Како антидепресиви утичу на крвни притисак
Пошто смо развили наше разумевање биологије иза депресије и сродних стања, многи услови за које се некада сматрају да су чисто психолошки сада имају специфичне везе са биокемијским променама у мозгу. Као резултат тога, третман депресије се све више ослања на лекове дизајниране да умерују ниво одређених једињења у нервном систему.
Већина лекова који се користе за лијечење депресије раде повећањем количине серотонина или допамина који су доступни у организму. Ове хемикалије регулишу како ћелије у мозгу разговарају једни са другима, а такође помажу у координацији интеракција између различитих области мозга. Низак ниво серотонина и допамина везан је за промене расположења, а антидепресивни лекови су дизајнирани да повећају расположиву количину ових хемикалија.
Која улога неурохемикалије игра у телу ван мозга?
Серотонин и допамин играју важне улоге у многим деловима тела ван мозга, а антидепресиви лекови се све више користе за лечење различитих услова као што је хронични бол. Познато је да оба ова једињења утјечу на срце и крвне судове.
У концентрираним дозама, допамин се користи као лек за хитне случајеве који подстиче (повећава) крвни притисак током операције и када одређени услови - као што је инфекција широм тела - доведу до ниског крвног притиска изван способности тијела да се исправи.
У мањој мјери, серотонин има сличне ефекте повећања крвног притиска и може повећати колико је осјетљиво срце и посуде ефектима допамина.
Шта је забрињавање за оне који узимају антидепресиве?
Док антидепресиви не повећавају серотонин и допамин до екстремних нивоа, за њих је познато да повећавају крвни притисак.
Специфични антидепресиви који су повезани са повећаним крвним притиском укључују:
- Венлафаксин (Еффекор КСР)
- Инхибитори моноамина оксидазе
- Трициклични антидепресиви
- Флуоксетин (нпр. Прозац, Сарафем)
Повећани нивои серотонина и допамина играју важну улогу у томе како ови лекови подижу крвни притисак, али вероватно има више приче, а прецизни механизми су и даље предмет неке дебате. Садашње мишљење је да ови лекови повећавају укупну активност у нервном систему, што би могло појачати одређене сигнале (као што су они који контролишу крвни притисак) које нервни систем шаље до остатка тела.
Такође је важно напоменути да је депресија повезана са ниским крвним притиском (и анксиозом повезаном са високим крвним притиском). Према томе, кориговањем депресије која долази, следи да се крвни притисак "нормализује" као резултат, што се код неких људи може нагињати ка високом нормалном или чак ниском абнормалном опсегу.
Надгледање крвног притиска и управљање лековима
Ако имате висок крвни притисак, још увек можете користити антидепресиве лекове. Ваш лекар може одабрати да избегне одређене врсте антидепресива, и вероватно ће желети да пажљиво прати ваш крвни притисак пажљиво током почетних фаза лечења.
Многи људи са високим крвним притиском могу да користе најчешће антидепресиве без проблема, али неки могу захтевати прилагођавање њиховог програма за третман високог крвног притиска.
За пацијенте којима је потребан антидепресив, проналажење правих лекова - или комбинација лекова - може бити пробни и грешки процес. Циљ било ког плана лечења јесте да користи од превазилажења ризика или нежељених ефеката. Ако један лек не функционише добро за вас, има много више доступних да бисте могли да покушате. Одржавање отвореног дијалога и добре комуникације са лекарима који вам је прописао је кључ.
Извори
Брент Д, ет ал. Пребацивање на други ССРИ или венлафаксин са или без когнитивне бихејвиоралне терапије код адолесцената са депресијом отпорном на ССРИ: случајно контролисано испитивање ТОРДИА. ЈАМА. 2008 Феб 27; 299 (8): 901-13.
Линдер АЕ, Диаз Ј, Ни В, Сзасз Т, Бурнетт Р, Ваттс СВ. Васкуларна реактивност, 5-ХТ уптаке и крвни притисак у пикантном пацову серотонин транспортера. Ам Ј Пхисиол Хеарт Цирцле Пхисиол. 2008 Апр; 294 (4): Х1745-52. Епуб 2008 Феб 8.