Нехируршки третман је често ефикасан за опоравак
Хирургија је уобичајена терапија за сузу са ротирајућим ципелама, али ретки је изузетак да је због ротације манжетне суза потребна операција. Истина је да огромна већина, више од 99% ротирајућих манжетних суза никада није третирана операцијом. У ствари, већина људи који имају ротирајућу сузавину никада немају проблем са раменом. Ови људи који имају бол у раменима насталих из искривљене ротирајуће манжетне траке могу често пронаћи помоћ без хируршког третмана.
Ротатор Цуфф Теарс
Маска ротатора је група мишића и тетива која окружују рамена зглобова . Четири мишића чине ротирајућу маску. Проблеми ротирајућег манжета варирају од упале и тендонитис до парцијалних суза, до потпуних суза тетива.
Већина људи који имају симптоме из проблема са ротаторским манжетом развијају бол око рамена. Други уобичајени симптоми укључују слабост мишића и ограничену покретљивост зглоба. Проблеми ротирајућег манжета могу се дијагностиковати испитивањем пацијента. Понекад тестови укључујући рендгенске снимке , МРИ и ултразвук могу се користити за одређивање степена оштећења маске ротатора.
Сузе су толико честе да су нормалне
Истина је да ће већина људи срушити ротирајућу манжетну. Док људи старају, ротирајуће сузе сузе постају све чешће, чак и код људи који никада немају симптоме болова рамена. Као што су длаке постале сиве и боре на кожи, док људи старају, ротатор лансира сузу.
Иако све сузе ротирајуће манжетне не могу се сматрати нормалним, већина њих је нормални део процеса старења.
Бројне студије покушале су да открију колико људи има сузавац са ротаторима. Резултати се разликују, али у групама одраслих који немају симптоме болова у раменима, број људи са ротаторским манжетним сузама идентификованим од МРИ или ултразвука је између 5 и 40%.
Без обзира који број одаберете, то је пуно људи који ходају около са сузама са ротирајућим лисицама. Штавише, ови бројеви чак не укључују људе са парцијалним сузама сузаваца ротатора , што је несумњиво много чешће. Најчешће наведени број је 20% популације има доказ о сузбијању манжетне ротирајуће маске.
Знамо да су сузне ротаторске манжетне линије углавном често уобичајене јер људи старају (око 10% 40-годишњака, али више од 50% 80-годишњака). Ротаторске сузе су такође чешће код доминантне руке и код људи који су преживели неку врсту трауме на рамену.
Случај манжетне ротора који је резултат старења, који се назива дегенеративна суза ротирајућег манжета, мора се разликовати од сузе која је резултат трауматске повреде рамена. Постоји неки кросовер, где хронично слабљење ротирајућег манжета од дегенерације старења доводи до осјетљивости на кидање од релативно малих траума. Према томе, свака особа вероватно има компоненте дегенерације и трауме која доприносе проблему рамена, а ваш ортопедски хирург може помоћи да се утврди зашто се појавила ваша суза.
Ротатор Цуфф третирање
Лечење оштрице ротираног ротора варира у зависности од врсте повреде и врсте пацијента.
С обзиром на то да човек ротаторске ципеле често постоји код људи без симптома суза, лечење не мора нужно укључивати поправку поцепане тетиве. Најчешће се прво испробају једноставни третмани, а разматрање хируршке санације врши се само ако ови једноставни третмани не пруже олакшање.
Постоје изузеци, а неки људи са ротаторским манжетним сузама могу бити бољи са хитном операцијом. Ово укључује млађе пацијенте који су имали недавно акутну повреду рамена. Код ових људи сузава са ротирајућим ланцем није нормална а не првенствено резултат процеса старења.
Када је хирургија неопходна
Важно је да људи схвате да хирургија манжета ротора може бити одговарајућа опција за бол у рамену, која је последица сузавца ротора. Међутим, важно је и схватити да су сузбе са ротаторским лисицама изузетно честе. Толико су уобичајене да се, како људи старају, очекују. Дакле, имати сузавац са ротаторима није сама по себи операција. Одлука о томе када је операција одговарајућа је компликована и зависи од више фактора о којима морате разговарати са својим лекаром.
С друге стране, пацијентима треба бити сигуран, да док неке сузе ротаторске маске изазивају бол, велика већина никада неће требати операцију, а многи људи могу пронаћи помоћ са нехируршким третманима. Пацијентима којима је речено да им је потребна операција ротирајуће лисице треба разумјети разлог за операцију. У већини случајева прво треба покушати нехируршки третман, а изузетак је код млађих пацијената који имају ротирајуће сузе сузама због трауматских повреда. Ако нисте сигурни у неопходност операције ротирајуће лисице, друго мишљење може бити корисно.
Извори:
Темпелхоф С, ет ал. "Преваленца ротора у ротацијској масци у асимптоматским раменима". 1999 Јул-Ауг; 8 (4): 296-9.