АЦЛ (антериор цруциате лигамент) и ПЦЛ (постериор цруциате лигамент) су два главна лигамента колена који раде заједно како би осигурали стабилност у колену. Пређу једни друге и формирају "Кс" који дозвољава колену да се савија и проширује без бочног покрета. И то су две најчешће озбиљне повреде колена које се догађају код спортиста.
Преглед
Антериор цруциате лигамент (АЦЛ) је један од четири главна лигамента који обезбеђују стабилност коленског зглоба. Повреде ових кружних лигамента колена су типично спраинс. АЦЛ се најчешће растегнути или раширен наглом кретањем док се стопала остану посадјени.
Повреде АЦЛ-а најчешће се јављају током спортова који захтевају изненадну промену правца, изненадне, нагле зауставе и почетке, као и пуно скакања попут фудбала, кошарке и фудбала. Најчешћи третман за разбијен АЦЛ је артроскопска хирургија и реконструкција АЦЛ.
Узроци
Повреде АЦЛ-а, укључујући парцијалне или потпуне сузе , могу се десити када спортиста брзо промијени смјер, окретање без покретања стопала, нагло успорава или пропусти слетање из скокова. Овај тип покрета може довести до тога да се АЦЛ истеза до тачке раскида.
Друге ствари могу допринети повредама АЦЛ-а; Један је пол. Жене су у два до осам пута већа вјероватноћа да пате од повреда АЦЛ због генетике.
Испоставља се да женски АЦЛс изражавају 32 гена различито од мушкараца, а три од оних изражених гена контролишу специфичне протеине везане за структуру лигамента и интегритет.
Повреде ПЦЛ-а су вероватне са ударцима на предњи део колена или од хиперпроширења колена. ПЦЛ се такође може повредити директним утјецајима споља од кољенског зглоба, као што су оне које се јављају током фудбала или фудбала.
И АЦЛ и ПЦЛ могу бити повређени или растргнути изненадним увртањем кољенског зглоба.
Повреде крутих лигамента не изазивају увек бол, али обично се чује гласан звук у тренутку повреде.
Третман
Степен повреда може одредити врсту лечења која се препоручује. Непотпуном АЦЛ и ПЦЛ сузама се третирају конзервативно како би се тело чуло самостално. Одмах, лед, компресија и елевација су тренутно третирани. Анти-инфламаторни лекови и НСАИЛ могу помоћи у смањењу болова. Често се препоручује физикалној терапији да поврати и изгради мишићну снагу током времена.
За комплетну сузу АЦЛ-а, обично се изводе артроскопска хирургија и АЦЛ реконструкција.
Медијални колатерални повреда лигамента
Медијални колатерални лигамент (МЦЛ) лакше је повређен од латералног колатералног лигамента (ЛЦЛ). Најчешће је узрокован ударцем на спољну страну колена (као што се јавља у контактним спортовима) који се протеже и сруше лигамент на унутрашњој страни колена.
Класичан знак ове повреде слуша "поп" и осећа копчу колена бочно. Бол и оток су непосредни. Да би се дијагностиковала повреда лигамента колатерала , медицински стручњак ће обавити неколико ручних тестова (примјењује притисак на бочној страни колена како би одредио степен болова и отпорности зглоба) и евентуално наредио МРИ да потврди дијагнозу.
Третман
Мала спраина колатералних лигамената ће се лијечити почивањима и постепеним повратком у активност. РИЦЕ -рест, лед, компресија и елевација-помажу у смањивању болова и отока. За заштиту и стабилизацију колена може се користити кољена. Спраин може трајати 2 до 4 недеље да би се зарастао. Може доћи до озбиљно искривљеног или искривљеног колатералног лигамента заједно са разбијеним антериорним крижним лигаментом, који обично захтева поправку са артроскопском хирургијом.
Извори:
Јохнсон ЈС, Морсцхер МА, Јонес КЦ, Моен СМ, Клонк ЦЈ, Јацкует РР, Ландис ВЈ.Гене експресијске разлике између пукотиних антериор цруциате лигамената код младих мушких и женских субјеката. Ј Боне Јоинт Сург Ам. 2015 Јан 7; 97 (1): 71-9. дои: 10.2106 / ЈБЈС.Н.00246.