Да ли је дугорочна употреба НСАИЛ-а безбедна?
Ако имате хронични бол, вероватно сте се окренули на НСАИД-ове за болешћу бола бар једном у неко време. Али да ли је дугорочна употреба НСАИД-а безбедна? А који су потенцијални нежељени ефекти? Ево шта бисте требали знати о НСАИД-у за хроничне болове.
Шта су НСАИД-ови?
Нестероидни антиинфламаторни лекови или НСАИД су лекови за болове често коришћени за лечење болова у мишићима и зглобовима, мада се у неким случајевима могу користити за нервне болове.
НСАИД-и спадају под називом не-опиоидних аналгетика или лекова без наркотичних болова. Типично, коришћење НСАИД-а за хроничним болом је најефикасније када је бол благ или умјерен.
За разлику од опиоида , многи НСАИД се могу купити преко бројача. Ибупрофен и напроксен, оба НСАИДс, су доступни у продавницама лекова и продавница. НСАИДс за хронични бол су такође доступни уколико су болови јачи. У овим случајевима, НСАИЛ се такође могу комбиновати са опиоидима ради бољих контрола болова.
Како НСАИДс ослобађа бол
НСАИДс смањују бол на два начина. Прво, они мењају осећај бола блокирањем одређених ензима који учествују у одговору на бол. Друго, они раде на смањењу отока који је често повезан са одређеним врстама бола. Међутим, поједини НСАИЛс су ефикасни у смањењу отока када се узимају у већим дозама.
Већина НСАИД-а се узима у уста, а јачина се разликује у зависности од врсте лека и коришћене дозе.
Када узимате НСАИДс за хронични бол, можете узети краткотрајну верзију у комбинацији са дуготрајним лековима за болешћу, као што је опиоид или адјувантни аналгетик ( антиконвулзант или антидепресив). Ово је нарочито тачно ако имате бол у продиру . Међутим, дуготрајни НСАИД за хроничне болове може бити довољан да контролише ваше симптоме.
Врсте НСАИЛс за хроничну бол
Неки од најчешће доступних НСАИЛ-ова за хроничне болове укључују аспирин , ибупрофен, напроксен и кетопрофен. Ови лекови за бол се продају у различитим врстама без рецепта и могу се комбиновати са другим састојцима, као што су кофеин или ацетаминопхен.
На располагању су и верзије НСАИД-а на рецепту. Неки од најчешће коришћених рецептора НСАИДс за хронични бол укључују мелоксикам и целекоксиб. Скоро сви НСАИЛс, и рецепт и преко шалтера, се узимају усмено.
Да ли су НСАИДс сигурни за хроничну бол?
Када се НСАИД редовно користе током дужег временског периода, као што је случај са хроничним болом, потенцијал за нежељене ефекте се повећава. Докази указују на то да се потенцијал за компликације повезане са НСАИД повећава када старате. Неки уобичајени нежељени ефекти укључују:
- Иритација желуца и чиреви
- Гастроинтестинални (ГИ) крварење
- Повећан потенцијал за модрице
- Ексцербација симптома астме
- Повећан ризик од можданог удара, срчаног удара и крвних угрушака
Ако планирате да будете на НСАИД-у за дуготрајне хроничне болове, ваш лекар може променити дозу. Он или она могу вам такође дати друге лекове на рецепт који не надају потенцијал за развој било којег од горе наведених стања.
Могућност компликација НСАИД може се повећати ако:
- Дим
- Редовно пијете алкохол
- Да ли су старији
- Имате историју болести срца
- Имати висок крвни притисак
- Да ли су икада имали проблеме са ГИ?
- Болести бубрега или јетре
Сви НСАИД-ови, и рецепт и преко шалтера, сада спортске ознаке упозорења захваљујући одлуци Удружења за храну и лекове. Упркос упозорењима, употреба НСАИД-а остаје један од најпопуларнијих начина за ублажавање болова.
Извори:
Америцан Цхрониц Паин Ассоциатион. АПЦА лекови и хронични бол: Допуна 2007.
Амерички колеџ гастроентерологије. Опасности од аспирина и НСАИДс.
Мерцк приручници Онлине медицинска библиотека. Бол: Лечење.
Америчка администрација за храну и лекове. ЦОКС-2 селективна (укључује Бектра, Целебрек и Виокк) и неселективне не-стероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД).