Основни кораци у припреми за вашу колоноскопију
Ако имате заказану колоноскопију, ваша лекарска ординација вам је вероватно рекла кораке за припрему. Хајде да погледамо како најбоље припремити, разлоге за планирање напријед и прегледати шта треба да знате пре него што направите овај важан тест.
Значај ваше колоноскопије
Први и најважнији корак у припреми за вашу колоноскопију је разумевање зашто је овај тест урађен и његов значај у односу на друге превентивне здравствене мере које можете предузети.
Разумевање о томе како се колоноскопија може спречити - и замишљајући шта се може десити ако бисте прескочили овај тест у потпуности - може бити од помоћи ако се осећате непријатно или неудобно у вези са вашим предстојећим тестом.
Сцреенинг колоноскопије су један од значајних разлога због којих смрти од рака падају. Иако је дошло до неких контроверзи због важности мамографа у скринингу за рак дојке и ПСА тестовима у скринингу за рак простате, мало је контроверзе у корист колоноскопија у смањењу смртности од карцинома колона. Докази да они имају разлику - да смањују ризик да ће неко умрети од рака дебелог црева - јак је.
Сматра се да ако би сви који испуњавају критеријуме за колоноскопију урадили овај поступак, могли бисмо смањити смртност од рака дебелог црева у Сједињеним Државама за 60 посто. Рак дебелог црева је тренутно трећи водећи узрок смртних случајева оболелих од карцинома и код мушкараца и жена.
Колоноскопија и превенција карцинома колона - рана детекција и превенција
Још једна врло важна разлика између колоноскопија при снимању и, рецимо, мамографија или теста ПСА, јесте да колоноскопије заправо могу спречити рак.
Као и мамографије и ПСА тестови, колоноскопије играју улогу у раном откривању . Колоноскопија може пронаћи карцинома у најранијим стадијумима лечења која се могу лечити, и тиме побољшати процесе преживљавања рака дебелог црева .
Ипак, колоноскопије су различите на важан начин. Они такође могу радити на превенцији развоја рака. Уколико се пронађе прецанцерозни полипси или полипи који могу постати прецанцерозни , могу се уклонити током колоноскопије. (Напомена: сви полипи не воде до рака дебелог црева).
Дакле, колоноскопије играју двоструку улогу у смањењу смртних случајева карцинома дебелог црева; они могу помоћи у раном откривању, али могу такође радити као метод примарне превенције.
Када треба да имате колоноскопију (и када вам је потребно више?)
Стога је најважнији корак да се одлучите да следите упутства и извршите колоноскопију.
Важно је напоменути да су смјернице за скрининг рака дебелог црева дизајниране за јавност на основу просјечног ризика. Ако имате породичну историју рака дебелог црева или било којег другог фактора ризика за рак дебелог црева , можда ћете морати да имате колоноскопију у млађем добу, или да те тестове извршите чешће.
Такође је важно напоменути да су колоноскопије за скрининг карцинома дебелог црева дизајниране за људе који немају симптоме; који су "асимптоматски". Ако имате симптоме рака дебелог црева , као што су бол у стомаку, крв у столици или сте развили необјашњену анемију или ненамерно губитак тежине , можда ће вам бити потребни тестови поред колоноскопије.
Колоноскопија - са адекватном припремом - прилично је добра у откривању лезија колона. Ипак, колоноскопија може пропустити неке лезије и не даје никакве информације о вашем танком цреву, желуцу, панкреасу, јетри или другим органима у вашем абдомену.
Чињеница и фикција колоноскопије
Сада стигнемо до најтежег корака у поступку. Нажалост, многи људи се заглављују на овом кораку. Узмите тренутак да сазнате неке од мита и чињенице и фикције у вези са колоноскопијама, како бисте пролазили кроз неке од ових страхова.
Планирање ваше колонсокопије
Други најважнији корак - након разумевања зашто имате колоноскопију - је да заказујете састанак.
Ако покушавате да схватите када треба да уклоните колоноскопију у ваш распоред, фраза "само уради то" је прикладна. Многи људи завршавају изнад колоноскопије (а понекад и жале на одлуку) јер проводе превише времена покушавајући да открију право вријеме да то учине. Ако ово звучи као ви, само наставите и заказујте га, а касније ћете се бринути о детаљима.
Ако, у супротном, ако сте уверени да желите да имате колоноскопију ускоро и нећете ризиковати да је одложите, то може помоћи у заказивању процедуре у добро време. Многи воле да планирају свој тест у петак, дајући себи викенд да се опорави ако је потребно. Већина људи се осећа спремним да се врате на посао следећег дана и немају ефекте, али неки људи имају промене црева које трају неколико дана. Ако заказујете тест у добро време (не дан пре одласка на одмор у рај), брже ћете бити забринути да ће ваша колоноскопија ометати ваш живот. У нашем напорном друштву, свака шанса да смањи стрес је вредна тога!
Разумијевање ризика и компликација
Када будете заказали колоноскопију - пошто је ово можда најтежи корак - потребно је мало времена да сазнате више о процедури и подсетите се на предности. Као и код било које процедуре, постоје ствари које понекад могу ићи наопако. Потребно је мало времена да темељно схватите ризике и могуће компликације колоноскопије .
У недељама пре ваше колоноскопије
Ако узимате лекове који могу исцрпљивати вашу крв, ваш лекар ће вас можда замолити да их прекинете пре ваше колоноскопије. Ово није увијек случај (на примјер, ако имате срчану болест, кардиолог може и даље желети да узмете ваш аспирин.) Разговарајте са својим лијечником и сазнајте шта требате урадити унапријед. Неке лекове треба прекинути дуже од две недеље пре вашег поступка. Имајте на уму да ово укључује и препарате без рецепта и биљне препарате. Аспирин и нестероидни антиинфламаторни лијекови као што је Адвил (ибупрофен) могу повећати крварење и треба их избјећи осим ако ваш љекар вјерује да користи ових лијекова превазилазе ризик од крварења. Постоји много биљних препарата и дијететских суплемената који могу повећати крварење.
У данима пре ваше колоноскопије
Ваш лекар ће вероватно пре вашег поступка препоручити одређену дијету. Ово може почети неколико дана унапријед. Обавезно пажљиво пратите ове препоруке и разговарајте са својим лекаром ако имате потешкоћа, на примјер, ако имате дијабетес.
Цолоносцопи "Преп" - Чишћење ваше дебелог црева
Ваша ординација доктора вероватно ће вам послати писане информације које описују припрему за колоноскопију у дубини. Важно је детаљно прочитати ове информације, јер истраживање говори да многи људи нису правилно припремљени. Да бисте могли у потпуности да визуелизујете дебело црево у целини, потребно је уклонити сву столицу.
Припрема за колоноскопију обично се врши комбинацијом:
- Пургативес - Пургативес ради стимулишући евакуацију црева. Доступно је неколико опција , као што су гоЛИТЕЛИ решење, ТриЛите решење и још много тога. Избор између ових вишеструких лечења варира између различитих лекара и постоје предности и мане за сваку од њих. За оне који су старији или имају друге здравствене увјете, сматра се да препарати са етилен гликолом могу бити најсигурнији. Насупрот томе, раствори натријум фосфата треба избегавати код старијих особа или људи са значајним здравственим стањима, због ефекта ових рјешења на бубреге.
- Енеме - Клистир укључује уношење течности кроз ваш анус и у ваш дебел црев. Течност се држи неко време, а затим прође. Енеми могу бити врло ефикасни у смањивању количине фекалне материје у дебелом цреву. Могућа нежељена дејства клистера укључују хипонатремију (низак ниво натријума у крви) и друге поремећаје електролита.
- Постење (не једе) - Поново, обавезно пратите препоруке својих доктора о исхрани пре вашег поступка.
- Комфорни третмани - Може се препоручити лијечење које олакшава неугодност цријева и евакуације. Оне могу укључити Реглан за смањење мучнине и згага, као и Милицон или Миланта (да смањите количину гаса тако да ствари прођу удобније кроз ваше црева).
Лекари који обављају колоноскопије разликују се у односу на препоне колона које препоручују, али циљ је исти. Ваш дебело црево мора бити очишћено довољно да види било које подручје које би могло представљати проблем у вашој будућности. Пошто су колоноскопије прецизнији са добром препотом, а људи често тврде да је припрема најгори део колоноскопије, плаћа се како би се уверио да је ваш преп препоручен први пут. Превише често ове процедуре морају бити репрограмиране након боље припреме, што вас доводи кроз анксиозност планирања и припреме другог пута.
Као још један показивач, сазнајте шта не треба радити током ваше колоноскопије .
Ноћ пре ваше колоноскопије
Већину времена од вас ће бити затражено да се уздржите од хране или пића после поноћи уочи вашег поступка. Ако узимате лекове, обавезно разговарајте са својим лекаром. Најчешће се људи кажу да редовно лече лекове пре и на дан поступка са малим гутљај воде.
Требаће вам возача и "бебиситерка"
Анестезија која се обично користи за колоноскопију се назива посматрана анестезија неге, свесна седација или " сумрак спавања ". Можете спавати кроз процедуру или можда бити будан, али без обзира шта се дешава. Пошто анестезија може остати у вашем систему неко време, од вас ће бити потребно да имате возача да вас одведе кући. Ако живите сами, такође ћете морати да планирате да неко остане с вама 24 сата након процедуре.
Процедура колоноскопије
Узмите неколико тренутака испред времена да бисте сазнали шта се догађа током поступка колоноскопије .
После ваше колоноскопије
Као што је горе наведено, након ваше колоноскопије требат ће вам неко ко ће те одвести кући и остати с вама 24 сата. Најчешће се можете вратити на једење нормалне дијете. Због ефекта анестезије, многи лекари препоручују избјегавање алкохола у првих 24 сата. Уколико нисте имали уклањање полипа, обично можете наставити нормалне активности у то вријеме.
Ако сте уклонили полип, ваш лекар ће вероватно препоручити да ограничите своје активности током следеће недеље. Током овог времена треба избјегавати напорне вежбе, подизати тешке предмете и путовати.
Компликације су неуобичајене, али требате назвати вашег доктора ако развијете грозницу, умјерену до озбиљну напењање и бол у стомаку (неки нелагод и надимање су нормални) или ако доживите крварење (више од једне жлице).
Боттом Лине на припреми за вашу колоноскопију
Ако сте заказали колоноскопију, требали бисте честитати себи. Узимање времена да урадите ову процедуру један је од најлакших начина (према солидним студијама) како бисте смањили ризик од умирања од рака. Пошто се рак дебелог црева често води на време (напредује из благо ненормалних промена на прекомерне полипе и потом од карцинома), то је један од ретких карцинома који се могу рано ухватити или потпуно спречити, иако је поступак скрининга.
То је рекао, колоноскопије нису потпуно будале доказ. Ако имате или наставите да имате било какве симптоме рака дебелог црева, уверите се да разговарате са својим лекаром чак и ако имате "нормалну" колоноскопију. Симптоми су начин на који нам наше тело говори да нешто није у реду. Поставите питања док не добијете одговор.
Припрема за вашу колоноскопију може изгледати као бол, али ми све више и више учимо да је непријатност поступка вриједна прелазног неугодности препарата и поступка на дужи рок. Узмите мало времена да погледате ове савете и трикове за припрему колоноскопије од оних који су били тамо.
Извори:
Хо, С., Ховесепианс, Р. и С. Гупта. Оптимално чишћење црева за колоноскопију код старијих пацијената. Дроге и старење . 2017. 34 (3): 163-172.
Каспер, Денис Л .., Антхони С. Фауци, и Степхен Л .. Хаусер. Харрисонови принципи интерне медицине. Њујорк: Мц Грав Хилл едукација, 2015. Штампа.
Курландер, Ј., Сондхи, А., Валијее, А., Менеес, С., Цоннелл, Ц., Сцхоенфелд, П. и С. Саини. Како ефикасни су интервенција за образовање пацијената за побољшање припреме цријева за колоноскопију? Систематски преглед. ПЛоС Оне . 2016. 11 (10): е0164442.
Лиу, З., Зханг, М., Ли, И., Ли, Л. и И. Ли. Побољшано образовање за припрему цријева прије колоноскопије: преглед стања на лицу места. Часопис за дигестивне болести . 2017 9. јануара (Епуб испред отиска).