Дијагностиковање болести, неплодности и еректилне дисфункције
Дакле, направили сте свој први корак и договорили састанак да посетите уролога. Док знате да је то нешто што не можете избјећи (или бар не би требало), и даље се осећате неугодно што можете очекивати.
Иако ова осећања нису неуобичајена, углавном су неоправдана. Уопштено говорећи, уролошки испити су прилично једноставни и обично нису ништа мање избачени од општег физичког стања од којег вам је можда затражено да узмете.
Било да се бавите инфекцијом или имате проблеме са вашом простатом, постоји 5 дијагностичких алата који се обично користе у ординацији уролога:
1 -
Физички испитУколико мислите да имате инфекцију уринарног тракта или имате поремећај дисфункције, ваш уролог ће започети са низом питања како би проценили ваше симптоме, садашње здравље, историју болести и све лекове које можете узимати.
Ова питања ће довести до физичког прегледа бубрега, уретера и бешике (ако имате проблеме са уринарним трактом) или испитивање пениса и тестиса (ако имате еректилно дисфункцију или друге симптоме везане за пенис или тестиса).
Остали физички прегледи укључују дигитални ректални испит (ДРЕ) који се користи за ручно процењивање простате . Ово се постиже убацивањем подмазаног прстена са глежењем у ректум. На тај начин урологи могу осетити величину простате, проценити чврстоћу и открити све абнормалне чворове који могу бити присутни.
2 -
Тестови крвиУролози се ослањају на неколико тестова крви како би се утврдило здравље уринарног система или боља прецизност узрока мушке еректилне дисфункције или неплодности. Међу њима:
- Испитивања простате специфичних антигена (ПСА) могу помоћи у откривању канцера простате или не-канцерогеног запаљења простате. ПСА је протеин који се отпушта из простате, која се може повећати кад год постоји запаљење.
- Тестови креатинина и крвне урее азота (БУН) помажу у процени функције бубрега. Висок ниво креатинина у крви може значити да бубрези не функционишу правилно. Креатинин-то-БУН однос често се користи за помоћ у дијагнози услова који мењају ток крви у бубреге, као што су дехидрација или конгестивна срчана инсуфицијенција.
- Тестостеронски тестови су важни за проверу нивоа тестостерона у крви приликом процене мушке еректилне дисфункције. Да би се проценила неплодност, користи се и друга испитивања крви.
3 -
Урински тестовиДа бисте помогли у дијагностици узрока симптома, ваш урологи могу одабрати да наручују различите врсте анализа урина. Међу њима:
- Уринализа се обавља у канцеларији уролога и захтева од вас да уринирате у стерилну чашу. Тест може да открије бактерије, крвне ћелије и друге супстанце које нису намењене да буду тамо. Бактерије, беле крвне ћелије, леукестераза и нитрити указују на инфекцију уринарног тракта. Висок ниво глукозе може указати на уролога у правцу дијабетеса. Билирубин, црвене крвне ћелије и висок ниво протеина могу бити рани показатељи болести бубрега.
- Културе у урину се користе да би се видело да ли постоје неке бактерије у узорку урина. Тест се врши у лабораторији за изолацију врсте бактерија које изазивају инфекцију. Испитивање осетљивости врши се на расту културе да би се видело који ће антибиотици највероватније убити бактерије да би се очистила инфекција.
- Тестови урина у току 24 сата сакупљају све урине које излазе у року од 24 сата да би се проверило да ли су супстанце попут натријума, калијума, протеина и хормона у нормалном опсегу очекиване код људи са здравим бубрезима. Деривације могу бити индикативне за бубрежну болест, лупус, дијабетес или прееклампсију у трудноћи.
4 -
Ултразвук, Кс-зраци и друге технике сликањаКада проблем није лако видљив, постоје различите технике сликања које можемо користити како бисмо добили бољи увид унутар.
Ултразвук је алат за сликање најчешће коришћен у канцеларији за уролог. Помоћу високофреквентне звучне технологије, уређај може открити проблеме који се односе на бубреге, бешику, тестисе и простатну жлезду (укључујући туморе, цисте, камење, повећање бубрега и абнормално кретање бешике или уретре).
Да би се дијагностиковали услови уринарног тракта, могу се наручити различити типови рендгенских зрака. Оне могу укључивати:
- Рендген за бубреге, уретер и бешику (КУБ) за процену узрока болова у трбуху или за процену структура и органа уринарног система.
- Интравенозни рендгенски рендген (ИВП) у којем се боја убризгава у крвоток како би се дефинисале структуре и помогло у идентификовању поремећаја уринарног тракта.
- Пушење цистоуретхрограм Кс-зрака (ВЦУГ) се врши док се бешумник испуњава и испразни за испитивање бешике и уретре користећи специјалну радиопака течност коју Кс-зрака може истакнути.
Када је потребна осјетљивија слика, техника под називом компјутеризована томографија (позната и као ЦТ скенирање) може помоћи у дијагностици уролошких поремећаја као што су каменци, тумори и цисте.
Друга врста истраживачке технике је цистоскопија . Ово је нешто више инвазивна процедура која захтева локалну анестетику да омекша уретру пре него што се у мокрење убаци мали инструмент у облику телескопа. Овај поступак може визуелно идентификовати туморе и друге абнормалности зида бешике.
5 -
Анализа семенаУ случајевима мале неплодности, семинограм ( анализа семена) се изводи као први корак. За то ћете узорак послужити вашој канцеларији за уролог. Узорак се затим шаље у лабораторију где ће га техничар оценити за присуство сперме, као и покретљивост и квалитет сперме.
Овај тест се такође спроводи након вазектомије да би се утврдило да ли је сперма успешно елиминисана из ејакулата.
> Извор
- > Кредер, Ј. и Виллиамс, Р. "Уролошки лабораторијски преглед." Смитх'с Генерал Урологи, 17. издање. Танагхо, Е. и МцАнинцх, Ј.-Едс. 2008; Њујорк: МцГрав-Хилл.