Ако имате задњу тибијалну тендонитис (или дисфункцију постериорне тибијалске тетиве (ПТТ) , како се обично назива), можете имати користи од физичке терапије како бисте смањили бол и побољшали своју укупну мобилност. Повремено, ваш бол или ограничена покретљивост се могу наставити чак и након најбољих напора у ПТ, и можда ћете затражити хируршку процедуру да бисте исправили свој проблем.
Ако вам је потребна операција за ПТТ дисфункцију, можете имати користи од физичке терапије након операције како бисте се у потпуности опоравили.
Фокус физичке терапије након операције задњег тибијалног тетива је да вам помогне да вратите нормалан домет покрета и снаге у зглобу, колену и куку. На крају, циљ ваше ПТТ дисфункције пост-оп рехабилитације је да се вратите на оптималну функционалну мобилност.
Зашто је ПТТ операција?
Најчешћи разлог за операцију задњег тетива је исправљање болова и ограничена способност ходања услед стечене деформације равних ногу. Ваша постериорна тетивна тетива помаже у подупирању природног лука ногу. Када ова тетива постане преоптерећена, може бити болна, суза и на крају довести до пада лука ногу. Хирургија се ради како би се исправио овај проблем и помогао вам да се вратите на нормални ниво активности.
У току ваше операције, ваш доктор ће направити рез на зглобу и поправити оштећену тетиву задње тетиве.
Може се уклонити у потпуности, а друга тетива из ваше стопе може бити препливена на месту. Након процедуре, рез ће бити затворен, а ваша стопала ће бити завојљена. Већина ПТТ тетивних процедура се изводи на амбулантној основи; вероватно ћеш ићи кући дан операције.
Први кораци после постериорне операције тибије Тендон
После операције ПТТ-а, вероватно ћете носити обућу изнад вашег хируршког реза.
Можда ћете носити и покретну ЦАМ чизму - посебну чизму са велцро тракама која штити ноге и зглоб док ствари лече.
Ваш лекар ће вам вероватно ићи са штакама . Типично после ПТТ операције, пацијенти шетају са не-тегобним шаблоном за шетњу неколико седмица. Како се ствари зарастају, може се напредује од нето тежине са носачем до додир са ногама и делимичне тежине, и коначно до шетње са шареним шарама. Ваш доктор може да вам каже шта је ваш тачан протокол за лечење након операције, а физички терапеут може вам помоћи да напредујете са правилним ходањем и ходањем.
ПТ Евалуација Након ПТТ хирургије
Када први пут представите физикалну терапију после ваше ПТТ операције, ваш физички терапеут ће извршити иницијалну евалуацију. Током ове сесије ПТ ће вам поставити питања о историји вашег стања и начину на који је дошло до операције. Будите спремни одговорити на питања о вашем раду и рекреативним активностима ио било каквим ограничењима која можете имати као резултат повреде и операције. Ова питања помажу вашем ПТ-у да одреди начин на који ваше стање утиче на вашу укупну функцију и начин живота.
После историје, ваш ПТ ће извршити преглед.
Различите компоненте овог прегледа могу укључивати:
- Вредновање метака : Ваш ПТ ће гледати и анализирати како ходате. Он или она ће проверити да ли је ваш помоћни уређај прописно величине и ако излагате нежељеним покретима или покретима док ходате.
- Палпација: Палпација укључује вашег терапеута који додирује различите делове стопала и зглобова да потражи знаке упале, отока или других проблема.
- Мере опсега кретања (РОМ) : Ваш физиотерапеут ће користити гониометар како би се измерио колико се ваш глежањ помера у различитим правцима.
- Мерења јачине : Мере снаге се могу узимати за специфичне мишићне групе око зглоба .
- Процена ожиљака : Ваш ПТ може да провери ваш хируршки ожиљак како би се осигурало да су ствари исправно зарастале. Мобилност ожиљака може се процијенити како би се тражили знаци адхезије или ограниченог кретања ожиљака.
- Волуметричке мере ногу и глежња: Ваш ПТ ће проверити да ли постоји оток око зглоба и стопала.
Када ваш терапеут прикупи податке о вашем тренутном стању, он или она могу радити с вама да развију циљеве за вашу постоперативну рехабилитацију. Циљеви обично укључују:
- Вратити нормалан РОМ са доње стране екстремитета
- Враћајте снагу на зглоб, колено и колку
- Нормално ходање
- Побољшајте равнотежу
- Помозите да вратите максималну функцију, укључујући повратак у нормални рад и рекреативне активности
Ови циљеви представљају основни оквир за ваш програм ПТТ физикалне терапије. Требало би да се редовно обрађују и треба их прилагодити на основу начина на који наставите са терапијом.
Након иницијалне евалуације, ваш физички терапеут може почети лечење за операцију задњег тетива.
Терапија физичком терапијом после ПТТ операције
Лечење после ПТТ операције може се разликовати у зависности од вашег стања, вашег ПТ и ваших укупних потреба као пацијента. Ваш програм рехабилитације треба да буде индивидуализован и прилагођен вашим потребама.
Физикална терапија након операције за вашу тетиву може укључивати различите третмане. Сваки третман и модалитет требају се користити за повећање рехабилитације и помоћи вам у постизању ваших ПТ циљева. Третмани могу укључивати:
- Вежба . Вежбање треба да буде ваш главни третман у ПТ после операције задњег тетива . Вежбе треба да буду специфичне за ваше стање и у почетку се могу фокусирати на повратак нормалног РОМ-а и снаге. Програм вежби се може напредовати у напреднијим балансним и функционалним вежбама док наставите са рехабилитацијом. Може се започети програм кућне вежбе, тако да будете спремни да имате домаћи задатак како бисте поново ухватили ноге и стопала.
- Ручне технике . Понекад, ваш ПТ треба да користи своје или њене руке како би побољшао начин на који се ваш зглоб помиче после ПТТ операције. Након периода имобилизације, зглобови вашег зглоба и прстију могу бити чврсти, а мобилне мобилизације могу бити неопходне како би се побољшала укупна мобилност. Могуће је и ручно истезање мишића доње ногице. Ваш терапеут такође може да ојача ваше мишићне мишиће помоћу ручног тренинга.
- Масажа ожиљака . Ако ваш ПТ утврди да се ожиљак придржавао ткива који се налази у основи, може се обавити масажа ожиљака . Ове технике се користе за побољшање начина на који ожиљак клизи и клизи преко фасције и ткива који лежи испод ваше коже.
- Тренинг за мачку . Један од циљева рехабилитације након ПТТ операције је обнављање нормалног ходања, тако да се тренинг хода може урадити током ваших терапијских сесија. Ваш терапеут може извести одређене вежбе како би побољшао начин на који ходате. Он или она могу такође дати препоруке о типу помоћног уређаја који треба да користите током пост-оперативног периода како бисте били сигурни да сте напредовали исправно и безбедно са ходањем.
- Анти-инфламаторни третмани као што су ултразвук или електрична стимулација . Ваш терапеут може одабрати да користи различите терапеутске модалитете како би повећао вашу рехабилитацију. Ултразвук се повремено користи за повећање циркулације око стопала и зглоба, иако истраживање о његовој употреби указује на то да не побољшава укупни исход терапије. Може се користити електрична стимулација за контролу бола и отока, а неуромускуларна електрична стимулација може се одабрати како би побољшала начин на који су мишићи око стопала и зглобова.
- Топлота и лед . Током терапије можете користити вруће пакете или лед, како бисте побољшали циркулацију и контролисали отицање око оперативног места.
Будите свјесни да употреба пасивних модалитета као што је ултразвук или е-стим након ПТТ операције није подржана од стране научне литературе. Најбољи третман вашег зглоба након ПТТ операције је активна вежба и кретање.
Веза коју имате са ПТ треба да буде блиска; рад са ПТ-ом треба да се осећа као терапијски савез, где обојица радите заједно како бисте остварили своје циљеве рехабилитације. Ако имате питања о вашој бриги, само питајте. Ако ствари не планирају или ако имате забринутости, реците свом ПТ-у да бисте заједно радили како бисте максимално повећали своје шансе за потпуни опоравак.
Колико дуго да се вратите у нормално?
Већина програма рехабилитације после ПТТ операције траје четири до осам недеља. Да ли то значи да ћете у то вријеме бити потпуно зацељени? Можда, али можда и не. Неки пацијенти прекидају ПТ да самостално раде како би се у потпуности опоравили од ове хируршке процедуре. Ваш индивидуални пут рехабилитације може бити мало дужи или мало бржи. Будите флексибилни и будите сигурни да ћете блиско сарађивати са својим доктором како бисте тачно знали шта очекивати након ПТТ операције.
Реч од
Ако сте имали операцију задњег тибијалног тендонитиса, користите од физичке терапије како бисте се у потпуности опоравили и вратили на претходни ниво функције. Ваш физички терапеут може бити ваш водич који ће вам помоћи да вратите нормално кретање и снагу и вратите се на нормалан ниво активности. Напорно радите на физикалној терапији, можете бити сигурни да ћете брзо и безбедно вратити своје претходне активности.
> Извори:
> Цостер, МЦ, етал. Хирургија одраслих стечених ногу због задобијања тибијалних тетивних тетива смањује бол, побољшава функционалност и квалитет живота везаних за здравље. 21 (4); 2015: 286-9.
> Лоув, А, етал. Рандомизовано контролисано испитивање ултразвуком у смеру казаљке на сату за бол у леђима. Јужни афрички часопис физиотерапије. 72 (1); 2016: 1-7.