Обликитерани бронхиолитиса су озбиљна, иреверзибилна болест плућа која узрокује упалу и блокаду најмањих дисајних путева у плућима: бронхиолима . Познато је и као облитеративни бронхиолитис, а његови симптоми могу блиско сличити симптомима хроничне опструктивне плућне болести ( ХОБП ).
Обликитерани бронхиолитиса постали су боље познати 2000. године када су званичници здравствене службе у Мисуриу затражили од федералних центара за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) да им помогну у истраживању случајева у бившим радницима фабрике микровалне печнице из Јаспера, Мо.
На крају, здравствени званичници су пронашли епидемију инхалације диацетила, хемикалије која даје микроваловном кокицу своју маслену арому.
Из тих случајева, облитеран бронхиолитис је зарадио надимак "кокице плућа".
Године 2015, ЦДЦ је идентификовао и раднике из објекта за прераду кафе који пате од облитерана бронхиолитиса. Изгледа да је то узроковано испарљивим органским једињењима која се пуштају у велике количине зрна кафе када се туне.
Узроци Облитераната бронхиолитиса
У неким људима, није јасно шта изазива облитеран бронхиолитиса. Међутим, идентификовани су неколико могућих узрока. Ови укључују:
- Удисање токсичних димова
- Респираторне инфекције
- Поремећаји везивног ткива, као што је реуматоидни артритис
- Реакција на одређене лекове
Стање се такође развија код неких људи након коштане сржи, плућа или срца и трансплантације плућа . Једна студија је открила да је око 10% људи који су примили трансплантацију коштане сржи од донатора развили облитеран бронхиолитиса у року од пет година од поступка трансплантације, док други истраживачи примјећују да 50% примаоца трансплантата плућа развија стање у року од пет година.
Симптоми обољења бронхиолитиса
Иако може да траје године да се симптоми болести појављују након трансплантације, следећи симптоми (који уско умеју да симболирају ХОБП) могу се појавити у року од две до осам недеља након изложености токсичним хлапима или након плућне инфекције:
Дијагностиковање стања
Да би помогли у дијагностици болести, лекари могу наредити следеће:
- Имагинг тестови, као што су рентген рентген и ЦТ скенер грудног коша
- Тестови функционисања плућа
- Биопсија плућа
Хируршка биопсија плућа , у којој ваш хирург уклања мала комада ткива из плућа за испитивање под микроскопом, најбољи је начин за дијагностицирање облитерана бронхиолитиса.
Када имате облитеран бронхиолитиса, ваша функција плућа може временом да опада, тако да ваш лекар може затражити од вас да поновите неке медицинске тестове, нарочито тестове функције плућа.
Лечење: лекови, трансплантација плућа
Као и ЦОПД , облитеранс бронхиолитис је неповратан. Следећи третман, међутим, може помоћи да успорите напредовање:
- Брзо уклањање изложености иритантном токсину (ако је инхалирани токсин узрок болести)
- Лекови, укључујући кортикостероиде и лекове који смањују имуни одговор тела (имуносупресиви)
- Трансплантација плућа
Будући да облитеранси бронхиолитиса могу бити фатални ако се не лече, рана интервенција је од кључног значаја за успешно управљање обољењем.
Обликитерани бронхиолитиса нису исти услови као облитеран бронхиолитис који организују упалу плућа , упркос сличним називима. Обликитеран бронхиолитис који организује упалу плућа је ретка врста неинфективне пнеумоније која узрокује велико запаљење у бронхијолима плућа.
> Извори:
> Центри за контролу и превенцију болести и Национални институт за безбедност и здравље на раду. Лист о чињеницама за плућне болести повезане са аромама.
> Дитсцхковски М ет ал. Бронхиолитис облитеранс после алогеног хематопоетског СЦТ: нови увјети - нове перспективе? Трансплантација коштане сржи. (2013) 48, 1224-1229.
> Верледен ГМ и сар. Да ли смо близу ефикасном лечењу лијекова за облитеран бронхиолитиса? Стручно мишљење о фармакотерапији. 2014 окт; 15 (15): 2117-20.