Једном сам проценио пацијента који се бавио болом у леђима и ишијасицом. Он наводи да је болно у ногу већ неко време, а пре 6 месеци је постао значајно погоршан. Његов доктор у то вријеме послао га је на физикалну терапију дијагнозом хип бурситиса, а пацијент извештава да је учинио пуно истезање у физичкој терапији без значајног олакшања.
Пацијент је коначно видио ортопедског хирурга, а лумбална хирургија је обављена на његовој доњој страни да би се ослободио притиска на његову сјечасту живу од хернираног диска. Мој пацијент је извијестио о почетном ослобађању од операције, али наставља са болом у ногама и ненормалним сензацијама, тако да га је његов лекар још једном упутио на физикалну терапију како би се управио пост-оперативним опоравком.
Док сам разговарао са својим пацијентом, питао сам га колико дуго је провео у физичкој терапији. Рекао ми је да је отишао на 20 сесија физичке терапије. Био сам изненађен. Мој пацијент ми је рекао да му физикална терапија никада није учинила да се осећа боље, а заправо је повремено отишао да се осјећа горе.
Питао сам га зашто је отишао на 20 сједница ако није добио олакшање. Он је одговорио да је отишао док његова осигуравајућа кућа више не плаћа, а онда је отпуштен.
Зашто би неко наставио са третманом који није био превише успешан док осигурање не би платило?
Важније питање: Зашто би физиотерапеут неуспешно третирао пацијента на 20 сесија и онда прекинуо терапију када је осигурање истекло? Зар ваш физички терапеут не треба да доноси клиничке одлуке?
Слушајте, знам да сви физиотерапеути (и други здравствени радници) практикују у строгим оквирима прописа о осигурању, а понекад су и ти прописи неправични.
Али да се пацијент настави на терапији који није пружио никакво олакшање и врло мали напредак чини се непоштеним ... у осигурању.
Свако стање је другачије и сви се лече различитим стопама. По мом мишљењу, ако не правите напредак у разумном временском року, ваш физички терапеут треба да вас упућује на одговарајући третман. Ако напредујете и остварујете добитке у домету кретања , снаге и функције, свакако наставите. Ако није, питајте свог физиотерапеута ако треба да наставите са ПТ. Добар физиотерапеут зна шта он може да третира. Велики физиотерапеут познаје своја ограничења.
Колико дуго треба твоја епизода ПТ?
Колико дуго треба физичка терапија? Да ли бисте зауставили ПТ само зато што ваша осигурања неће платити?
Уопштено говорећи, требало би да присуствујете физикалној терапији док не дођете до ваших ПТ циљева или до свог терапеута - а ви одлучите да је ваше стање довољно озбиљно да ваши циљеви треба поново процијенити. Типично, потребно је око 6 до 8 недеља да се мекано ткиво зарасте, тако да ваш пут ПТ може трајати толико дуго. Наравно, ако имате озбиљан болест или прогресивно погоршавајуће стање, обично ће вам рехаб трајати дуже.
Понекад, ваше стање може брзо постати боље, а можда ћете приметити побољшање у контроли болова, домет кретања и снагу у оквиру неколико сесија физичке терапије. У овом случају, можете само две до три пута похађати терапију, а затим се надамо да ћете бити испуштени са програмом кућне вежбе који вам може помоћи да спречите или управљате будућим епизодама вашег стања.
Реч од
Када сте упућени физичком терапеуту, лепо је знати шта улажете. Да ли ће ваша терапија трајати једну или две недеље, или ће вам требати неколико недеља или месеци рехабилитације да бисте постали бољи? На ово питање најбоље одговара вас и ваш ПТ, радите као терапијски савез који вам помаже да се боље осјећате и осјећате боље.
Ваш ПТ треба да вам помогне да одлучите када да зауставите рехабилитацију. Одлука не треба да се заснива на томе колико вам нуди ваша осигуравајућа кућа.