Лечење уринарних проблема са сексуалном дисфункцијом мушкарца
Постоје бројни лекови који се користе у урологији , медицинска специјалност која се бави болестима мушког и женског уринарног тракта, као и мушког репродуктивног система. Дроге се могу разградити њиховим механизмом деловања и биолошком функцијом на коју циљају.
Најчешће прописане класе лекова у урологији укључују:
- Алфа блокатори који раде опуштајући мишиће на врату бешике ради побољшања уринарног тока
- 5-алфа инхибитори који блокирају производњу специфичног мушког хормона који је повезан са повећањем простате
- Антихолинергици који смањују контракције бешике и повећавају капацитет бешике за особе са прекомерно активним бешиком
Лекови се могу користити самостално или у комбинованој терапији. Неке фармацеутске компаније су такође створиле двапутни лек као Дуодарт који комбинује алфа блокатор са 5-алфа инхибиторима.
Алфа блокатори
Алфа блокатори, такође названи алфа-адренергични антагонисти, користе се у урологији за лечење не-канцерогеног повећања простате (познато као бенигна хиперплазија простате или БПХ ). Они то чине спречавајући хормон норепинефрин да ограничи одређене глатке мишиће и крвне судове. На тај начин лек може побољшати проток уринара код старијих мушкараца са проблемима простате.
Алфа блокатори који су тренутно одобрени за лечење БПХ укључују:
- Цардура или Цардура КСЛ (доксазосин)
- Фломак (тамсулосин)
- Хидрин (теразосин)
- Урокатрал (алфузосин)
Неки алфа блокатори су доступни у краткотрајним и дуготрајним формулацијама. Лијекови са кратким дејством раде брзо, али њихови ефекти трају само неколико сати. Дуготрајне верзије могу трајати дуже, али њихови ефекти трају дуже. Избор формулације у великој мери зависи од тежине БПХ-а.
Широко гледано, алфа блокатори могу узроковати вртоглавицу, главобољу, постуралну хипотензију (низак крвни притисак када стојите) или ретроградну ејакулацију (стање у којем је семе ејакулирано у бешику).
5-алфа инхибитори
5-алфа инхибитори, такође познати као инхибитори 5-алфа редуктазе, раде тако што спречавају конверзију тестостерона у дихидротестостерон, хормон повезан са обољењем од БПХ и мушкараца. 5-алфа инхибитори су прописани за хронични третман БПХ и могу трајати до шест месеци пре него што се ефекти у потпуности осете.
5-алфа инхибитори који су тренутно одобрени за лечење БПХ су:
- Аводарт (дутастерид)
- Пропециа или Просцар (низак и високи доза финастерида, респективно)
Као лекова, инхибитори 5-алфа могу проузроковати губитак либида, импотенције или ретроградне ејакулације.
Антихолинергици
Антихолинергични лекови блокирају дејство хемијског неуротрансмитера, познатог као ацетилхолин, који шаље сигнале у мозак који изазивају абнормалне контракције бешике. На тај начин, лек може смањити симптоме прекомерне активне бешике у којима се људи осећају као да треба да уринирају чак и када бешарица није пуна.
Међу антихолинергикима који су тренутно одобрени за лечење прекомерне активне бешике су:
- Детрол (толтеродин)
- Енаблек (дарифенацин)
- Окситрол или Дитропан КСЛ (оксибутинин)
- Регурин и Санцтура (троспијум хлорид)
- Товиаз (фесотеродин)
- Весицаре (солифенацин)
Антихолинергици могу изазвати сува уста, запртје, замућен вид и брз откуцај срца (тахикардија).
Друге дроге које се користе у урологији
Као специјалност која обухвата и уринарни и мушки репродуктивни тракт, урологи се ослањају на оружје лекова како би се лечили услови као што су канцер простате , инфекције уринарног тракта (УТИс), еректилна дисфункција (ЕД) , хипогонадизам (ниска производња тестостерона) , и Пеироние-ове болести (стање које карактерише закривљена, болна ерекција).
Да бисте пронашли квалификованог уролога код вас, контактирајте своју осигуравајућу компанију за листу одобрених провајдера или питајте свог лекара примарне здравствене заштите за препоруку. Можете да проверите акредитиве и цертификате уролога помоћу америчког одбора за медицинске специјалности (АБМС) и различитих веб сајтова за преглед доктора .
> Извор:
> Ханно, П .; Гуззо, Т .; Малковицз, П. и др. (2014) Пенн Цлиницал Мануал оф Урологи: Екперт Онлине (Сецонд Ед.) Пхиладелпхиа, Пеннсилваниа: Саундерс. ИСБН-13: 978-1455753.