Ротаторна манжетна хирургија је уобичајени третман за искривљену маску ротатора. Већина ротаторних манжетних суза се лечи без операције, али могу постојати ситуације када је операција најбољи третман. У неким случајевима, операција се разматра одмах након повреде, док је у другим ситуацијама операција само последњи корак када су сви други третмани пропали.
Хируршка процедура за поправку искривљене манжетне манжетне је понекад најлакши и најједноставнији аспект лечења, а рехабилитација и опоравак су најизазовнији.
Људи који имају ротацију манжетне операције треба да разумеју сваки корак рехабилитације, јер добар исход је у великој мери зависан од лечења и рехабилитације која следи операцију. Ево временске линије главних корака након операције ротирајуће лисице:
Дан хирургије
Ротаторна манжетна хирургија је амбулантна процедура . Преношење у болници је углавном непотребно. Хируршка процедура обично траје неколико сати, у зависности од обима посла који је потребан за поправку поцепаних тетива.
Након операције, ваша рука ће бити постављена у траку. Шипка која држи руку благо далеко од бочне стране (отмица отмице) генерално се препоручује за хирургију ремонта манжетне манжете , пошто те држе тетиве у опуштеној позицији. Остаћеш у болници док се бол не адекватно не контролише.
Први дани
Првих дана након операције ротирајуће лисице усредсређене су на обезбеђивање адекватне контроле бола.
Ваш лекар ће вам препоручити лекове да помогну у нелагодности. Увек покушајте да спречите да бол постане озбиљан узимајући мање дозе лекова за болове при раним знацима нелагодности, а не великим дозама када је бол бољи. Пружање различитих врста лекова такође може бити корисно; многи лекари препоручују наизмјеничне прописане наркотичне лекове с антиинфламаторним лијековима .
И не заборави на залеђивање рамена . Примена леда може бити најважнији део контроле бола .
Спавају ноћу
Спавање после операције рамена може бити изазов. Чак и умерена бол у рамену може спречити добар ноћни сан. Многи пацијенти сматрају да је најприкладније за спавање у полу-усправном положају након операције ротирајуће лисице; клупа је савршена. Ако немате постељицу, само набавите јастук и креирајте наслон за спавање у кревету како бисте могли да спавате у сједишту са лактом упереним доле. Лек за помоћ у спавању може бити корисан као лек за болове , пошто добивање доброг ноћног сна може учинити толико за контролу бола као било шта друго.
Фаза опоравка 1: пасивни покрет
Прва фаза опоравка је само пасивно кретање. Ово може трајати до 6 недеља, у зависности од величине сузавца ротора и јачине поправке.
Пасивно кретање значи да мишићи ротора и манжета не раде ништа. Када се мишићи ротирајућег лисичастог чепа слажу, напетост се поставља на поправку која је извршена. Пасивно кретање значи да се рамена помера без постављања напетости на поправку.
Да бисте извршили пасивно кретање , ваш терапеут ће вам померити раме.
Терапеут такође може да вас упути како да померите сопствено раме без склапања мишића ротирајућег манжета .
Фаза опоравка 2: Активни покрет
Активно кретање се започиње када постоји довољно зарастање тетива како би се омогућило покретање руке, али пре примене било каквог додатног отпора. Можете бити ограничени на активно покретање до 12 недеља од времена операције . Активно кретање значи да можете померити сопствену руку, али не против отпора.
Фаза опоравка 3: Јачање
Најзначајнија је фаза ојачавања опоравка. Због повреде, операције и раних фаза опоравка, мишићи ротирајуће манжетне постају слаби.
Када се поправка адекватно зарастава, важно је започети јачање мишића како би вам омогућили да наставите са нормалним нивоом активности.
Мишеви ротирајућег манжета не требају тешке тежине ради ефикасног јачања. Квалитетни терапеут може вас упућивати на технике изолације одговарајућих мишића за јачање тако да само опсези или тежине отпорности на светлост могу пружити одличан тренинг.
Фаза опоравка 4: потпуна активност
Потпуни опоравак након операције ротора манжета често траје 4 до 6 месеци, ау неким случајевима дужи. Критични фактори који одређују дужину опоравка су величина ротације магнетне траке, способност адекватног поправљања тетива и посвећеност рехабилитацији.
Познавање када напредовати од једне фазе рехаб до следећег је уметност. Сви људи неће напредовати кроз рехабилитацију на исти начин, и сваки појединац мора да се придржава прописаног рехаб протокола. Разговарајте о конкретним питањима која имате о вашој рехабилитацији код свог хирурга.
Реч од
Ово је широк преглед фаза рехабилитације који прате операцију ротирајуће лисице. Имајте на уму да је сваки пацијент, свака суза и свака операција мало другачији. Док су ове кораке корисна упутства, сваки пацијент треба да разговара о њиховом конкретном напретку са својим хирургом. Напредак може бити бржи или спорији у зависности од више фактора. Иако је у искушењу упоређивати напредак са пријатељима, члановима породице или новим познаницима из терапијске службе, њихов опоравак можда неће бити исти као и ваш! Уверите се да ли знате где вам је потребна додатна заштита или додатно време да бисте вратили своје раме у врхунско стање.
Извори:
Миллетт ПЈ, ет ал. "Рехабилитација ротаторске манжетне: приступ заснован на процени" Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Октобар 2006; 14: 599-609.