Разликовање ноцицептивног бола од неуропатског бола
Више од 15 милиона људи у Сједињеним Државама и Европи има неуропатски бол или бол у нерву. Када се то догоди, бол у нерву може бити збуњујућа. У најгорем случају, бол у нервозу је мука. У најбољем случају, то је досадно.
Људи често не знају шта је довело до бола. Можда ће бити тешко објаснити шта доживљавају (оштар бол, убод, бубрега, зрачење, нумбање).
Основно разумевање тога како нерви функционишу могу бити корисни.
Преглед
Централни нервни систем састоји се од мозга и кичмене мождине. Кичмена мождина служи као штаб за нерве који се усмеравају на и из других делова тела. Нерви који се одвајају другим деловима тела називају се периферним нервима . Кичмени мождине и његови периферни нервни корени смештени су у гомилу костију познатих као хрбтеница. Диск са сличном јастуцом (са желатинским центром) седи између пршљенова.
Тридесет и један пар нерва излази из кичмене мождине кроз отворе између пршљенова и потом се одвајају на друге делове тела. Тачка изласка за нервом назива се корен нерва . Периферни нерви се састоје од сензорних живаца и моторних нерава. Сензорни нерви су повезани са оним што се осећа (нпр. Вруће, хладно, болно). Моторни нерви (који воде мишићима) су повезани са кретањем.
Да би се још више разбили, појединачне нервне ћелије се састоје од аксона (унутрашњи пут којим се преносе информације) и мијелинског омотача (масна спољашња заштита која штити нервну ћелију и помаже при преносу информација). Повреда или иритација било којег дела нервне структуре може узроковати нервни бол.
Врсте
Заправо постоје две категорије нервних болова - ноцицептивни бол и неуропатски бол (тј. Неуропатија). Са ноцицептивним болом, нерви преносе импулсе како би сигнализирали да је део тела рањен или оштећен. Са неуропатским болом, сам нерв је оно што је повређено изазивајући неправилан пренос импулса.
Симптоми
Нервни бол се може изразити на неколико различитих начина, у зависности од локације и узрока повреде или оштећења живца.
- Може се повећати осетљивост на нивоу коже, у подручју које служи оштећен нерв. Када је то случај, нежно додиривање у овом подручју се осећа као бол - понекад тежак бол .
- Може се утрнути дуж пута оштећеног живца. Уопште, када је то случај, омалост се увек јавља на истој локацији (нпр. Стопала повезана са оштећеним нервом). Може бити константна или повремена. Може се десити са осећајем с костима или сагоријевањем. Може се погоршати са кретањем.
- Мишеви који олакшава оштећен нерв може постати слаб или у неким случајевима парализован.
Узроци
Нервни бол може бити повезан са различитим медицинским условима или излагањем одређеним хемикалијама, као и трауматским повредама. Могући узроци укључују:
- Дијабетес
- Инфекција
- Лупус
- Мултипла склероза
- ХИВ
- Сложени регионални болни синдром
- Оловно гутање
- Недостаци витамина
- Сциатица
- Херниатед дисц
- Упала нерва
- Компресија нерва или затегнутог нерва
- Шиндре
- Рак
- Хирургија
- Одређени лекови
Постоје докази да абнормалности у централном и периферном нервном систему играју важне улоге у фибромиалгији, иако је узрок фибромиалгије и даље непознат. Лекови који су ефикасни у лечењу фибромиалгије такође су ефикасни у лечењу болова нерва.
Дијагноза и лечење
Да би дијагностиковали нервни бол, типично, пацијенти имају свеобухватни неуролошки преглед, МРИ за процјену структуре нерва и ЕМГ (електромијелографија) за процјену нервне проводљивости .
Ако је потребно, кичмени поток може пружити више информација.
Постоји неколико опција за лечење нервног бола. У зависности од локације и врсте нервног бола и узрока ако је познато, лекови, ињекције, епидурали, алтернативни третмани, стимулација кичмене мождине , аблација нерва, а понекад и операција могу пружити олакшање од болова у нерву.
Доња граница
На личној белешци, прошао сам кроз искуство с болом нерва у децембру 2012. и јануару 2013. МРИ је открио хернирани диск заједно са аспектом аспекта . Рекао бих да је то био најтежи бол који сам икада доживио, изнад и изнад мог уобичајеног бола реуматоидног артритиса . Препоручио бих људима са болом нерва да сазнају шта узрокује бол и да науче о опцијама лечења. Разумијете своје опције. Имао сам низ три нервна блокова и могао сам да добијем 85% рељеф. Уверите се да у вашем тиму имате и поштованог неуролога и лекара за управљање боловима . У 2016, имао сам лумбарну ламинектомију.
Извори:
Анатомија нервног бола. Ралпх Ф. Расхбаум, МД. Здравље кичме. 6/27/2001.
Нервни бол. Университи оф Мицхиган Неуросциенцес.