Дијагноза акутног или хроничног бронхитиса почиње са историјом болести и физичким прегледом. Рентген ЦТ или грудни ЦТ скенер може пружити нарочито корисне дијагностичке информације, јер ти тестови омогућавају вашем доктору да визуализује изглед плућа. Тестови крви, тестови плућних функција и бронхоскопија могу бити од помоћи у одређивању да ли имате бронхитис. Ови додатни тестови су најкориснији за искључивање других узрока ваших симптома, укључујући још једну болест плућа, срчану инсуфицијенцију или рак.
Испитивање самопоуздања / тестирање на кући
Обично постоје знаци који указују на то да ви или ваше дијете имате више од обичног прехлада. Важно је упознати са симптомима бронхитиса јер сте прва особа која ће приметити да можда имате стање. Требали бисте добити медицинску помоћ ако имате знаке акутног или хроничног бронхитиса.
Акутни и хронични бронхитис карактерише продуктивни кашаљ, што је кашаљ праћен густим слузокожом. Ако имате акутни или хронични бронхитис, ваш кашаљ може се додатно погоршати фактори околине, као што су дим или други испарења.
Акутни бронхитис
Осим знакова који су обични и за акутни и хронични бронхитис, постоје индикације које су специфичне за акутни бронхитис. Ако ви или ваше дијете имате хладноћу у којој је кашаљ најистакнутији симптом, или ако се прехлада чини дуже него што је уобичајено, то може бити акутни бронхитис.
Хронични бронхитис
Ако имате дневно кашаљ, који траје најмање три узастопна месеца на две године или више, онда се можда бавите хроничним бронхитисом. Обратите пажњу на то да ли и ви доживљавате умор и ако се развијете краткотрајни дах са физичком активношћу, јер су то такође знаци хроничног бронхитиса.
Лабс и тестови
Бројни лабораторији и тестови могу подржати дијагнозу бронхитиса, иако само дијагностички тестови нису довољни да потврде да имате бронхитис.
Спутум Цултуре
Култура спутума се користи за потврђивање присуства бактерија у вашем спутуму, што указује на то да имате инфекцију респираторног тракта.
Ако имате акутни бронхитис, позитивна култура спутума указује на то да је инфекција узрок симптома. Ако имате хронични бронхитис, ви сте склони честим инфекцијама плућа, тако да можете с времена на време имати позитивну културу спутума.
Комплетна крвна слика
Комплетна крвна слика или ЦБЦ је рутински тест крви који својим лекарима пружа важне информације о врстама и количинама крвних зрнаца у вашем телу. Такође може помоћи лекару да утврди да ли имате инфекцију, што је вероватније код акутног бронхитиса, али може доћи и код хроничног бронхитиса.
Пулс оксиметрију
Пулсни оксиметар је мали уређај који може проценити засићење кисеоника у крви кроз кожу. Овај тест може обезбедити читање у року од неколико секунди, а то се ради без икаквих игала или ињекција. Ненормални ниво кисеоника откривен пулсном оксиметријом показује да имате веома напредну болест, док нормално читање не може искључити бронхитис.
Тестирање плућних функција
Тестирање плућне функције (ПФТ) користи спирометрију да би се утврдило присуство и степен опструкције протока ваздуха изазваног хроничним бронхитисом. Спирометријски тест се може извести у ординацији вашег лекара, у болници или у здравственој клиници.
Ако имате акутни бронхитис, можда ћете имати абнормалне ПФТ-ове, али резултати теста би требало да се поврате у нормалу убрзо након што се опоравите од инфекције. Ако имате хронични бронхитис, ваши ПФТ-ови могу остати абнормални, или чак погоршати без лечења.
Артеријски крвни гас
Артеријски плинови у крви (АБГс) су лабораторијски тестови на крви узети из артерије. АБГ мјере колико добро плућа пружају кисеоник и уклањају угљен-диоксид из свог тијела.
Имагинг
Студије снимања су посебно корисне у процени бронхитиса, јер ове студије могу дати вашем доктору прилику да виде промене које се дешавају у плућима. Такође може процијенити да ли се промјене појављују у плућима, бронхима или другим подручјима вашег респираторног тракта.
Грудног коша
Рендген за груди није дефинитивно средство за дијагностицирање акутног или хроничног бронхитиса, али ваш рендген може показивати знаке упале бронхија, што може помоћи у потврђивању дијагнозе акутног или хроничног бронхитиса. Рендген на грудима је такође алат за потврђивање плућних инфекција као што је пнеумонија . Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП ), укључује групу хроничних плућних болести, укључујући хронични бронхитис. Ако имате симптоме ХОБП, врло је вероватно да ће ваш доктор добити рендгенску групу за визуелизацију плућа.
Грудни ЦТ
ЦТ груди даје визуелну процену ваших плућа, што може помоћи у идентификовању бронхитиса и може такође искључити и друге услове, као што су инфекције плућа, плућна емболија или рак плућа.
Бронхоскопија
Инвазивни тест који укључује сакупљање ткива у и око бронхија, овај тест може да обезбеди узорак који ваш медицински тим може проценити под микроскопом. Бронхоскопија може помоћи вашем медицинском тиму да процијени да ли имате инфламацију, инфекцију или промену ткива у складу са раком или пре-канцером.
Често се бронхоскопија врши на основу упутстава из студија за снимање, а подручје или подручја која су одабрана за сакупљање ткива одређују се на основу абнормалних подручја видјених на вашим студијама за снимање.
Диференцијалне дијагнозе
Постоји неколико услова који могу довести до симптома сличних онима код бронхитиса. Ваши дијагностички тестови и медицинска историја могу помоћи у разликовању између бронхитиса и других стања.
Упала плућа
Пнеумонија је инфекција плућа, док је бронхитис упала бронхија. Бронхи су дисајне путеве који воде до плућа. Ове болести могу узроковати пискање и замор, али акутни бронхитис изазива теже кашаљ од плућа, а хронични бронхитис обично не изазива грозницу, док упали плућа. Када су симптоми веома слични, међутим, што могу бити, рендгенски рендген може помоћи вашем лекару да утврди да ли имате плућа или бронхитис.
Астма
Астма може изазвати тешке проблеме у дисању и пецкање, који су обично више акутни и озбиљнији од тешкоћа дисања и пискања акутног или хроничног бронхитиса. Међутим, због рецидива астме и симптома хроничне бронхитиса, ваши лекари ће можда морати да разликују ове болести захваљујући темељној медицинској историји и студијама на сликама у грудима.
Алергијска реакција
Алергијска реакција може изазвати изненадне епизоде краткотрајног удисања. Ово је обично драматичније од краткотрајног удаха који можете доживети код бронхитиса. Међутим, пошто је третман услова толико различит, ваши лекари ће можда морати да наручују тестове алергије ако је ваша дијагноза нејасна.
Емфизем
Емфизем је стање у којем алвеоли, који су ваздушне кесе плућа, постају погођени дуготрајним плућним болестима. Можете имати емфизем и хронични бронхитис, а оба карактеришу краткотрајни удах и замор. Ваши ПФТ и тестови за снимање могу помоћи вашим лекарима да утврди да ли имате један или оба ова стања.
Отказивање срца
Као и код хроничног бронхитиса, срчана инсуфицијенција може довести до краткотрајног удисања и замора физичком активношћу. Постоје разлике које Ваш лекар може детектовати на физичком прегледу слушајући срце и груди звуком помоћу стетоскопа. Није неуобичајено имати срчану инсуфицијенцију и хронични бронхитис истовремено, тако да ће ваш медицински тим радити на утврђивању да ли имате један или оба ова стања.
Рак
Рак може да произведе низ симптома, укључујући кашаљ, пискање и кратак дах. Ако ваши симптоми указују на рак, ваш лекар ће вероватно наручити додатне имиџерске тестове и узети у обзир биопсију ако постоји појава карцинома на било којем од ваших тестова за снимање.
> Извори:
> Ди Филиппо П, Сцапарротта А, Петросино МИ. Потцијењени узрок хроничног кашља: дуготрајни бактеријски бронхитис. Анн Тхорац Мед. 2018 Јан-Мар; 13 (1): 7-13. дои: 10.4103 / атм.АТМ_12_17.
> Иилдиз Т, Дулгер С. Не-астматични еозинофилни бронхитис.
Турк Тхорац Ј. 2018 Јан; 19 (1): 41-45. дои: 10.5152 / ТуркТхорацЈ.2017.17017. Епуб 2017 Сеп 27.