Кардиологија срца користи се за лијечење различитих срчаних проблема
Срчана катетеризација и ангиографија су инвазивни дијагностички тестови у којима се катетери (дуго флексибилне, танке цеви) пролазе кроз крвне судове и у срце, како би се проценила анатомија и функција срца и околних крвних судова.
Због тога што се од ових тестова може добити толико корисних информација, они се обављају у скоро свим пацијентима који се сматрају за кардиохирургију било ког типа, укључујући и обилазницу или ангиопластику и стентовање .
Како се врши катетеризација?
Особа која има ове тестове је специјална лабораторија за катетеризацију и стављена је на посебан прегледни преглед. После локалног анестезије , катетер се убацује у крвне судове у препуштај, руку, зглоб или врат. Катехтер се убацује или кроз мали рез или помоћу игле. Понекад се катетери убацују са више страница. Једном у крвним судовима, катетери су напредовали у срце помоћу рендгенских навођења.
Током поступка, катетери се типично маневришу на различите локације унутар срца, а притисци у различитим коморама срца се мере. Мерење ових интракардијалних притисака може бити од велике помоћи у дијагностици одређених врста срчаних болести. На пример, болест срчаних вентила може се открити мерењем притиска између срчаних комора. Као пример, код митралне стенозе притисак левог атрија је већи од притиска леве коморе када је митрални вентил отворен, што указује на то да се вентил не отвара у потпуности и да је парцијална опструкција проток крви присутна када не би требало да буде.
Узорци крви се могу одвијати кроз катетер са различитих локација у срцу, како би се измерила количина кисеоника у крви. Нивои кисеоника на десној страни срца требало би да буду исцрпљени, док су нивои кисеоника на левој страни срца (након што је крв прошла кроз плућа) попуњена.
Тако неуобичајене варијације кисеоника у крви у различитим срчаним коморама могу сигнализирати "шантање" или абнормални проток крви унутар срца, често узроковани урођеним срчаним дефектима као што је атријални септални дефект .
На крају, убризгавањем боје кроз катетер док се снима низ брзих рендгенских слика, "филмови" могу бити направљени од крви која пролази кроз срчане коморе или преко коронарних артерија - поступак познат као ангиографија (такође назван артериографија).
Када се процедура заврши, катетер (и) се уклањају. Крварење се контролише стављањем притиска на место постављања катетера у трајању од 30 - 60 минута.
Зашто се користи кардиолошка катетеризација?
Срчана катетеризација и ангиографија могу открити виталне информације о укупној функцији срца, о функцији појединачних срчаних комора, о срчаним вентилом (да ли су сувише уске - стеноза - или сувише пропуштена - регургитација), о урођеним срчаним дефектима и о локација и тежину блокада у коронарним артеријама .
Понекад се срчана катетеризација може користити за пружање лечења за различите проблеме срца. Терапеутске катетеризације укључују процедуре за лечење митралне стенозе или аортне стенозе , процедуре за затварање фораменове овале и, наравно, процедуре за ублажавање блокада у коронарним артеријама (ангиопластика и постављање стента).
Који су ризици од срчане катетеризације и ангиографије?
Срчана катетеризација и ангиографија су релативно безбедни, али зато што су инвазивне процедуре које укључују срце, могуће је неколико компликација. Из тог разлога нико не треба да има срчану катетеризацију, осим ако постоји оправдана вероватноћа да ће информације добијене у поступку имати значајне користи.
Мале компликације срчане катетеризације укључују мање крварење на месту убацивања катетера, привремене поремећаје срчаног ритма узроковане катетером који надражује срчани мишић и привремене промјене у крвном притиску.
Значајније компликације укључују перфорацију срчаног зида (узрокујуће опасност по живот који се назива срчана тампонада ), изненадна блокада коронарне артерије (која доводи до срчаног удара ), обилно крварење, мождани удар или алергијска реакција на боју која се користи у ангиографији .
Поред тога, срчана катетеризација и ангиографија захтевају излагање одређеној количини зрачења. Као и са било којим медицинским тестом који користи радијацију, срчана катетеризација може довести до малог повећања ризика од рака доживотног узраста.
Реч од
Срчана катетеризација и ангиографија су инвазивни кардијални тестови који могу бити изузетно корисни у дијагностици неколико врста срчаних обољења, иу планирању и чак пружању терапије.
> Извори:
> Мосцуцци М. Гроссман и Баимова срчана катетеризација, ангиографија и интервенције, 8. издање, Волтерс Клувер / Липпинцотт Виллиамс & Вилкинс, Пхиладелпхиа 2013. п.223.