Ранека (ранолазин) је релативно нови лек, са јединственим механизмом деловања, који се користи за лечење ангине . Показано је да Ранека значајно побољшава количину времена пацијената са стабилном ангином који су способни да вежбају пре развијања симптома и одобрена од стране ФДА 2008. године као агент прве линије за ангину.
Првобитно се веровало да је Ранека проузроковао да се срчани мишић пређе од употребе масних киселина до глукозе за производњу енергије, што би смањило количину кисеоника који срчани мишић треба да функционише.
Међутим, у скорије вријеме су се појавили докази који показују да је главни ефекат Ранеке заправо блокирати оно што се назива "лате содиум цханнел" у срчаним ћелијама које пате од исхемије или недостатка кисеоника повезаних са атеросклерозом у коронарним артеријама . Блокирање овог натријумског канала побољшава метаболизам у исхемијским ћелијама срца, смањујући оштећења срчаног мишића, а такође смањује симптоме ангине.
Шта је Ангина?
Ангина је бол или нелагодност у грудима, што је последица тога што срчани мишић није лишен крви богате кисеоником. Неки описују осећај као притисак или стискање, а нелагодност се може осјетити у рамена, рукама, врату, вилици или леђима поред груди. Ангински бол се чак може осећати као пробудјење.
Ангина је симптом, а не само болест. Обично сигнализира коронарну срчану болест (ЦХД) као резултат сужења једне или више коронарних артерија, познатих као исхемија.
Ранека се користи за лечење хроничне ангине, али има и многих других врста ангине, укључујући микроваскуларну ангину, Принзметал ангину, стабилну ангину, нестабилну ангину и варијантну ангину.
Ранека нежељени ефекти
Најчешћи пријављени нежељени ефекти Ранеке су главобоља, констипација и мучнина.
Остали мање озбиљни нежељени ефекти могу укључивати:
- вртоглавица или вртоглавица
- главобоља
- Сува уста
- слабост
- звони у ушима
Поред тога, узимање Ранека, важно је обратити пажњу на било који од следећих озбиљних нежељених ефеката и одмах тражити лекар ако дође:
- осећајући се као да можете проћи
- отицање у рукама, чланака или стопала
- споро, брзо или ударање срца
- тремор
- крв у урину
- уринирање мање често или уопште не
- кратак дах
- осип, модрице, трепавице, утрнутост, бол или мишићна слабост
У почетку, главна забринутост за Ранека била је то што може продужити "КТ интервал" на ЕКГ (мерење електричне активности у срцу). Неки лекови са овим ефектом могу повећати ризик од развоја опасних срчаних аритмија . Међутим, пажљиве студије показале су тај ризик минималним или непостојећим са Ранеком. Заправо, Ранека је сада показала да заправо смањује ризик од развоја вентрикуларних аритмија и атријалне фибрилације .
Осим тога, особе са цирозом (ожиљци) јетре не треба узимати Ранека, нити људи треба да узимају шентуру и неке друге лекове за:
- гљивичне инфекције
- инфекције
- депресија
- ХИВ
- туберкулоза (ТБ)
- напади
Извори:
Цхаитман, БР. Ранолазин за лечење хроничне ангине и потенцијалну употребу у другим кардиоваскуларним условима. Тираж 2006; 113: 2462.
Морров ДА, Сцирица БМ, Карватовска-Прокопцзук Е, и др. Ефекти ранолазина на понављајуће кардиоваскуларне догађаје код пацијената са акутним коронарним синдромима који нису СТ-елевација. Рандомизовани пробни тест МЕРЛИН-ТИМИ 36. ЈАМА 2007; 297: 1775-1783.
Белардинелли Л, Схриоцк ЈЦ, Фрасер Х. Механизам деловања ранолазина за смањење дијастолне дисфункције изазване исхемијом. Еур Хеарт Ј Суппл (фебруар 2006) 8 (допун А): А10-А13. дои: 10.1093 / еурхеартј / суи091.