Имплантирани уређај активира мишиће језика на отворени пут
Најчешћи третман апнеа за спавање - континуирани позитивни притисак ваздушног пута (ЦПАП) или билевел - може бити тешко толерисати. Како услов може имати озбиљне, па чак и фаталне последице, можда ћете бити мотивисани да потражите алтернативне опције. Хирургија може изгледати као пожељна опција, а употреба новог уређаја који се зове хипоглоссални нервни стимулатор може звучати привлачним.
Како операција хипоглоссалног стимулатора нерва, која се зове Инспире , лечи опструктивну апнеју за спавање? Сазнајте како функционише имплантирани уређај пејсмејкера језика.
Шта је хипоглоссални нервни стимулатор?
Хипоглоссални нервни стимулатор је имплантирани медицински уређај који ради на смањењу појаве опструктивне апнеје при спавању електричним стимулирањем хипоглоссалног нерва на језик. Ова стимулација активира мишиће језика, повећава тон и помера их напред, далеко од дна дисајних путева. То не узрокује бол. Због тога може ефикасно лечити опструктивну апнеју за спавање.
Како функционише хипоглоссални нервни стимулатор?
Опструктивна апнеја за спавање карактерише блокада горњих дисајних путева (типично задњи део уста или грла). Када дође до ове опструкције, дисајне путеве се потпуно сруше и нормално дисање током спавања не може да се деси.
Постоје одређени услови који могу неконзистентно поставити неког на ову врсту опструкције.
Душевина може срушити услед губитка мишићног тона који се јавља у склопу снажног спавања кретања очију (РЕМ) . Можда је превелики када спавамо на нашим леђима. Може постати чешће када старимо . То је свакако већа вјероватноћа код гојазности и гојазности. Употреба алкохола и лекова који опуштају мишиће могу такође предиспитати према њему.
Поред тога, постоје делови наше анатомије који могу довести до апнеје при спавању. На пример, велики језик (назван макроглосија ) или увучена доња вилица (названа ретрогнатија ) може довести до опструкције дисајних путева.
Хипоглоссални нервни стимулатор има за циљ да отвори дисајни пут померањем језика напред током сна. Када се активира, електрично стимулише хипоглоссални нерв на језик. Ово узрокује контракцију мишића која доводи језик напред. Временски распон ове стимулације може бити константан током спавања или синхронизован да одговара вашем узорку дисања.
Који услови лече?
Хипоглоссални стимулатор нерва се тренутно користи за лечење опструктивне апнеје за спавање. То не би било корисно код особа са централном апнејом за спавање . Такође може побољшати хркање, али није одобрен само за лечење овог стања. Појединци са синдромом резистенције горњих дисајних путева могу такође пронаћи третман да буду корисни.
Хируршки поступак за постављање
Хипоглоссални нервни стимулатор се мора ставити хируршки. Главни део уређаја се имплантира под кожу горњег дела грудног коша, слично пејсмејкеру. Ова компонента укључује батерију као и део који генерише електричну стимулацију.
Одавде, жица која заправо стимулише језик проширује се на хипоглоссални нерв.
Ризици стимулатора хипоглоссалног нерва
Најчешћи ризици уз употребу хипоглоссалног стимулатора нерва су они повезани са самом операцијом постављања. Ако вас здравствени и здравствени услови доводе до већег ризика за било коју операцију, онда то можда није добра опција за вас. Као и код било које операције, постоји ризик од крварења и инфекције.
Хипоглоссални нервни стимулатор може потенцијално дисфункцију. То може значити да престаје радити у потпуности. Може такође да пали или активира неадекватно.
Батерија ће на крају пропасти, што захтева другу операцију за замену имплантираног уређаја (али не и нужно жице која се повезује са нервом).
Алтернативе хипоглоссалном нервном стимулатору
Ако одлучите да хипоглоссални стимулатор нерва није за вас, можда ћете желети да истражите друге опције лечења. Свакако, ЦПАП је третман првог реда и можете научити да га боље толеришете пратећи неке основне смернице . Можда је једноставно учити како да изаберете маску . Неки људи преферирају употребу стоматолошког апарата , који може померити вилицу и ублажити апнеју за спавање. Постоје и друге хируршке опције, укључујући процедуру стуба и трахеостомију . Чак и тако једноставно као губитак тежине може бити ефикасан.
Ако желите да сазнате више о хипоглоссалном стимулату нерва, вероватно ћете морати да се позовете на специјалисте за спавање који има стручност у уређају. Можда још увек није доступна у свим регионима, јер је и даље новији метод третмана.
Извори:
Еаствоод, ПР ет ал . "Лечење опструктивне апнеје за спавање са хипоглоссалном нервном стимулацијом." Спавај . 2011 Нов. 1; 34 (11): 1479-86.
Еиселе, ДВ и сар . "Неуромускуларна и директна хипоглоса нервна стимулација језика за опструктивну апнеју за спавање." Отоларингол Цлин Нортх Ам. 2003 Јун; 36 (3): 501-10.
Кезириан, ЕЈ ет ал . "Електрична стимулација хипоглоссалног нерва у лечењу опструктивне апнеје за спавање." Слееп Мед Рев . 2010 окт; 14 (5): 299-305.
Оливен, А. "Лечење опструктивне апнеје за спавање са хипоглоссалном нервном стимулацијом." Цурр Опин Пулм Мед. 2011 Нов; 17 (6): 419-24.