Разумевање заблуда у деменци

Како можеш да помогнеш својој Љубави

Заблуде су дефинисане као јака лажна уверења упркос доказима супротно. Постоји много подтипа заблуда, а најчешће се јављају психијатријске болести као што су шизофренија или погрешне поремећаји. Они такође могу настати услед удара , напада, трауме у мозгу, инфекција мозга и као споредни ефекат неких недозвољених и лекова на рецепт.

Осим тога, заблуде су уобичајене манифестације деменције .

Заблуде у деменцији

Заблуда су слабо проучавана и разумљива, а мало се зна о њиховом појављивању у деменцији. Приближно, трећина људи са деменцијом може имати замућења, а вероватноћа да се обољење развија док се болест напредује. Пример заблуде је да вољени има аферу или украсти свој новац.

Заблуде се могу јавити код различитих врста деменције, укључујући:

Присуство заблуде у деменцији може представљати велико оптерећење пацијентима, њиховим породицама и друштву уопште. На пример, пацијенти са заблудама могу постати агресивни, што ставља много већи стрес на своје неговатеље. Такође, пацијенти са заблудама имају тенденцију да их примају у домове за његу и друге установе много раније него они без заблуда.

Фактори ризика за развој заблуда

Фактори ризика за развој заблуде у деменцији су слабо разумљиви. Неке студије сугеришу да је старије што добијате, вероватније је да имате забринутости. Нејасно је да ли род има улогу. Присуство других психијатријских симптома, као што је депресија или постојање стресора живота, могу бити фактори ризика за формирање лажних увјерења.

Не постоји сагласност око односа између различитих уноса лијекова и развоја заблуда.

Узрок забринутости

Узрок забринутости је такође лоше схваћен. Неке студије сугеришу да када су заблуде присутне код деменције, основна болест најчешће је Леви Боди болест или Алцхајмерова болест. Међутим, било је неколико извештаја о болесницима са фронтотемпоралном деменцијом због генетског узрока (неуобичајене промене у гену званом Ц9ОРФ72), који често пријављују веома бизарне заблуде. На пример, пацијент са фронтотемпоралном деменцијом реке је једном описао како су му мали црви живели у ушима и да је морао притиснути ушију између палца и казаљка на неколико минута на редовној основи како би се уверио да он убија велики број њих .

Лечење заблуда

Лечење замућења је изазовно, нарочито зато што се мало зна о болестима које резултирају њиховом манифестацијом. Лекови који се обично користе код пацијената са психијатријским обољењима, као што су антипсихотици, су тестирани са конфликтним резултатима и обично нимало успеха. Осим тога, постоји повећан ризик од смрти који се повезује са употребом антипсихотичних лекова код старијих пацијената са деменцијом - а овај ризик се повећава уз повећање дозе.

Лек за лек који се зове Арицепт (донепезил) , који се успешно користи у одлагању прогресије Алцхајмерове болести , такође се користи за лечење обмана. У неким случајевима је показано да је овај лек помогао, иако су докази за његове користи слаби.

У одсуству добрих лекова, социјална подршка и образовање постају окосница за управљање пацијентима са заблудама. Расправљање и покушај убијања пацијената да су њихова увјерења лажна вјероватно ће довести до узнемирености и фрустрације. Умјесто тога, чланови породице и неговатељи ће учинити продуктивнијим да усвоје различите приступе као што су ометање и мијењање предмета.

У неким случајевима, нарочито када су вољени у срцу заблуде (као што је заблуда љубоморе), промјена у животној ситуацији и увођење професионалног неговатеља који није члан породице може бити конструктивнији.

Суштина

Наука иза заблуда у деменцији и даље није у потпуности схваћена, а лечење може бити изазовно. Ако је заблуда минимално узнемирујућа, једноставна поузданост, љубазна реч или преусмјеравање могу бити све што је потребно. Међутим, ако заблуда узнемирава вашој вољеној особи, најбоље је предузимање раног и агресивног приступа под водством његовог или њеног медицинског тима.

Извори:

Циприани, Г., Данти, С., Ведовелло, М., Нути, А. и Луцетти Ц. (2014). Разумевање заблуде у деменцији: преглед. Гериатрицс & Геронтологи Интернатионал, 14 (1): 32-9.

Фисцхер, Ц., Бозановиц-Сосиц, Р., & Норрис, М. (2004). Преглед заблуда у деменцији. Америцан Јоурнал оф Алзхеимер'с Дисеасе анд Отхер Дементиас , 19 (1): 19-23.

Мауст, ДТ, ет ал. (2015). Антипсихотици, други психотропици и ризик од смрти код пацијената са деменцијом: број је потребан за повреде. ЈАМА психијатрија , 72 (5): 438-45.

Паи, МЦ (2008). Заблуде и визуелне халуцинације код пацијената са деменцијом: фокусирати се на личну историју болесника. Тхе Тохоку Јоурнал оф Екпериментал Медицине , 216 (1): 1-5.

Сновден, ЈС, ет ал. (2012). Одличне клиничке и патолошке карактеристике фронтотемпоралне деменције повезане са Ц9ОРФ72 мутацијама. Браин , 135 (Пт 3): 693-708.