Можда се чини неправедним да морате платити целокупну одбитку ако се не пријавите за здравствено осигурање до средине године. На крају крајева, здравствено осигурање добијате само пола године ако се упишете средином године; Зар одбитак не би требало да буде подељен на половину годишњег одбитка?
Пошто су одбитни трошкови тако скупи, који захтијевају плаћање потпуне годишње одбитне ако се упишете након завршетка дијела ове године, мање је вероватно да ће те године остварити одбитак.
У овом случају, мања је вероватноћа да ћете добити користи од тога да ваш здравствени осигуратељ преузме део картице за своје здравствене трошкове.
Нажалост, годишња одбитка за здравствено осигурање није исплаћена за уписиваче за парцијалну годину без обзира на то колико је неколико месеци остало у планској години када се пријавите за здравствено осигурање. Ни максимални максимум није пропорционалан.
Примери
Политика календарске године
Неосигурани сте у периоду од јануара до јуна. Ви се вјенчате у току мјесеца јуна, тако да сте ви квалификовани за посебан период уписа . Пријављујете се за здравствено осигурање од 1. јула до 1. јула са годишњим одбитком од 2.000 долара.
Сви Обамацаре планови (на и ван размјене ) имају планску годину која траје од 1. јануара до 31. децембра. Ако ваше здравствено осигурање користите од 1. јула до 31. децембра за било шта друго од превентивне здравствене заштите , здравствени осигуратељ неће започети да платите део ваших рачуна о здравственој заштити који су предмет одбитка док не платите целокупну одбитну вредност од 2.000 долара.
Иако имате само здравствено осигурање за пола године, и даље морате да платите целокупну одбитку пре него што осигуравач започне преузимање картице (ако имате покривеност која укључује копаче за ствари као што су посете и рецепти у служби, те повластице могу удари од самог почетка, без обзира да ли сте платили било шта ка одбитку).
Политика без календара
Ангажован си за нови посао почетком фебруара. Ваш нови послодавац ће осигурати здравствено осигурање као део вашег пакета за запослене почев од 1. марта. Послодавац има отворен упис сваки август за планску годину која траје од 1. октобра до 30. септембра сваке године.
Будући да сте нови запослени са почетним уписом на средину планске године, имате само седам месеци покривања пре почетка нове планске године у октобру и износ који сте платили према годишњем одбитном износу враћате се на нула. Упркос вашој скраћени години покривености, задржали сте се на истом одбитном износу као и остали запослени који су изабрали тај план током отвореног уписа прошлог августа.
Имајте на уму да се многи послодавци одлучују да користе планове за календарске године и одржавају отворени упис на јесен како би одговарали датуму почетка 1. јануара за планску годину. Али послодавци имају више флексибилности у томе и могу купити план у било које вријеме током године како би покрили своје запослене.
Здравствено осигурање одбитних средстава се не могу пренијети од плана до плана
Ако прелазите са једног здравственог плана на другу током године, износ који сте већ платили према годишњем одбитку у здравственом плану који сте имали почетком године није уписан у годишњи одбитак у здравственом плану који сте касније имали године.
Када се упишете у нови здравствени план, износ који сте платили новом одбитном износу почиње на нулу, чак и ако сте већ платили целокупни годишњи одбитак у другом плану.
[Иако је скоро увек случај да одбитне обавезе нису преносиве из једног плана у други, то се понекад може модификовати на основу олакшавајућих околности које утичу на велики број носилаца осигурања и интервенције од стране државног повјереника за осигурање. Пример је решење које је створено за чланове Њујоршког Здравственог републичког осигурања, који је затворен у новембру 2015. године. Уговор између државних регулатора и три приватна осигуравајућа друштва омогућио је члановима здравствене републике да добију кредит (на њиховом новом обиму у децембру 2015.) за одбитне и издржљиве трошкове које су већ платили током првих 11 месеци године.
Регулатори Орегона су израдили сличан споразум за чланове ЦО-ОП организације за здравство у Орегону када је ЦО-ОП затворен крајем јула 2016. године]
Пример
Имали сте покриће здравственог осигурања са индивидуалним тржишним планом (тј. Планом који сте купили, било у размени или директно од осигуравача) од 1. јануара до 31. јула. За то вријеме сте платили 1.300 долара према одбитном износу од 2.000 долара за здравствено осигурање. Испустите индивидуални план када покренете здравствено осигурање засновано на запошљавању од 1. августа. Ова нова покривеност заснована на запослењу има годишњи одбитак од 1.000 долара.
1300 долара које сте већ платили вашој Обамацаре покривености не рачунају на одбитак новог здравственог осигурања заснованог на послу. Морате почети од огреботине, плаћајући целокупни $ 1,000 осигурање плана здравственог осигурања заснованог на запошљавању пре него што осигуравач почне да узима таблицу за ваше медицинске рачуне који су предмет одбитка.
Ако морам да платим годишњу одбитну двоструку годину, могу ли да повратим новац?
Нема начина да се надокнади сав додатни новац који сте потрошили на одбитак вашег здравственог осигурања када промените планове средином године након плаћања одбитка првог плана. Међутим, трошкови размене трошкова, као што су одбитна средства, трошкови копирања и коосигурања, понекад се могу користити као порески одбитак који резултира смањењем пореза на доходак. Сазнајте више о томе у " Како написати медицинске трошкове као порезну одбитку ".
Ажурирана Лоуисе Норрис.