Ослобађање од здравственог осигурања у хиљадама долара врши копирање, фиксна уплата од 25 до 75 долара коју дугујете сваки пут када одете до лекара или попуните рецепт, изгледају као промена клипа. Али копије се стварно повећавају када имате здравствене проблеме. Да ли рачунари плаћају одбитак за ваше здравствено осигурање? Да ли се одрежете на вашу масовну одбитку сваки пут када платите 30 долара за вашу рецептуру за штитне жлезде или холестерол?
Природно је да се покажете када размишљате о одбитку вашег здравственог осигурања, често неколико хиљада долара. Буџетирање за одбитак вашег здравственог осигурања постало је неопходно за финансијски саведне људе који нису богати. Али, тешко је пратити свој напредак ка испуњавању вашег одбитка ако не разумете шта тачно рачуна на то .
Без обзира на то да ли ваши купци рачунају на одбитак, зависи како је ваш здравствени план структурирао своје захтеве за поделу трошкова . По мом искуству, већина планова не рачунају ваше приходе од одбитка вашег здравственог осигурања. Међутим, ваш план може. Захтеви за поделу трошкова здравственог плана се мењају сваке године, јер здравствени планови траже нове, економичне и потрошачке начине за структуру захтјева за поделу трошкова.
Како знате сигурно? Прво, проверите свој Преглед бенефиција и покриће. Посебно обратите пажњу на математику у примјерима. Ако још увек није јасно, можда ћете морати да позовете број члана на картици здравственог осигурања и питате га.
Али уопштено, требало би очекивати да се ваши примјерци неће рачунати према одбитку. Међутим, они ће се рачунати према вашем максималном џепу (осим ако нисте имали бака или деда плана који користи различита правила за трошкове изван џепа).
Када ваш здравствени план кредитира копирање према одбијеном
Копљеви се повећавају.
Уколико редовно виђете доктора или редовно попуњавате рецепт, помоћи ће вам копије које су приписане вашим одбитним средствима.
Рецимо да је ваше здравствено осигурање структуирано овако:
- $ 1,000 одбитне,
- 30 долара за гледање лекара за примарну негу ,
- 60 долара за куповину лекара специјалисте,
- $ 25 копија за попуњавање рецепта за генерички лек ,
- $ 45 копија за попуњавање рецепта за дрогу бренда.
Сада, упоредите финансијске импликације користећи исти здравствени сценарио са здравственим осигурањем, који кредитира вашу копију према одбитном износу, а здравствено осигурање које не рачуна ваше уплате за одбитак.
У јануару вам дијагностикује дијабетес . Видите ПЦП три пута и препоручујете један генерички лек и један бранд-наме лек. Ваши јануарски трошкови су $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160.
Ваш ПЦП није задовољан вашом контролом дијабетеса, тако да вас у фебруару пошаље да посетите ендокринолога , доктора који се бави дијабетесом и хормонским проблемима. Видите специјалисте и попуните оба рецепта. Ваши фебруарски трошкови су $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130.
Марта два пута видите ендокринолога. Она мења ваше рецепте; сада се налазите на два лекова бренда.
Ваши мартовске трошкове су 60 $ + 60 $ + 45 $ + 45 = 210 $.
До краја марта, платили сте укупно 500 долара за копирајме. Ако ваш здравствени план рачуна ваше приходе од одбитка, на пола пута ћете остварити годишњи одбитак од 1000 долара. Ако ваш здравствени план не броји ваше приходе од одбитка, и даље ћете дуговати читаву $ 1,000 одбитку, иако сте већ платили 500 долара за трошкове здравствене заштите из свог џепа.
АЦА-усаглашени планови узимају у обзир максималне максималне вредности
Иако је ријетко да се нађе на плану који рачуна на примање одбитака, сви планови који су усклађени са АЦА-ом сматрају да су копије (за услуге које се сматрају основним здравственим предностима ) према годишњем максимуму максималног износа , а постоји горња граница у смислу колико је максималан износ који може да се издвоји ( 7,150 долара за једну особу 2017. године ).
Већина људи не заврши са својим максималним џепом за годину дана. Али ако то учините, то може бити било која комбинација копија, одбитка и цоинсуранце која вас доводи до границе. Ако имате бројне услуге за које се примјењује примјерак, можете завршити испуњавање лимитиране вриједности искључиво за копије, а да уопште не морате испунити одбитак (у том сценарију не бисте требали испунити одбитак за годину, чак и ако вам је потребна брига за коју би се обично одбитак примењивао).
Ажурирана Лоуисе Норрис.
> Извори:
> Центри за услуге Медицаре и Медицаид, Центар за информисање потрошача и надзор осигурања. Најчешће постављана питања о приступачној бриги о неги - Сет 18.