плућну хипертензију: Реватио
- Лијекови против туберкулозе засновани на рифампину: Мицобутин, Рифатер, Рифамате, Римацтане, Рифадин, Прифтин
- Седативи: Разведени, Халцион
- Кантарион
Разматрања
Стрибилд може бити проблематичан за особе са историјом проблема са бубрезима. Молимо вас да саветујете свог доктора да имате таква питања пре него што узмете Стрибилд. Функцију бубрега треба рутински тестирати код пацијената на Стрибилду. Прекините лечење код пацијената са процењеним креатининским клиренсом испод 50мЛ / мин. Нефротоксичне лекове никада не смеју бити истовремено са Стрибилдом.
Два од активних састојака у Стрибилду (тенофовир, емтрицитабин) такође су активна против хепатитиса Б (ХБВ) инфекције. Ако имате ХБВ и престани узимати Стрибилд, мораћете да пратите своје јетрене ензиме већ неколико мјесеци, јер заустављање може понекад узроковати ХБВ.
Као што је случај са свим комбинацијама антиретровиралних комбинација у првом реду, НРТИ-ови у Стрибилд-у су повезани са малим ризиком од лактацидозе, као и са проблемима са јетром.
Ако имате кратку дисање; мучнина и повраћање; бол или неочекиван стомак; летаргија и умор; слабост у рукама и ногама; или жутање коже и / или очију, одмах позовите свог доктора. Лактичка ацидоза, посебно, може бити потенцијално фатална ако се не лечи.
Извори:
УС Фоод анд Друг Администратион. "ФДА одобрава нову комбинацију пилула за лечење ХИВ-а за неке пацијенте." Силвер Спринг, Мериленд; саопштење за штампу објављено 27. августа 2012.
Вохл, Д .; Цохен, Ц .; Галлант, Ј .; ет ал. "Елвитегравир / цобицистат / емтрицитабине / тенофовир ДФ (СТБ) има трајну ефикасност и диференцирану дуготрајну сигурност и толеранцију против ефавиренза / емтрицитабин / тенофовир ДФ (АТР) у 144 недјеље у пацијентима који нису на третману." 53. конференција Интерсциенце о антимикробним агенсима и хемотерапији (ИЦААЦ). Денвер, Колорадо, 11. септембар, 1013; апстрактни Х-672а.
Шалит, П .; Галлант, Ј .; Миллс, А .; ет ал. "Дуготрајна подношљивост елвитегравир / цобицистат / емтрицитабин / тенофовир ДФ у поређењу са ефавирензом / емтрицитабином / тенофовир ДФ или са атазанавиром плус емтрицитабин / тенофовир ДФ код ритонавира у терапији-наивним ХИВ-1 субјектима." 53. конференција Интерсциенце о антимикробним агенсима и хемотерапији (ИЦААЦ). Денвер, Колорадо; 11. септембар 2013; апстрактни Х-671.