Одобрене лекове за бенигну хиперплазију простате
Повећана простата, позната као бенигна хиперплазија простате (БПХ) углавном погађа мушкарце преко 50 година. Док се стање не сматра смртоносним, то може изазвати проблеме са мокрењем. На располагању су лекови за лечење домета БПХ, када је потребно, што у многим случајевима може смањити запаљење и чак повратити проширење.
Познавање правог времена за почетак
Иако се чини да је разумно поступати на дијагнози, докази у великој мери сугеришу да то можда није неопходно.
Према Националним институтима дијабетеса, поремећаја дигестије и бубрега (НИДДКД), чак један од три мушкарца са БХП ће видети њихове симптоме без икаквог лечења. Као таква, већина стручњака ће вас подстакнути да приступите приступу чекања и погледајте и не журите се у лечење.
Третман се обично започиње када симптоми повећања простате доводе до крварења уринарног тракта или озбиљних или рецидивних уринарних инфекција. Може се започети и када учесталост урина и / или физичког неугодја проширења простате негативно утиче на свакодневни живот.
Постоји неколико врста лекова са различитим механизмима деловања који се могу користити за лечење или смањење симптома БПХ:
Алфа блокатори
Алфа блокатори раде опуштајући мишиће простате и врата бешике. Док су алфа блокатори ефикасни у око 75 процената случајева, они обично пружају само скромно олакшање и, као такве, обично су резервисани за мушкарце са блажим симптомима.
Америчка агенција за храну и лекове (ФДА) одобрила је шест алфа блокатора за америчко тржиште:
- Цардура (доксазосин)
- Фломак (тамсулосин)
- Хитрин (теразосин)
- Рапафло (силодосин)
- Минипресс (празосин)
- Урокатрал (алфузосин)
Ако вам је преписан алфа блокатор, очекујте да ће се пратити током првих неколико недеља како бисте проверили нежељене ефекте и знаке побољшања.
Већина мушкараца са благим БПХ ће почети да осете позитивне ефекте у року од једног до два дана.
Уобичајени нежељени ефекти могу укључити главобољу, вртоглавицу, узнемирени стомак, умор, загушење синуса и низак крвни притисак. Појављују се и еректилна дисфункција и импотенција.
Инхибитори ензима 5-Алпха Редуцтасе
Инхибитори ензима 5-алфа редуктазе раде смањивањем простате и најефикаснији су код мушкараца чија се простата значајно увећава. Иако може да потраје пуно дејство лекова (од три до шест месеци у просјеку), они често могу помоћи мушкарцима да избјегну потребу за операцијом .
ФДА је одобрила два различита инхибитора 5-алфа редуктазе:
- Просцар или Пропециа (финастерид)
- Аводарт (дутастерид)
Нежељени ефекти могу укључивати низак либидо, импотенцију и смањену производњу семена. (Просцар и Пропециа су такође популарно коришћени за лечење ћелавости мушкараца ).
Комбинација терапије лековима
Најбољи кандидати за комбиновану терапију су мушкарци са увећаном простатом и високим нивоима ПСА . Блокатор алфа у комбинацији са инхибитором 5-алфа-редуктазе пружа корист опуштањем простате и постепеним смањењем његове величине.
Велика студија спроведена у 2006. години показала је да комбинована терапија доводи до 66% смањења симптома БПХ у поређењу са 34% са алфа-блокатором и 39% само са инхибитором 5-алфа-редуктазе.
Једини недостатак може бити да комбинована терапија излаже корисника нежељеним ефектима за оба лека. Препоручују се пажљиве консултације са квалификованим специјалистом како би се утврдиле предности и последице третмана.
Топлотна терапија (хипертермија)
Топлотна терапија (хипертермија) је амбулантно лечење које се понекад користи да би се избегла операција. Поступак подразумијева убацивање танког, флексибилног уређаја у уретеру како би се топлота довела директно у простате. Може да користи или микроталасну, ласерску или електро-вапоризацију и показало се да је 74,9 посто ефикасан у смањењу повећане жлезде.
Као инвазивнију процедуру, хипертермија би се требала користити само код мушкараца у којима су терапије лековима пропале. Локална анестезија се користи и опоравак обично траје неколико дана.
Топлотна терапија на бази хомеопатије може бити изведена као додатак лековима. Ово се може учинити примјеном грејног јастука или бочице са топлом водом директно на подручје како би се повећао проток крви и ублажио бол и упале.
Алтернативне терапије
Употреба алтернативних терапија за здравље простате постала је изузетно популарна широм свијета. Најчешће коришћени екстракт биљке је онај од пиле палметто ( Сереноа репенс ).
Док је студија из 1996. године од америчког Министарства ветеранских послова предложила да је палметто био једнако ефикасан као финастерид у смањењу величине проширене простате, студија из 2006. објављена у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине директно је супротстављена овим налазима.
> Извори
- > Бент, С .; Кане, Ц .; Схинохара, К .; ет ал. "Сав Палметто за бенигну хиперплазију простате." Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине. 2006; 354-557-566.
- > Прести, Ј .; Кане, Ц .; Схинохара, к .; и Царролл, П. "Поглавље 22: Неоплазме простате." У: Танагхо и МцАнинцх, едс. Смитх и Танагхо'с Генерал Урологи 18. издање. Њујорк: МцГрав-Хилл; 2012.