Бол у колену повезан са прекомерном употребом код младих спортиста
Цхондромалациа пателлае је термин који се користи за описивање оштећења или омекшавања хрскавице на доњој страни кнеецап-а. Слично је синдрому пателофеморалне боли (тркачево кољено) у којем се бол осјећа испод и око кнеецап-а.
Ово стање је уобичајено код младих атлетика, али се такође може десити код старијих одраслих који имају артритис колена .
Узроци хондромалације
Цхондромалациа пателлае је узрокована иритацијом доње стране кнеецап-а. Можда је резултат једноставног хабања на коленском зглобу док старимо. Код млађих људи, то је чешће због акутне повреде, као што је пад или дуготрајна повреда која се односи на спортове.
Чондромалација је често повезана са неправилним поравнавањем колена. За то постоји много разлога:
- Конгенитално неслагање колена
- Флат феет (пес планус)
- Поновљени стрес на коленску зглобу због трчања или скакања
- Слаба квадрицепс и хамстрингс на предњој и задњој страни бедра
- Неуравнотеженост мишића абдуора и абдуора са обе стране бедра
Код адолесцената, хондромалација може бити узрокована неравномјерним развојем костију и мишића током растурања. То може довести до пролазног одступања који ће се касније исправити.
Симптоми
Доња страна колена и врх костију оба оба су покривена глатким (артикуларним) хрскавицом која омогућава да се две кости лако клизе преко друге.
Ако је хрскавица оштећена, површина зглоба може постати груба и лако надражена кад год је колено флексибилно или продужено. У зависности од степена оштећења, бол може бити од малољетне до тешке.
Најчешћи симптом цхондромалациа пателлае је тупак бол испод или око кнеецап који се повећава приликом ходања низ степенице.
Такође може бити бол када се пење степеницама или излази из столице.
Особа са хондромалацијом често ће описати осећај брушења или пуцања кад год се колено премјести. Бол ће често бити гори након седења или стајања на мјесту дугог временског периода или током активности које врше крајњи притисак на колена, укључујући вежбање. Такође су уобичајени отицање и запаљење колена.
Дијагноза и лечење
Цхондромалациа пателлае је дијагностикован комбинацијом физичког испита и тестова имиџинга, као што је скенирање магнетном резонанцом (МРИ) . Рендген може обично открити оштећење костију и артритис, док је МРИ добар у опажању погоршања зглобне хрскавице.
На основу озбиљности стања, лекар може прописати одмор, примену леда , ограничење кретања и нестероидни бол за лијечење болова као прву линију. У неким случајевима може бити потребна ортопедска кољена за одржавање колена у фиксном положају.
Ако ове конзервативне мере не пружају олакшање, може се препоручити артроскопска хирургија . За ову процедуру, хирург би користио специјализоване алате за дебридирање како би се површина умјетне хрскавице гладила и очистили било који фрагменти који могу узроковати зглоб да ухвати током кретања.
У оба случаја, физичка терапија би се препоручила да ојачају квадрицепс и околне мишиће тако да је колено боље заштићено од даље повреде. Ово обично укључује вјежбе са ниским учинком као што су пливање или стационарни бицикл. Изометријске вежбе , које укључују контролисано савијање и ослобађање специфичних мишића, могу се такође користити за изградњу мишићне масе.
> Извор:
> Куснезов, Н .; Ваттс, Н .; Белмонт, П. и др. "Инциденција и фактори ризика за хронични бол предњег колена." Ј Колено Сург 2016; 29 (03): 248-53. ДОИ: 10.1055 / с-0035-1554921.