Куба производи цигаре, рум и ... вакцине против рака.
Када већина Американаца размишља о Куби, замишљају Фидела у заморима, цигарама без парализе, ушумном руму и ожиљеним америчким аутомобилима за мускарце око 1960. године. Упркос таквим предрасудама, Куба је ипак лидер у медицинским истраживањима са великим успехом у развоју вакцина. Напомињемо да се вакцине односе на сваку супстанцу која индукује аутоимунску реакцију било да је то у одговору на бактеријске или вирусне инфекције или друге болести као што је рак.
Током протеклих 25 година, истраживачи на Куба Центру за молекуларну имунологију су проучавали ЦИМАвак ЕГФ, вакцину која има за циљ развојни стадијум не-малих ћелијских плућа (НСЦЛЦ). Конкретно, ова вакцина укључује имунолошки систем тела у стварање антитела за борбу против епидермалног растног фактора (ЕГФ), фактор раста који је прекомерно изражен у туморским ћелијама. ЦИМАвак ЕГФ је добио пуно пажње медија и ускоро ће започети клиничка испитивања у Сједињеним Државама с надом да ће вакцина заправо спречити рак плућа.
Поред ЦИМАвак ЕГФ-а, кубански истраживачи такође су тешки у раду на одвојеној вакцини под називом Вацотине Рацотумомаб-Алум (Вакира), која је такође намењена каснијем НСЦЛЦ. Имајући то на уму, хајде да испитамо шта знамо о вакцини Рацолумомом-Алум мање пријављеном.
Шта је рак плућа не-малих ћелија (НСЦЛЦ)?
У Сједињеним Државама, рак плућа убија више мушкараца и жена него било коју другу врсту рака.
(То је и велики проблем на Куби, делимично захваљујући свим оним кубанским цигарама.) НСЦЛЦ (за разлику од малокалибарског рака плућа) најчешћи је тип рака плућа, који чини 75 процената свих случајева. Нажалост, око 70% људи сазнаје да имају НСЦЛЦ тек након што је болест постала локално напредно или метастатично.
Као што многи од вас знају, рак плућа изазива кашаљ, отежан ваздух, губитак тежине, слабост и евентуално смрт. Метастатски плућни карцином може се ширити на кости, јетру и мозак и изазвати низ других ужасних симптома.
Када се НСЦЛЦ раније ухвати, операција је најбоља опција. Међутим, како је раније поменуто, већина особа са НСЦЛЦ дијагностикује се у каснијим фазама, а хемотерапија је најбоља лијечење прве линије. Ни хемотерапија нити радиотерапија нису показали много ефикасност у продужавању живота код оних са НСЦЛЦ. Штавише, многи стручњаци верују да смо можда погодили опекарски зид у смислу ограничене количине додатног времена преживљавања које је добила конвенционална хемотерапија заснована на платини.
Уз помоћ хемотерапије или прве линије лечења у НСЦЛЦ-у вероватно ограничена, истраживачи су заинтересовани за третман другог реда. Конкретно, истраживачи су се фокусирали на терапију одржавања или свитцхинг терапију . Одржавање терапије се односи на праксу континуиране примене првобитних лекова за хемотерапију док се канцер не откаже и напредује. Прекидачна терапија односи се на пребацивање на различите агенсе након почетног режима хемотерапије; један такав агенс је рацотумомаб-алум вакцина.
Рацотумомаб-алум вакцина за рак плућа
Кубанске вакцине против рака плућа рацотумомаб и ЦИМАвак ЕГФ су оба имунотерапијска средства. Са имунотерапијом истраживачи сукобују имунолошки систем у борби против рака и других болести. Обично се наша тела не боре против ћелија карцинома, али се могу "преварити" са вакцинама и другим облицима имунотерапије.
Конкретно, рацотумомаб (у адјувансу за алум) је моноклонско антитело које симулира ганглиозидни антиген присутан у Неуглицолилу (НеуГц), гликолипиду који се налази само у туморским ћелијама. Рацотумомаб тако отклања имунски одговор у коме тело нападе ћелије рака које садрже Неугликолил.
Донекле иронично, Неугликолил обично делује као потенцијални имуномодулатор који омета имунолошки одговор.
До данас је истраживање ракотумомаба ограничено на клиничка испитивања фазе ИИ и фазе ИИИ. Иако су ограничени у моћи и обиму, резултати ових испитивања су охрабрујући. У једној студији, медијум укупно време преживљавања проширено је на 8,23 месеца код људи са напредним НСЦЛЦ-ом који су примили вакцину као третман другог реда. (Прво лечење је било хемијско.) Док је код учесника истраживања који су примали плацебо (контролна група), средња укупна преживљавања била је 6,8 месеци. Штавише, преживљавање без прогресије било је 5,33 месеца код оних који примају вакцину у односу на 3,90 месеца у групи која је примила плацебо.
Поред пружања неке користи од смртности, истраживања показују да је вакцина рацотумомаб-алум релативно безбедна са негативним ефектима који су углавном ограничени на бол на мјесту ињекције или на болове у костима. Штавише, вакцина је јефтина, а од 2011. године, кубанска влада вакцинише људе са НСЦЛЦ за мање од једног долара дозе.
Подељено је да се неколико месеци проширеног живота особа са канцером плућа може чинити безначајним. Ипак, морамо запамтити да код људи са терминалним карциномом плућа, неколико месеци преживљавања - пре свега преживљавања без прогресије - могу пружити прилику проводити више времена с најдражим и припремити личне ствари. Поред тога, иако је средња продужетак преживљавања око 8 месеци (запамтите да је средња вредност средња вредност), многи људи који примају вакцину ракотумомаб-алум живе дуже од овога - особито људи са јаким имунолошким одговором ИгМ и ИгГ антитела.
Само време и даље истраживање ће показати утицај који ће рацотумомаб имати на лечење карцинома плућа. На пример, немамо појма да ли ова вакцина може бити коришћена раније у лечењу болести уместо да се пређе на терапију последње линије. Још више охрабрујуће, друга прелиминарна истраживања сугеришу да се ова вакцина може користити не само са раком плућа већ и са канцером дојке и меланомом.
Са политичким тензијама између САД-а и кубанског ублажавања и зближавања на хоризонту, можемо очекивати не само наставак трговине већ и слободу размјену информација. Куба нуди изузетно богато медицинско знање, а медицинска истраживања су била фокус владе Кастра деценијама. Док су друге земље учиниле мање путева у имунотерапију, Куба је помогла вођењу терена. Замислити да је Куба направила таква открића у тесним ограничењима веома ограниченог буџета ... буџет који чини тешко зарађена финансијска средства из НИХ-а изгледа као лутријска неадекватност.
Изабрани извори
Чланак под насловом "Рандомизовано, мултицентрично, плацебо контролисано клиничко испитивање ракотумомаб-алум вакцине као прекидна терапија одржавања код болесника са напредним не-малим ћелијским плућима плућа" од стране С Алфонсоа и коаутора објављених у Клиничком истраживању рака 2014. године. Приступ на 5 / 22/2015.
Чланак под називом "Безбедност и ефикасност вакцине ракотумомаб-алум као терапија друге линије за
Напредни не-мали ћелијски рак плућа "Е. Сантиестебана објављен у Међународном часопису за клиничку медицину 2014. године. Приступано 22.5.2015.