Сазнање шта јести када имате проблема са стомачима као што је ИБС понекад може бити прави изазов. То не помаже да научна исхрана понекад може бити толико контрадикторна. Једна од збуњујућих области истраживања има везе са једним од главних начина наше западне дијете - пшенице! Хајде да погледамо неке од главних области истраживања о пшеници и његовој вези са вашим пробавним и целокупним здрављем.
Ово ће вам помоћи да донесете информисану одлуку о томе да ли уопште једете пшеницу или не.
Пре него што уђемо у науку, важно је препознати да већина нас једе пшеницу у количинама које до сада нису биле видљиве. Пшеница је, наравно, пронађена у хлебу, тестенини, крекери, колачићи, колачи и друге печене робе - већина ствари коју људи једу. Али пшеница је такође нашла свој пут у супе, зачине, па чак и сладолед! Можете видети зашто би било толико важно да будете обавештени о томе која улога може да се игра у вашем ИБС-у и другим здравственим условима .
Да ли је глутен проблем?
Пшеница и сви многи прехрамбени производи направљени од пшенице, садрже протеински глутен (као што је раж и јечам, за то). Процењује се да око 5% људи широм света има поремећај везан за глутен. Сензитивност не- целиаког глутена (НЦГС) је релативно нова и још увек није у потпуности успостављена дијагноза за особе које доживљавају гастроинтестинални или екстра-интестинални симптоми након једења хране која садржи глутен.
НЦГС би се разматрао након целиаког обољења и алергија на пшеницу је искључена.
Истраживачи спроводе студије да виде да ли подгрупа ИБС пацијената заправо има НЦГС умјесто тога. До данас сам успео да пронађем две двоструко слепе плацебо контролисане студије на тему. Једна студија је открила преваленцу сензитивности глутена код пацијената са ИБС студијом са 28%, док је други имао велику 83%!
Један од ових студијских уписа укључио је овај цитат: "Велики број пацијената означених као синдром иритабилног црева осјетљиви су на глутен. Према томе, кориштење термина ИБС може бити погрешно и може одступити и одгодити примјену ефикасне и добро - планирана стратегија лечења код пацијената осетљивих на глутен. Вау!
Удаљавајући се од глутена за тренутак, такође треба напоменути да постоје и други протеини унутар пшенице који могу играти улогу у било којој вези између пшенице и ИБС симптома.
Можда је то ФОДМАП проблем
Пшеница садржи више од протеина. Пшеница садржи и угљикохидрат фруктан. Фруцтан је један од угљених хидрата заједнички познат као ФОДМАП који показују да погоршавају гастроинтестиналне симптоме код људи који имају ИБС. Показано је да фруктани имају осмотски ефекат унутар црева, што значи да повећавају количину течности, као и повећање производње гаса кроз ферментацију бубрежним бактеријама. Сматра се да оба ова квалитета играју улогу у ИБС симптомима абдоминалног бола, надимања и покретних проблема запрета и дијареје.
Неки истраживачи теоретизују да је фруктална осјетљивост која заправо стоји иза онога што изгледа као сензитивност глутена код пацијената са ИБС-ом.
Ова хипотеза заснива се на малој студији у којој су људи који су се идентификовали као да имају НЦГС пријавили побољшање у својим симптомима када су стављени на ниску ФОДМАП исхрану . Код већине пацијената, њихови симптоми нису се погоршали када су се поново упознали са глутеном без њиховог знања. Важно је напоменути да је ова студија критикована због кратког трајања и због неадекватног рјешавања ефеката ноцеба (негативног очекивања).
Да ли уопште једете пшеницу?
Поред разматрања утицаја пшенице на стомачне проблеме, поставља се питање да ли пшеница има негативне ефекте на целокупно здравље.
Већина пшенице која се конзумира у савременој исхрани је рафинирана - то значи да су његови отвори и клице уклоњени. Рафинисани угљени хидрати, као што је пшеница без цијелог зрна, повезани су са високим процентом гојазности, дијабетеса и кардиоваскуларних болести унутар наше популације. С обзиром на то, штета што већина људи једе толико пшенице какве јесу.
Али пречишћени угљени хидрати нису цела слика када је у питању пшеница. Америчко Министарство пољопривреде препоручује потрошњу производа од целог зрна, укључујући и пшеницу од пшенице, као важан дио здраве исхране. Цела зрна се сматрају важним због садржаја влакана, као и чињенице да су извор неких важних витамина и минерала.
С друге стране, ентузијасти и аутори Палео- а, као што су пшенице и житарице, повезују пшеницу, без обзира да ли је рафинисана или цјелокупно зрно, свим врстама болести. Један од њихових аргумената против пшенице је повезан с чињеницом да јести јела као што је пшеница су релативно нови феномен када се посматра еволуција човечанства у целини. Другим речима, они тврде да се наша тела нису еволуирала како би правилно варила житарице као што је пшеница. Препоручују дијете без зрна за оптимално здравље. Они нуде доказе да су предности влакана и витамина од целог зрна прекомјерне сагоревања и да се ови нутриенти могу у потпуности добити једењем разноврсне исхране животињских и биљних намирница.
Доња граница
Истичући очигледно - у основи је да је веза између потрошње пшенице и ИБС-а и других здравствених проблема збуњујућа!
Већина већина стручњака за дигестивно здравље сложиће се се да иако може постојати неки укрштање између ИБС-а, алергије пшенице и НЦГС-а, већина људи једе пшеницу и нема ИБС, а већина ИБС пацијената једу пшеницу без напомене велике разлике / ефекта . Но, одлука о томе да ли да наставите да једете пшеницу је лична одлука, а она је најбоље направљена уз дискусију са својим доктором. Ако мислите да ће ваш ИБС и опште здравље имати користи од теста без пшенице, молимо вас да будете сигурни да сте већ тестирани на целиакију пре него што покушате да избегнете исхрану . Дијета за елиминацију је најбољи начин да видите да ли једење пшенице чини ваше ИБС симптоме горе.
Извори:
Биесиекиерски, Ј., ет.ал. "Нема ефеката глутена код пацијената са самопоузданим не-целиаковим осјетљивим глутеном након смањења дијететских ферментабилних, лоших апсорбованих угљених хидрата са кратким ланцем" Гастроентерологија 2013 145: 320-328.
Елли, Л., ет.ал. "Дијагноза поремећаја везаних за глутен: целиакова болест, алергија на пшеницу и сензитивност не-целиаког глутена" Ворлд Јоурнал оф Гастроентерологи 2015 21: 7110-7119.
Схахбазкхани, Б., ет.ал. "Осјетљивост не-целиаког глутена је смањила спектар синдрома иритабилног црева: двоструко слијечен случај са контролисаном плакебо контролом" Нутриенти 2015 7: 4542-4554.
Мозаффариан, Д., ет.ал. "Промене у исхрани и начину живота и дугорочном повећању телесне тежине код жена и мушкараца" Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине 2011 364: 2392-2404.
" Дијететске смјернице за Американце 2010 " УС Департмент оф Агрицултуре .