Шта плаћате?
Амбулантна нега, понекад звана амбулантна њега, дефинисана је као медицинска нега или лечење које не захтева ноћење у болници или медицинском објекту. Амбулантно збрињавање може се примењивати у медицинској канцеларији или у болници, али најчешће се пружа у медицинској канцеларији или амбулантном хируршком центру.
Амбулантна нега може укључивати рутинске услуге, као што су прегледи или посете клиникама.
Још више укључене процедуре као што су хируршке процедуре , све док вам омогућавају да напустите болницу или установе истог дана, још увек се могу сматрати амбулантним бригом. Многе хируршке услуге, рехабилитациони третмани, као и услуге менталног здравља доступни су као амбулантне услуге. Амбулантна њега има тенденцију да буде јефтинија од бриге у болници, јер је често мање ангажована и не захтева континуирано присуство пацијента у објекту, који користи мање од ресурса болнице или медицинске клинике.
У сврху осигурања, највећа амбулантна њега је избачена на основу врсте услуга пружене од лекара примарне здравствене заштите , специјалисте, менталног здравља итд.). Амбулантна хирургија је једно подручје које је специфично идентификовано и описује ваш део трошкова ако вам је потребна процедура или операција која не захтијева пријем у току ноћи у објекту. Као и стационарни третмани, трошкови везани за сам објекат и лекар / хирург који обављају поступак често се третирају као две различите покривености.
Дефиниција амбулантне неге у болници
Ако имате Медицаре , требало би да питате да ли се ви сматрате болним или амбулантним. Ваш болнички статус (било да вас болница сматра "болничким" или "амбулантним") утиче на то колико плаћате за услуге у болницама (као што су рендгенски снимци, лекови и лабораторијски тестови) и може утицати и на то да ли ће Медицаре покрити негу коју добијате вештачко негу (СНФ) након боравка у болници.
- Ви сте болница почев од када сте званично примљени у болницу са лекарским наређењем. Дан пре него што сте отпуштени је ваш задњи дан болесника.
- Ви сте амбулантни ако добијате услуге служби за хитне случајеве, услуге посматрања, амбулантне операције, лабораторијске тестове, рендгенске снимке или било које друге болничке услуге, а лекар није написао наређење да вас прими у болницу као стационарно. У овим случајевима, ви сте амбулантни, чак и ако проведете ноћ у болници.
Шта плаћате као амбулантни лекар на Медицаре
Део Б обухвата амбулантне болничке услуге. Уопштено, то значи да плаћате трошкове за сваку појединачну амбулантну болницу. Овај износ може се разликовати у зависности од услуге. Напомена: Копирање за једну амбулантну болничку службу не може бити више од одбијене болнице у болници. Међутим, ваша укупна сума за све амбулантне услуге може бити више него одбачена болница у болници.
Део Б такође покрива већину услуга вашег доктора када сте болнички амбулантни. Плаћате 20% одобреног износа од стране Медицаре након плаћања одбитка Дијела Б.
Уопштено говорећи, лекове на рецепт и лекове без рецепта који се добијају у амбулантном окружењу (попут одељења за хитне случајеве), понекад назване "самопрогодне дроге", нису покривене у делу Б.
Такође, из сигурносних разлога, многе болнице имају политику која не дозвољава пацијентима да доносе рецепт или друге дроге од куће. Ако имате покривеност лекова на рецепт Медицаре ( део Д ), ови лекови могу бити покривени под одређеним околностима. Вероватно ћете морати платити џеп за ове лекове и поднети захтев за ваш план дрогације за повраћај новца. Позовите свој план лекова за више информација.