Цоумадин, познат и под називом Варфарин, је лек који је изворно извучен из кумарина, хемикалије која се налази у неким биљкама. Она потискује способност тела да створи крвне угоде, блокирајући функцију витамина К.
Цоумадин и Строкес
Цоумадин је снажан лек који се користи за спречавање можданог удара. Цоумадин има моћне особине за редчење крви (тј. Спречава настанак крвних угрушака у телу).
Пример болести код којих абнормална формација крвних зглобова доводи до можданог удара је атријална фибрилација, болест у којој непредвиђено бијег срца доводи до стварања нежељених крвних угрушака у срчаној комори. Други случајеви у којима се Цоумадин користи за превенцију можданог удара укључују:
- Када је неко имао дефектни вентил срца хируршки замијењен механичким протетским вентилом
- Када се открије да је крвни зглоб у срцу након што је претрпио срчани удар
- Када се открије да је крвни угрушак у дубоким венама у ногама (познат и као дубока венска тромбоза или ДВТ, ДВТ може узроковати мождане ударце код људи који имају малу рупу између десне и леве стране срца. познат је као патент форамен овале или ПФО.
- Када неко има абнормалну тенденцију формирања крвних угрушака као резултат аутоимунског поремећаја, као што је лупус.
- Када неко има генетску предиспозицију да створи крвне грудве због недостатка једног или више механизама тела који уобичајено спречавају настанак абнормалног црева крвних судова.
Међународни нормирани однос (ИНР)
Крвотање крви се мери помоћу Међународног стандардизованог односа (ИНР) који атрибутује вредност 1,0 особама са нормалном способношћу за формирање крвних угрушака. Када људи узимају Цоумадин, њихов ИНР се повећава, показују да су мање вјероватне да ће настати крвни удари.
Пожељан ИНР за спречавање можданог удара је између 2-3. ИНР се мери са крвним тестом. Ако ИНР иде превисока (више од 3), то може изазвати нежељено крварење. То је разлог због кога људи који узимају Цоумадин морају имати крв узети сваких неколико недеља или месеци.
Контрола крвног притиска
Људи који пате од високог крвног притиска и који такође узимају Цоумадин за спречавање можданог удара увек морају имати на уму да висок крвни притисак повећава ризик од хеморагичних можданих удара или можданог удара узрокованих крварењем у мозгу. Како Цоумадин смањује механизме тела који обично заустављају крварење, људи који узимају Цоумадин морају увек да одржавају свој крвни притисак. Заправо, студија је показала да чак и мала смањења систолног крвног притиска (чак 12 поена) могу смањити ризик од крварења у мозгу за скоро 80%.
Савети
- Узмите само лекове које вам је прописао ваш доктор (Цоумадин међусобно дјелује са више лекова)
- Узмите свој Цоумадин у исто време сваки дан (обично пре спавања)
- Једите количину витамина К која садржи храну сваког дана (нпр. Риба, броколи, спанаћ, купус, кељ, карфиол)
- Избегавајте претеран алкохол
- Избегавајте активности које могу довести до пада
- Никада не зауставите Цоумадина без знања вашег лекара
- Никада не узимајте двоструке дозе Цоумадина, осим ако ваш лекар није посебно затражио да то учине
- Позовите свог доктора ако се ваша столица мијења у боји
Извори:
Баркер Фиебацх и Зиеве, Принципи амбулантне медицине , Седмо издање, Балтимор, Виллиамс и Вилкинс.