Лечење болова у леђима

Ниска бол у леђима:

Лечење болова у леђима леђа је изазовни проблем који ће свако морати да управља у једном тренутку свог живота. Најчешће, бол у леђима се решава једноставним третманима. Постоји низ доступних опција и није показано да је појединачна терапија супериорнија у лечењу типичних болова у леђима. Ово су неки од стандардних третмана који се користе за бол у леђима и како се показало да су ефикасни.

Модификација активности:

Први корак у лечењу болова у леђима је избјегавање погоршања леђа. Пацијенти треба да разумеју да је бол у леђима чест и најчешће се решава са временом. Често се препоручује одмор у кревету, али је недавно пронађено како би успорило опоравак од болова у леђима. Продужени одмор у кревету заправо може довести до трајнијег бола у леђима, а студије показују бржи опоравак уз нежно физичку активност.

Често се препоручује примена ледене и топлотне енергије и пружају олакшице за симптоме током обављања ових активности, али нема познате користи изван краткотрајног олакшавања симптома.

Анти-инфламаторне лекове:

Анти-инфламаторни лекови су најчешће препоручени лекови за болове у леђима и показали су се као један од најефикаснијих лекова. Нестероидни антиинфламаторни лијекови (или НСАИД) раде тако што ослобађају бол и смањују упале .

Ни један лек није показао да је бољи од другог, а многи пацијенти ће пронаћи ону која најбоље ради за њих (неки преферирају лекове једном дневно, други преферирају лекове који се могу узимати чешће).

Лек за избјегавање болова:

Лекови за ублажавање болних симптома често помажу симптомима који НСАИДс не ослобађају.

Често комбинујући НСАИД-ове са ацетаминоменом или Трамадолом може помоћи да се обезбеди довољно олакшање бола, без потребе да се прибегава лековима од наркотичних болова . Локални лекови , укључујући капсаицин и лидокаин, такође могу пружити олакшање, иако ефекти не трају након уклањања лека.

Уколико то није довољно, ваш лекар може размотрити кратак ток наркотичних болова . Због свог зависности, наркотици се генерално користе само ако други третмани не успевају да контролишу ваше симптоме.

Мусцле Релакерс:

Мучни спаз је честа жалба, нарочито у раним фазама бола у леђима. Заправо, за многе пацијенте, мишићни спаз је најнеобичнији аспект боли у леђима. Релиеф са лековима за опуштање мишића може бити од помоћи у овим раним фазама, али ови лекови најчешће се користе за кратко време. Лечење мишића има нежељене ефекте који укључују поспаност и зависност.

Стероидне лекове:

Стероидни лекови су ефикасни у смањењу упале и могу се примењивати усмено или ињектирати око кичме, такозвана епидурална ињекција . За најчешће типове бола у леђима, стероидни лекови нису показали да су корисни.

Пацијенти који имају стиснути нерв, који узрокују симптоме болова у ногама, често се побољшавају помоћу стероидних лекова, али типични болови у леђима обично не захтевају стероидне лекове. Штавише, многи лекари осјећају потенцијал за нежељене ефекте стероидним лијековима, не чини их вредним.

Физикална терапија:

Физикална терапија и вежбе су показали да су најефикаснији у лечењу хроничног бола у леђима. Вежбе могу имати користи од побољшања положаја, флексибилности и снаге. Осим тога, људи који се баве лечењем бола у леђима побољшали су расположење, мању потребу за лековима за бол и спречили деконцентрирање (губитак снаге).

Терапијски физиотерапеут може бити посебно од помоћи водењем вас у овом процесу и помоћу одређивања вежби које се могу толерисати. Поред тога, искусни терапеут може да обезбеди да вежбе изводите на одговарајући начин како не би били изложени даљим повредама.

Алтернативне терапије:

Постоји низ алтернативних лечења за бол у леђима које могу бити често и ефикасније од ових традиционалних третмана . Акупунктура је кинеска медицинска терапија која се користи више од 2.000 година. Третмани масаже и кирургије су такође опције лечења болова у леђима.

Многи људи сматрају да лекари нису рецептивни за алтернативне третмане , али чињеница је да, баш као што неки пацијенти пронађу олакшање са традиционалним третманом, многи пронађу олакшање са алтернативним терапијама. Увек подстичем пацијенте са боловима у леђима да разговарају са мном о различитим опцијама лечења како би покушали да утврдим шта функционише за њих.

Спине Сургери:

Најчешће се болови у леђима побољшавају са временом и третманима описаним горе. Међутим, неки пацијенти на крају крајева требају операцију да побољшају стање. Постоји низ опција за хируршко лечење проблема са леђима . Док најчешће ови кораци нису потребни, код неких пацијената операција кичме може бити корисна опција лечења .

Извор:

Схен ФХ, ет ал. "Нонсургицал манагемент оф ацуте анд цхрониц лов бацк паин" Ј. Ам. Ацад. Ортхоп. Сург., Август 2006; 14: 477-47.