Интерпретација резултата уринализе
Један од најчешће изведених тестова пре операције или током хоспитализације је анализа урина. Тест је такође врло чест у клиникама и лекарским канцеларијама, јер се користи за дијагнозу једне од најчешћих инфекција у Америци: инфекција уринарног тракта. Иако је искључивање инфекције уринарног тракта један од најчешћих разлога што се овај тест често изводи, то је учињено и за процјену функције бубрега - важан дио процеса процјене сигурности давања пацијентске анестезије и осигурања да бубрези настављају да раде добро након процедуре.
Тест за уринализу
Узорак урина узима узорак урина и анализира садржај и хемијски састав. Иако се обично ради пре операције да се идентификују проблеми са бубрезима који могу бити присутни, може се извршити уринализа у ординацији вашег лекара уколико се сумња на инфекцију бубрега, инфекције уринарног тракта или неко друго питање. Уринализа не сме се мешати са скринингом мокраће у урину, који испитује урину за недавно кориштење недозвољених лијекова.
Термин уринализа је опште значење за испитивање урина, али постоје различите врсте тестова који се могу извести. Урин се може испитати како би се утврдило да ли је особа недавно користила рецепт или недозвољене дроге.
Анализа урина није дијагностичка, што значи да резултати не дијагностикују болест, већ могу директно даље испитати како би се утврдила тачна природа проблема. На пример, уринализа се не може користити за дијагнозу дијабетеса , али ако резултати показују и повећане нивое глукозе и кетона, тест за дијабетес би био следећи логичан корак.
Овај тест је често први корак у дијагностици проблема са бубрезима и обично води до тестова крви и сликања (као што је ЦТ скенирање) ако се сумња на проблеме бубрега.
Добијање узорка урина
Узорак урина може сакупити сам пацијент, обично уринирањем у стерилну посуду, процес назван "чистим уловом". Типично, од пацијента се тражи да започне мокрење, а онда када се поток започне, а прве пар секунди протицаје се одбацује, узорак се прикупља.
Можда вам се дода чишћење за чишћење која се користи пре сакупљања узорка. Ово је учињено како бисте смањили ризик од контаминације са коже.
Ако пацијент има Фолеи катетер , медицинска сестра типично скупља узорак из цијеви прије урее до колекције.
Анализа уринализма Прва фаза: Визуелни преглед
Провера боје и јасноће узорка урина први је тест. Узорак урина визуелно се испитује у боји, а "жута", "слама" или "скоро безбојна" су типична нормална вриједност. Абнормалне боје су могуће: наранџа може бити нежељени ефекат лекова на рецепт, смеђа и роза може указивати на присуство крви, а тамно жута може значити дехидратацију.
Испитивање уринализма друга фаза: хемијско испитивање
пХ: Овај тест прегледа ниво киселине у урину. Значајно високе или ниске вредности могу указивати на проблем са бубрезима.
Специфична тежина: Овај део теста одређује како концентрише урин. Ако је пацијент дехидриран, на пример, специфична тежина ће бити висока. Ако је особа веома добро хидрирана, очекује се нижи резултат. Дијабетес инсипидус, стање у коме тело излучује велике количине урина, резултираће веома ниском специфичном тежином.
Протеини: проналажење протеина у урину није нормалан налаз. Озбиљно повишени нивои могу указивати на проблем са функцијом бубрега.
Глукоза: Проналажење глукозе у урину није нормалан налаз. Типично, то се може наћи код пацијената са дијабетесом, нарочито када је дијабетес лоше контролисан.
Кетони: Проналажење кетона у урину није нормалан налаз. Типично, дијабетес је узрок кетона у урину. Налаз кетона ће обично резултирати тестирањем на дијабетес или може указати на потребу за бољом контролом глукозе код дијабетичара.
Леукоцити: Леукоцити су беле крвничке.
Леукоцити у урину обично указују на прошлост или тренутну инфекцију у уринарном тракту.
Крв: Присуство крви у урину је неуобичајен налаз. Није могуће одредити узрок крварења без даљег тестирања. Уобичајени узроци укључују инфекцију, трауму, камене бубрега, рак, операцију на подручју уринарног тракта, болест бубрега, трауму везану за убацивање уринарног катетера и многе друге узроке.
хЦГ: Ово је тест трудноће. У мушким пацијентима, резултат се обично јавља као "не примјенљив", док ће жене имати позитиван или негативан резултат. Уринализа може или не мора укључити тест трудноће, у зависности од тога шта је стандардно испитивање урина у установи где се тест врши и шта је лекар наредио.
Тестирање уринализе Трећа фаза: микроскопски испит
Мала количина узорка урина, обично неколико капи, ставља се на клизач и испита под микроскопом. Ово се ради како би се утврдило да ли ћелије у урину указују на присуство крварења, инфекције или контаминације.
Белих крвних зрнаца (ВБЦс): Веома мало или без ВБЦ-а треба да буду присутне у урину. Значајни бројеви обично указују на присуство инфекције.
Црвене крвне ћелије (РБЦс): Као и беле крвне ћелије, требало би да постоји врло мало или без еритроцита у урину.
Епители: епителне ћелије не треба да буду присутне у узорку урината. Најчешћи узрок епителних ћелија у узорку је неправилна сакупљање урина, што значи да је стерилни узорак био контаминиран. Уколико се контаминација искључи, а епителне ћелије се поново налазе у другом тесту на додатном узорку урина, потребно је додатно испитивање како би се објаснило присуство ових ћелија.
Бактерије: присуство бактерија може указати на инфекцију или контаминацију узорка.
Цастови: лијевање, које се може назвати црвеним, белим или хијалинским лијевом, обично изгледа као малу грудву бијелог јајета суспендоване у урину. Присуство леђа није нормално и може бити сугестивно на проблеме бубрега.
Извори:
Уринализа. Медлине Плус. хттпс://ввв.нлм.них.гов/медлинеплус/енци/артицле/003579.хтм