Утицај уста против дисања дима на ниво кисика
Да ли дишу уста утичу на ниво кисеоника ако сте на додатној терапији кисеоником? Ако јесте, шта треба да знате и шта можете да урадите?
Допунске основе терапије кисеоником
Допунска терапија кисеоником је генерално прописана особама чији је парцијални притисак кисеоника (ПаО2) мерен артеријским гасовима (АБГс) мањи или једнак 55 мг Хг и документован ниво засићења кисеоника од 88 процената или мање током будног (или то пада на овај ниво током спавања најмање пет минута).
Многи људи добијају кисеоник у кући путем уређаја за испоруку кисеоника познатог као носна канула . Ова танка, пластична цев има два мала пршљена на једном крају која се налазе у носницама. Носаћна канула може удобно да достави кисеоник особи са једним до шест литара у минути (ЛПМ), у концентрацијама у распону од 24 до 40 процената, у зависности од тога колико се ЛПМ испоручује. За разлику од тога, собни ваздух садржи око 21 проценат кисеоника, што генерално није довољно за особе са плућним обољењем.
Да ли ораси уста добијају исту корист додатног кисеоника?
Постоји много користи од дуготрајне терапије кисеоником , од којих је највећа, када се користи најмање 15 сати дневно, повећава опстанак. Али, да ли су људи који користе кисеоник и дишу кроз уста која могу да извуку потпуну корист од терапије кисеоником? Или, да ли удисање уста резултира у ниским нивоима кисеоника у крви, ћелијама и ткивима?
Истраживања која укључују ову тему су контрадикторна, као што показују следећи примери:
- У студији у којој је учествовало 323 испитаника у устима, истраживачи су одлучили да утврди утицај дишавања уста на засићење кисеоником. У сврху студије, дисање уста оцењивано је физичким прегледом и упитницима попуњеним од стране субјекта или њихових партнера. Засићеност кисеоником мерена је пулзном оксиметријом . Резултати студије показују да је 34,6 процената људи имало нормалне нивое засићења кисеоника (95 посто или више), 22,6 посто имало је ниво засићења кисеоника од 95 посто, а 42,8 посто сматра се хипоксичним , са нивоима засићења кисеоником испод постављене границе студије 95 процената. Истраживачи су закључили да, док дишање уста не доводи увек до хипоксије, може допринијети томе.
- Друга студија у којој је учествовало 10 здравих испитаника упоређивало је узорке узорака гаса како отворених тако и затворених узорака из конца назалне каниле почивајући у назофаринксу. Студија је закључила да не само да је испоручена фракција инспирисаног кисеоника (ФИО2) повећала са повећањем протока кисеоника, али, у поређењу са узорцима затвореног уста, отвори отворених уста реализовали су значајно већи ФИО2. Међутим, у уредничком расправи о ваљаности поменуте студије, доктор Тхомас Поултон, главни стални уредник Одељења за анестезију у Бовман Грау, објашњава да узорци гаса који су узети из ове области нису вероватни да буду тачни јер садрже само кисеоник - обогаћени плин-не гас помешан са собним ваздухом. Узорци гаса узети из трахеје , која је даље низ грло, дала би прецизније концентрације гаса.
Много АДО-а о дишу у устима: Шта можете да урадите о томе?
Решење за дисање уста често зависи од основног узрока. Када се тачно дијагностикује, можете да адресирате опције третмана које могу укључивати следеће:
- Избришите носне пролазе - Неки људи немају другог избора осим да дишу кроз уста јер су њихови назални пролази блокирани. Спуштени нос може бити узрокован алергијама , болестима, претходним траумама или чак временским променама. Антихистаминици без рецепта су доступни да одржавају симптоме алергије у лежишту и отварају запушене назалне пролазе. Спреј за нос у сланини је природна алтернатива лековима и помаже у подмазивању носних пролаза, често ослобађајући загушење. Ако антихистаминици без рецепта и / или салине носни спрејеви не раде за вас, разговарајте са својим здравственим радником о употреби рецепта за назални спреј као што је Флонасе .
- Договорите се са својим стоматологом - Стоматолози су понекад бољи од доктора када је у питању разумевање дисања у устима. Ако ваш стоматолог утврди да је абнормалност лица или стоматологије корен ваше дишне длаке, она може да вас усклади са функционалним уређајем како бисте исправили проблем.
- Пребаците на једноставну маску за лице - Најједноставније решење за дисање у устима, ако је медицински прикладно, је прелазак на једноставну маску за лице. Генерално, ово није веома практично за многе људе и најпре мора бити одобрено од стране вашег здравственог осигурања за прописивање кисеоника. Једна алтернатива је размишљање о употреби назалне кануле током дана и преласку на једноставну маску за лице ноћу, тако да барем ћете добити потпуну корист од терапије кисеоником током сати у којем сте спавали. Разговарајте са својим здравственим радником за више информација о алтернативама носне каниле.
- Нозна операција - Ако су ваши носни блокови блокирани због одвојеног септума , разговара са специјалистом за уши, нос и грло (ЕНТ) о операцији која може помоћи у исправљању проблема и омогућити вам да боље дишете. Запамтите, особе са ЦОПД треба да буду посебно опрезне приликом операције захваљујући потенцијалним пост-оперативним компликацијама повезаним са анестезијом.
- Транстражна терапија кисеоником - Транстражна терапија кисеоником (ТТОТ) је метод за администрирање додатног кисеоника директно у трахеју (чирилица). Као алтернатива носној канули, испоручује до шест литара кисеоника у минути кроз малу, пластичну цев звану катетер. ТТОТ је углавном резервисан за људе који имају низак ниво кисеоника у крви који не реагују добро на традиционалне методе доставе кисеоника.
Важност пулзне оксиметрије за људе на додатном кисеонику
Без обзира да ли дишете кроз уста или нос, монитор за пулсну оксиметрију је неопходан за свакога ко добије терапију код куће. Пулсни оксиметри откривају брзе промене нивоа засићења кисеоника и пружају вам упозорење да ниско кисеоник. Упоређивање цена на мониторима за пулсну оксиметрију и никада нећете бити у мраку о нивоима засићења кисеоника.
Доња линија на дишу у устима и кисеоничка терапија
Постоји одређена брига о дисању уста и додатној терапији кисеоником, као што је горе описано, али важна је чињеница да одвојите вријеме да истражите ову тему и поставите важна питања - питања која већина људи са плућним обољењем не пита.
Научимо да је један од најважнијих фактора у квалитету живота и опстанка, не само болести плућа, већ и мноштвом здравствених услова, ваш сопствени адвокат у вашој здравственој заштити. Достигли смо тачку у медицини у којој не постоји јединствени лекар који може остати у корак са свим новим истраживањима и налазима, чак иу одређеном пољу као што је пулмологија. Истовремено, мало је људи који су мотивисани да нађу одговоре на ова питања од оних који се суочавају са болестима који постављају питања.
Однесите времена да питате свог лекара питање на који тражите одговор овде. Вероватно постоји велики број различитих приступа који још увек нијесу објављени, али су они који се суочавају са овим питањима свакодневно. Немојте потцењивати респираторне технике и терапеисте са којима радите. Ово су људи који раде са гњусом о томе како додатни кисеоник стиже људима којима је то потребно, заједно са мноштвом питања која се јављају.
> Извори:
> Писани, Л., Фасано, Л., Цорционе, Н. и др. Промена плућне механике и ефекта на дихтовање узорка терапије високог протицаја кисеоником у стабилном хиперкантичном ЦОПД. Тхорак . 2017. 72 (4): 373-375.
> Иамамото, Н., Мииасхита, Т., Такаки, С. и Т. Гото. Ефекти дихтовања на дезинфекцију кисеоника путем назалне или фарингеалне каниле. Респираторна нега . 2015. 60 (12): 1804-9.