Тип повреде мозга изазваног разбацаним крвним судом
Удар је озбиљно здравствено стање проузроковало недостатак снабдевања крви у мозгу. У већини случајева узрокована је наступом крвних зглоба у артерији која испоручује мозак, стање које се обично описује као исхемијски мождани удар .
Међутим, у око 10 процената случајева, мождани удар је изазван када крвни суд изненада пуца у мозак. Без кисеоника који се носи крв, мождане ћелије могу брзо умрети и довести до трајног оштећења мозга.
Ова врста можданог удара називају се хеморагични мождани удар или интракранијално хеморагијо.
Симптоми хеморагијског удара
Када дође до интрацеребралне хеморагије, то не само што отежава мозак кисеоника, већ и узрокује тешко отицање и компресију самог мозга. Симптоми могу варирати, али обично укључују:
- Изненађена и јака главобоља
- Вртоглавица и губитак равнотеже
- Слабост у лицу, ногу или руци на једној страни тела
- Мучнина
- Повраћање
- Занемаривање или дезоријентација
- Проблеми говора или гутања
- Напади
Нетрауматска интрацеребрална хеморагија је разарајући догађај са 30-дневном смртношћу од 35 до 52 одсто, према студији из 2010. у часопису Строке.
Узроци хеморагијског удара
Док се интракранијално крварење може јавити као резултат тешке повреде главе (као што се може десити у аутомобилској несрећи), два најчешћа узрока су повезана са абнормалностима самих крвних судова.
Једно такво стање је познато као анеуризма која се јавља када део артерије постане необично увећан. Када се ово деси, зидови артерије могу да почну балон и евентуално руптуре. Анеурисмс могу бити конгенитални (што значи да их је тамо било од рођења) или узрокована хроничном хипертензијом (висок крвни притисак).
Још један уобичајен узрок је урођени поремећај познат као артериовенна малформација (АВМ) . АВМ карактерише одсуство капилара између артерија и вена. Умјесто да се повезују кроз ову грану мрежу малих судова, одређене артерије и вене ће се директно повезати. Ово најчешће се јавља у мозгу или кичми.
Током времена, абнормални судови ће почети да дилатирају, јер крвни притисак додатно отежава њихову већ ослабљену структуру. Нажалост, више од 50% људи са АВМ-ом доживљава хеморагични мождани удар.
Поред тога, одређени тип рака мозга може изазвати интракранијално крварење подривањем структуралног интегритета пловила и слабљењем до тачке пуцања.
Третман
Један од првих корака у суочавању са интракранијалним крварењем јесте што прије да се смањи крвни притисак. За то се стандардно користе интравенозни антихипертензивни лекови , док се лекови могу такође прописати да би се супротставили било којим разређивачима у крви особа која може узимати.
Када се појединац стабилизује, лекари ће настојати да одреде извор крварења. Ако је хеморагија релативно мала, подршка може бити све што је потребно, укључујући надгледање хидратације са ИВ течностима како би се спречило интракранијално отицање.
За озбиљније потезе, операција може бити потребна за поправку руптуре и заустављање крварења. У другим случајевима, може се користити за ублажавање притиска од акумулиране крви. Ово може захтевати процедуру познату као краниотомија у којој се део лобање привремено уклања.
Обично речено, опоравак од хеморагијског удара је спор и захтева продужени боравак у болници. Радни, говорни и физикална терапија такође могу бити потребни за побољшање моторичких вештина захваћених оштећењем мозга.
У случају мањих можданих удара, особа може бити у могућности да се врати кући за неколико недеља. У озбиљнијим случајевима, лечење може бити у току и захтијева дуготрајну негу ако су мотори и когнитивне функције знатно оштећени.
> Извори:
> Америцан Хеарт Ассоциатион. "Шта је артериовенско малформација (АВМ)?" Даллас, Тексас; ажурирано октобар 2012.
> Ханлеи, Д .; Авад, И .; Веспа, П. и др. "Хормагични мождани удар: Увод." Удар. 2013; 44: С65-С66. ДОИ: 10.1161 / СТРОКЕАХА.113.000856.
> Поверс, В. "Интрацеребрал Хеморрхаге анд Хеад Траума; Цоммон Еффецтс анд Цоммон Мецханисмс оф Ињури". Удар. 2010; 41: С107-С110. ДОИ: 10.1161 / СТРОКЕАХА.110.595058.