Закон о приступачној заштити отвара могућности за пружене услуге фармацеутима
Закон о заштити пацијената и приступачној заштити (ППАЦА) - можда најпознатији као Обамацаре - је закон који је преживео 30 гласова за укидање или одбацивање, усвојен од стране Врховног суда САД-а, и кренуо се ка потпуној имплементацији у лице широко израженог јавног неодобравања.
Готово непријављен је потенцијал многих одредби ППАЦА да промене свакодневну праксу фармацеутима у заједници.
Обамацаре и фармацеути заједнице
Америчко удружење фармацеутских асоцијација (АПхА) и Асоцијација америчких фармацеутских удружења (НЦПА) истакли су како је Обамацаре преобликовао здравствени дом за најспособније америчке здравствене раднике. Они су такође идентификовали које одредбе треба разјаснити или изменити како би фармацеути допустили што потпуније допринос повећању приступа пацијената за бригу, смањивању трошкова лијекова и спречавању болести.
Затварање Дијелице Д Медицаре
Готово одмах, ППАЦА је известио многе независне фармацеутске заједнице из правила Медицаре који захтевају од свих продаваца трајне медицинске опреме, протетике, ортотике и потрошног материјала (ДМЕПОС) да постану акредитовани. Виши потпредседник НЦПА-а др. Јохн Цостер, др. РПх, рекао је да је ово дозвољавало апотекама да генеришу мање од 5 процената прихода од продаје ДМЕПОС-а како би наставили са испуњавањем критичних здравствених потреба пацијената, а да не наступају трошкови поштовања дупликативних прописа.
Цостер је такође рекао да је постепено затварање јаза за покривање лекова на рецепт за кориснике Медицаре Парт Д који су започели у оквиру ППАЦА 2011. године наставили глатко.
"Није представио превише проблема о којима смо чули", рекао је он.
"Фармацеути представе попусте пацијентима у рупици крофне, а планови морају да им надокнаде у року од 14 дана од пријема захтева.
Планови су до сада плаћени на време. Мораћемо да видимо да ли се то наставља када се рупа крофне затвори у потпуности 2014. "
Медицаид Муддле
ППАЦА такође даје државама могућност да прошире Покривеност Медицаид свим особама у домаћинствима са годишњим приходима до 133 посто федералног нивоа сиромаштва. Неколико гувернера рекло је да неће прихватити савезне субвенције да то учине, већи број је приступио приче и види мањи број плана за повећање уписа на Медицаид.
"Оно што фармацеути виде код Медицаида зависеће у потпуности о томе у којој државној пракси", рекао је виши потпредседник АПхА за владине послове Бриан Галлагхер, РПх, ЈД. "Али чак иу државама које одлуче да не покривају више пацијената са Медицаидом, још увек постоје проблеми како ће програми Медицаид-а одлучивати о томе ко троши производ и која је одговарајућа накнада за издавање дозвола."
Цостер је са НЦПА-ом такође указао на потребу за центрима за храну за Медицаре и Медицаид услуге која обезбеђују прецизно извештавање о ценама и количини регулаторима који базирају наплатом лекова на тим подацима.
"Једно од најзанимљивијих достигнућа за нас је било увођење стандарда у ППАЦА за транспарентност менаџмента љекарских погодности, посебно на стопама генеричке супституције.
Добијање тих бројева помоћи ће нам да сазнамо колико новца фармацеутима штеде пацијенте и обвезнике. "
Алтернативни модели за негу пацијената и управљање терапијом терапије (МТМ)
Права промена мора из ППАЦА ће вероватно доћи са лансирањем одговорних организација за негу, медицинских кућа и других алтернативних модела пацијената. ЦМС је 2010. креирао Центар за иновације Медицаре и Медицаид и већ је доделио грантове и уговоре за имплементацију таквих програма.
Дефинисање целокупног опсега АЦО-а је изван оквира овог чланка, али виши потпредсједник за професионалне послове АПхА Анне Бурнс, БСПхарм, рекао је: "Видимо прилику за фармацеусе да се укључе у ове нове моделе његе.
Лекари све више препознају да је укључивање фармацеута у тим за здравље драгоцено за услуге као што су управљање комплексним лијековима, пружање едукације пацијената, смањење здравствених трошкова и спречавање проблема са терапијом лијековима. "
Она је додала да је "Имплементација структура плаћања за подршку укључености фармацеута у ове моделе тренутно кључни фокус АПхА. Све литературе о здрављу указују на то да је превенција кључна за побољшање здравствених резултата пацијената".
Такође, признајући осигурање фармацеутима који могу да добију надокнаду за рад у оквиру АЦО-а или друге организације за колаборацију, Национална асоцијација трговинских ланаца трговине лековима притискала је Конгрес да прође С. 274, Закон о оспособљавању терапије за лечење терапије и ХР 891, Управљање терапијом медикамената Закон о накнадама. Оба адреса плаћају фармацеутима да пруже МТМ услуге, али рачуни имају велике шансе док се нови конгрес не сједе и предлози се поново објављују у 2013. години.
Учествовање на локалном нивоу биће кључ за фармацеутске заједнице, према Бурнс-у. "АЦО и пракса медицинске куће се граде на локалном нивоу, тако да фармацеути морају бити свјесни онога што се дешава у њиховим заједницама. Расподјела државним лекарским удружењима, локалним љекарима, организацијама у заједници и обвезницима је од кључног значаја да сазнају које су могућности тамо ", рекла је она.
Као пример како фармацеутима већ пружају иновативну негу пацијента, на примјер, АПхА посвећује цео дио своје веб странице на МТМ.