Класификован по стадијуму ХИВ-а и локацији инфекције
Поремећаји очних болести повезани с ХИВ-ом су чести међу људима који живе са ХИВ-ом, а између 70% и 80 доживљавају неку врсту проблема са очима током своје болести. Док су многи од ових поремећаја повезани са каснијом стадијумом инфекције - када број ЦД4 особа пада испод 250 ћелија / мЛ (и још више испод 100 ћелија / мЛ) - они се могу заправо појавити на стадијуму инфекције.
Међу поремећајима везаним за ока повезане са ХИВ:
- Испод 500 ћелија: херпес зостер (шиндре) ; Капоси сарком (КС) , лимфом , туберкулоза (ТБ)
- Испод 200 ћелија: херпес симплек вирус (ХСВ) , пнеумоцистоза , токсоплазмоза
- Испод 100 ћелија: аспергилоза, цитомегаловирус (ЦМВ) , криптококоза , ХИВ енцефалопатија , микроспоридиоза, моллусцум цонтагиосум (МЦ) , мицобацтериум авиум комплекс (МАЦ) , прогресивна мултифокална енцефалопатија (ПМЛ) , варицелла-зостер вирус (ВЗВ)
Док су ови поремећаји повезани с ХИВ-ом чешће изазвани овим и другим опортунистичким инфекцијама , они могу бити и директни резултат саме инфекције ХИВ-а, манифестујући се промјенама - понекад мала, понекад дубока - нервној и васкуларној структури само око.
Од доласка комбиноване антиретровиралне терапије (АРТ) , инциденца многих од ових инфекција је драстично опала, иако остају високе у регионима у којима је приступ терапији оскудан и / или контрола болести је лоша.
Идентификација узрока ХИВ-а повезаних очних поремећаја обично почиње одређивањем гдје је инфекција присутна.
Инфекције Еиелида, сузних канала и коњунктива
Познато као оксална аднека , овај део анатомије ока обезбеђује заштиту и подмазивање самом оку, и укључује капке, сузне канале и коњунктиву (беле очи).
Најчешће инфекције које се налазе у овим подручјима су херпес зостер вирус (ХСВ), Капоси сарком (КС) и моллусцум цонтагиосум (познати и као "брадавице са водом"). Микроваскуларне промене-дилатација вена и артерија, микро-анеуризми-такође се јављају код око 70 до 80 процената људи са ХИВ-ом, и могу бити директно повезани с самом ХИВ инфекцијом
Инфекције очне аднеке могу бити присутне са болним шиндром која се креће дуж очне болести у очи; тамне пурпурне туморе на и око капака; или бубуљице попут пока које утичу на један или оба капака ... Прочитајте више
Инфекције на предњем делу очију (корнеа, ирис и сочиво)
Предњи део предњег дела главе функционише првенствено рефракцијом светлости и подешавањем фокуса потребног за вид, а укључује рожњачу, ирис, сочиво и предњу комору (простор испуњен флуидом између рожњаче и ириса). Неке од најчешћих инфекција предњег сегмента су вирус варицелла-зостер (вирус који је повезан са норицом и љиљанима); микроспоридиоза (протозојска инфекција); херпес симплек (вирус повезан са нуклеарним боловима и гениталним херпесом); и друге опортунистичке гљивичне или бактеријске инфекције.
Многе од ових инфекција се јављају у каснијој болести када имуни систем ХИВ позитивне особе буде ефикасно компромитован.
Кератитис, понекад болно и србење упале рожњаче, један је од честих симптома у инфекцијама предњег сегмента, без обзира да ли је узрокован вирусом варицелла-зостер, херпес симплексом или гљивичном инфекцијом као што су Цандида или Аспергиллус ... Прочитајте више
Инфекције на задњи део очију (ретина и оптички нерв)
Задњи (задњи) сегмент очних функција одржава облик очију, држи сочиво на месту и покреће нервне импулсе у мозак из фоторецепторских ћелија на задњој страни очију. Ретина, хороид (васкуларни слој ока) и оптички нерв садрже велики део постериорног сегмента, са низом поремећаја повезаних са ХИВ-ом који се приказују унутар ових очних слојева, чешће у каснијој фази ХИВ болести.
Поремећаји задњег сегмента - првенствено присутни с васкуларним променама мрежњаче - виде се чак 50 процената до 70 процената особа са ХИВ-ом, а може некада резултирати упорним или акутним оштећењем мрежњаче (назване ретинопатијом).
Друге ХИВ-повезане инфекције задњег сегмента су цитомегаловирус (једна од најчешћих очних инфекција међу особама са ХИВ-ом); туберкулоза (ТБ); токсоплазмоза (честа и лако пренета паразитска инфекција); и криптококоза (још једна заједничка гљивична инфекција с ХИВ-ом) ... Прочитајте више
Инфекције Еие Соцкет
Иако постоји неколико инфекција повезаних са ХИВ-ом у орбиталном сегменту ока (позната и као окућница за очи), аспергилоза - гљивична инфекција која се обично јавља код особа са напредном ХИВ-ом - знатно узрокује упалу ткива орбиталног ока (целулитис) у неким. Слично томе, лимфоми (тумори крвних ћелија) могу бити присутни унутар овог сегмента, опет обично када је ЦД4 појединца пао испод 100 ћелија / мЛ.
Извори:
Роцха Лима, Б. "Офталмолошке манифестације у ХИВ инфекцији." Дигитални часопис за офталмологију. 29. октобар 2004. године; 10 (3): онлине верзија.
Судхакар, П .; Кедар, С .; и Бергер, Ј. "Неуро-офталмологија прегледа ХИВ / АИДС-а неуробехивијског ХИВ-а." Неуробехавиорна ХИВ медицина . 17. септембар 2012; 2012 (4): 99-111.