Преглед ПЦОС-а и неплодности
Жене са ПЦОС сигурно имају свој део фрустрираних симптома , укључујући акне, прекомерни раст косе, балдаху и повећање телесне тежине. Поврх свега, до 70 процената жена са ПЦОС-ом пате од неплодности. ПЦОС је, у ствари, најчешћи узрок овулативне неплодности. Ако имате ПЦОС и патите од неплодности, ево информација о вашим опцијама лечења и како добити подршку.
Зашто толико жена са ПЦОС борбом са неплодношћу?
Значајан знак ПЦОС-а је неправилан или одсутан менструални период.
Неке жене са ПЦОС-ом можда неће добити период већ месецима, чак и година, док ће други имати крварење неколико седмица у исто време. Мали проценат жена са ПЦОС-ом ће доживети месечне циклусе.
Нередовни или одсутни менструални циклуси у ПЦОС-у су последица хормонског неравнотежа. Уобичајено је да се полни хормони излучују уз стабилан пулс. Код жена са ПЦОС-ом, лутеинизујући хормон (ЛХ) се излучује брзом брзином пулсирања.
-
Зашто Ресвератрол може да користи жене са ПЦОС: Студијом
-
9 Савети за добијање тела спреман за трудноћу када имате ПЦОС.
Ово, заузврат, шаље сигнале својим јајницима да испумпавају виши нивои мушких хормона, као што је тестостерон . Као резултат тога, превише ЛХ и тестостерона бацају нивои других полних хормона који раде на контроли менструалног циклуса и утичу на овулацију.
У ПЦОС-у, уместо фоликула сазревања и отпуштања да се оплови за трудноћу, фоликул никада не сазре у потпуности, а понекад се не ослобађа из јајника. Мала фоликула која се погрешно назива "цистама", понекад окружују јајник који се појављује као низ бисера на ултразвуку. Ово су фоликули који никада нису сазревали или су се ослободили из јајника.
ПЦОС и неплодност: опције лечења
Неплодност се најчешће дијагностикује након што је пар неуспешан у трудноћи 12 месеци или дуже. Познавајући ризик, лекари могу лечити жене са ПЦОС-ом због неплодности раније од овога. Сметње су такође уобичајене код жена са ПЦОС-ом и могу бити због неуравнотежености полних хормона и виших нивоа инсулина .
Док трудноћа може изгледати безнадежно, постојало је пуно позитивних медицинских напретка које помажу женама са ПЦОС-ом.
Модификације животног стила
Промене у вашем начину живота могу значајно разликовати за регулисање хормона и припрему тела за трудноћу. Ово, заузврат, може побољшати квалитет јајета и овулацију, повећавајући шансе за конципирање. Ако сте прекомерна телесна тежина, показано је да губите чак 5% укупне телесне тежине како бисте побољшали плодност у ПЦОС-у. Прављење промена у вашој исхрани, вежбању, нивоу стреса и спавању може све помоћи да побољшате плодност.
Здрава исхрана
Најбоља исхрана за ПЦОС је богата антиоксидантом која се фокусира на умерене количине непрерађених угљених хидрата.
То укључује воће, поврће, пасуљ, сочиво и житарице, као што су киноа и зоб. Укључује масти из незасићених извора, као што су маслиново уље, орашасто воће, семе, риба и авокадо.
Избјегавање рафинисаних или прерадјених извора угљених хидрата, као што су крекери, бели хлеб, бели пиринач, пастозе и шећерне намирнице као што су колачићи, колачи и слаткиши, сугеришу да се смањи ниво инсулина и упала.
Ако нисте сигурни где да започнете, размислите о консултацији са регистрираним нутриционистом који вам може помоћи у прављењу одрживих промена у вашој исхрани.
Редовна физичка активност
Студије показују да редовна вјежба може побољшати овулацију и инсулинску резистенцију. У студијама, жене са ПЦОС-ом који су се бавили умереним вежбањем три или више дана недељно имали су бољу плодност од оних који су пратили низак калоричну исхрану.
Покушајте да се бавите најмање 30 минута физичке активности сваког дана. Ова количина се може подијелити на три, 10-минутне сегменте или два 15-минутна сегмента. Шетња је једна од најприступачнијих доступних активности и може се заказати током дана.
Акупунктура
Акупунктура вам може помоћи да замислите. Показало се да овај алтернативни третман побољшава равнотежу између хормона, БМИ и дебљине ендометријума код жена са ПЦОС-ом. Акупунктура се може урадити самостално или у комбинацији са помоћним третманима о плодности.
Допуне
Ново истраживање сада показује предности одређених суплемената за побољшање овулације, квалитета јајета и обнављање хормонског биланса у ПЦОС-у.
Иноситол
Узимање мио и д-цхиро иноситола у омјеру 40: 1 показало се да побољшава квалитет јајета и овулацију код жена са ПЦОС-ом за само три месеца и може чак и боље него метформин. У поређењу са метформином, комбинација мио и ДЦИ у односу 40: 1 показала је знатно боље резултате у погледу губитка тежине, овулације и стопе трудноће (46.7 вс.11.2 процената).
Н-ацетилцистеин
Н-ацетилцистеин (НАЦ) је моћан антиоксидант који се бори против оксидативног стреса и показало се да побољшава трудноћу и стопу овулације код жена са ПЦОС-ом у односу на плацебо.
Витамин Д
Витамин Д није само витамин већ и хормон.
Рецептори витамина Д пронађени су на женским јајима. Показано је да допуњавање витамина Д побољшава квалитет јајета и овулацију код жена са ПЦОС-ом самостално или током терапије асистиране репродукције.
Метформин
Метформин је најчешћи лек за дијабетес који је био користан да смањи резистентност инсулина код жена са ПЦОС-ом. За многе жене са ПЦОС-ом, метформин такође може побољшати регуларност менструације. Постоје студије које показују да метформин такође може смањити ризик од побачаја и гестационог дијабетеса.
Кломид и Летрозол
Понекад женама са ПЦОС-ом и даље је потребна помоћ у побољшању овулације упркос промени у исхрани и животном стилу. Кломид се традиционално даје женама да побољшају овулацију. Новије истраживање показује да летрозол може радити боље од кломида код жена са ПЦОС-ом. Летрозол не подиже естроген као кломид и чини се да резултира мањим бројем рођених.
Гонадотропини за ПЦОС
Употреба гонадотропина такође може помоћи женама са ПЦОС-ом. Гонадотропини су направљени од полних хормона ФСХ, ЛХ или комбинације оба. Ваш лекар може предложити комбиновање ових хормона са лековима за плодност или их користити сами. На пример, летрозол са "окидачем" снимка средњег циклуса ЛХ.
Друга опција коју ваш лекар може да препоручи је коришћење гонадотропина са процедуром ИУИ (интраутерина инсеминација). ИУИ подразумева постављање посебно испраног семена директно у материцу путем катетера. Семен може бити од донора сперме или вашег партнера.
Главни ризик од гонадотропина је синдром хиперстимулације јајника (ОХСС). Ово је када јајници преоптерећују лекове за плодност. Ако је нездрав или озбиљан, то може бити опасно.
Интраутерина инсеминација
Интраутеринска инсеминација (ИУИ) је процедура плодности која се временом поклапа са овулацијом. Од вашег партнера ће бити затражено да произведе примерак семена. Семе се затим "опере" или се сперма одваја од других елемената семена и сакупља се у мањи, више концентрирани волумен. Узорак се ставља у танак, стерилизован, меки катетер и спреман за осемењавање. Спекулум, као и онај који се користи током гинеколошког прегледа, налази се у вагини, а ваш грлић се нежно чисти. Ваш доктор ће убацити катетер у вагину и ослободити сперму у вашу матерничку шупљину. Ваш лекар вам може дозволити да останете лежећи неколико минута након инсеминације. Стопа успешности за ИУИ је око 15% до 20% по циклусу и варирају на основу бројних фактора, као што су ваша година, врста стимулације јајника, покретљивост сперме, између осталог.
Ин витро фертилизација
Ин витро ђубрење (ИВФ) је инвазивнија и скупа процедура плодности која се понекад користи ако сви други третмани плодности пропадну. ИВФ укључује коришћење ињекционих лекова за плодност како би стимулисали јајнике, тако да ће обезбедити добар број зрелих јаја. Јаја се затим враћају из јајника и спајају се с семеном у петријевим јелима. Ако се јајна ћелија оплоди, један или два се преносе у материцу. Овај поступак је познат као пренос ембриона. Две недеље касније, ваш лекар ће наредити тест трудноће да види да ли је циклус успех.
Када тражити помоћ Ако осећате неплодност
Ако се трудите да затрудните, можда ћете желети да потражите савет репродуктивног ендокринолога, такође познатог као "лекари плодности". Ови типови лекара се специјализују за сексуалне хормоне и имају тенденцију да имају ултразвучне машине у својим канцеларијама како би утврдили свој узрок неплодности и пружити препоручени третман.
Суочавање са неплодношћу је тешко за жене и парове, нарочито када се чини да сви око вас затрудни. Ако сматрате да је неплодност узела емотивни број , размислите о раду са обученим стручњаком за ментално здравље или придружите групи за подршку неплодности у својој области.
> Извори:
Гхомиан, Рандомизовано клиничко испитивање о поређењу карактеристика циклуса два различита дана иницијације лечења летрозолом код кломифенских цитрата отпорних ПЦОС болесника у ИУИ циклусима. Инт Ј Фертил Стерил. 2015 Апр-Јун; 9 (1): 17-26.
> Јоханссон Ј. Полицистиц овари синдроме: ефекат и механизми акупунктуре за индукцију овулације. Евид Басед Цомплемент Алтернат Мед. 2013; 2013: 762615. дои: 10.1155 / 2013/762615. Епуб 2013 Сеп 2.
> Ле Донне М, Алибранди А, Гиарруссо Р, Ло Монацо И, Мураца У. [Исхрана, метформин и инозитол у гојазним и гојазним женама с синдромом полицистичних јајника: ефекти на састав тела]. Минерва гинецологица. 2012; 64 (1): 23-29.
> Отт Ј ет ал. Параметри метаболизма калцијума код жена са синдромом полицистичних јајника који пролазе кроз стимулацију кломифен цитрата: проспективна кохортна студија. Европски Ј Ендокринол. 2012; 166 (5): 897-902.
> Тхаккер Д, Равал А, Пател И, Валиа Р. Н-ацетилцистеин за синдром полицистичних јајника: систематски преглед и мета-анализа рандомизованих контролисаних клиничких испитивања. Обстет Гинецол Инт. 2015; 2015: 817849.