Истраживање породичне историје рака дојке
Који је савршени поклон дати вашој мами за њен посебан дан? Интернет је пун савјета. Међутим, оно што заиста може бити "савршен" поклон, већина људи неће размишљати. Једно је бесплатна, тако да нећете видети рекламу. За другу, можда ће звучати непоправљиво без објашњења.
Шта значи дан мајке?
Мајчин дан је дан у част наше мајке - то је дато.
Али да ли сте се икада питали, шта тачно частимо?
Наши поклони нам много говоре. Из досадашњих традиција служења доручка у кревету за куповину њеног цвијећа, улазимо у ципеле које наша мајка носи у року од 364 дана у години. Честитамо њеној несебичној жртви која се често узима здраво за готово.
Уместо да једноставно понављамо - за један дан - оно што Мајка чини већином времена, можда би требало да изађемо иза специфичних активности на њену мотивацију за радње онога што ради.
Зашто нам Мајка служи здраве (још укусне) оброке? Зашто се побринемо да будемо топли? Зашто препоручују да проводимо неко вријеме изван док стварају окружење у којем можемо успјети? Одговор је врло једноставан. Воле нас. Њихово несебично понашање произилази из жеље да се обезбеди здравље, срећа и благостање њиховог поломљења.
Како можете осигурати здравље и срећу своје мајке заузврат?
Да бисмо разумели где идемо са овим, да се фокусирамо, на тренутак, на оне мајке које данас недостају.
Мајка нестаје на дан мајке
Док многи људи мисле да је дан мајке радости, многи осећају бол који су без мајке. Не говоримо о мајкама које су прошле на крају дугог живота, где би дан могао донети тужно, али топло сећање.
Умјесто тога, причамо о мајци која је изгубила шансу за мајку своју децу, а једног дана и добродошлицу унуци. Она мајка где бол остаје мало оштрија.
Према ЦДЦ-у, водећи узрок смрти за жене између 35 и 64 године је рак. А од карцинома, рак дојке најчешће је за мајке које активно матирају.
Знамо да је опстанак већи када се рак ухвати у ранијим фазама, али многе од ових жена тек треба да досегну узраст када се препоручује скрининг. То јест, осим ако су свјесни да имају породичну повијест. Али да би се то знао неки детектив може бити потребан.
Разговор о мајчинском дневнику који може да настави да даје
Оно што ми предлажемо је да разговарамо о мајчином дневном разговору како бисмо истражили породичну историју рака. Знамо да једење здраве исхране може направити разлику, али ако имате тачну породичну историју, то је нешто што многим људима недостаје док пију своје грицкалице и пију њихов зелени чај.
Према речима др. Хума К Ране из Дана-Фарбер института за рак, како је наведено у Харвард Мен'с Хеалтх Ватцх-у, "породична историја може бити једна од првих линија одбране у превенцији рака".
Да ли сте спремни да ојачате зидове материнске тврђаве?
Породична окупљања, попут мајчиног дана, представљају јединствено и неупоредиво време да напишете своју породичну историју рака. Не само да сугестија само показује вашу љубав, већ знамо да може да функционише, како једна жена може да потврди.
Реч о раку дојке
Ако сте уочили ружичасте траке на све од тениских лоптица до кухињских миксера, можда мислите да постоји пуно "свести" за рак дојке.
Ипак, за сву свесност, мање је свести да рак дојке није увек оздрављив са операцијом и хемотерапијом . Док је истраживање показало да 50 одсто популације сматра да се рак дојке може излечити, то је далеко од истине.
Око 40.000 жена сваке године изгуби живот до рака дојке.
Такође постоји мање свести да већина жена које умиру од рака дојке то не раде зато што нису успеле да прате смернице за скрининг . Многе жене које умиру од рака дојке још нису достигле старост на којој се препоручује скрининг, а многи други умиру од поновног рака дојке након откривања и лечења раног рака дојке.
За оне који имају метастатски рак дојке ( стадијум 4 рака дојке ) прича је далеко од тога. Док постоје неки дугорочни преживјели, средња стопа преживљавања код људи са стадијумом 4 рака дојке је само 18 до 24 месеца. Како можете смањити своју мајку и ризик ваше породице да се додају у ове статистике?
Како узети породичну историју
Лако је да узмете породичну историју током братске мајке. Ухватите нотебоок и оловку (или штампани облик породичне историје који је наведен испод) и поставите питања. Можда ћете желети да узимате свеобухватну породичну историју свих стања, али покушајте да барем покривате рак у почетку.
Запишите ове ствари:
- Сви рођаци са раком и њихов однос према теби
- Датуми рођења и датуми смрти, ако је примјењиво
- Типови рака (и други здравствени услови ако изаберете) - Обавезно забележите што је могуће више детаља. Тип рака, ако је познат, примљени третмани ако су познати (често се рак може идентификовати по врстама третираних средстава) и све друге доступне информације, као што су стање естрогених рецептора код карцинома дојке или молекуларни профил тумора .
Додатни извори који могу помоћи укључивати смртне потврде, све медицинске податке које имате, или чак фото албум. За оне рођаке који не могу бити с вама, направите тачку да их назовете у блиској будућности или чак пошаљу упитник. Уверите се да ћете узвраћати тако што ћете им омогућити да знају шта сте научили.
Савети за добивање прецизне породичне историје
Узимање породичне историје може се најпре појавити лако, али то није тако једноставно. До пре неколико деценија говор о "грудима" за столом за вечеру био би табу. Иако се то променило, може играти улогу у снимању тачне породичне историје.
Запишите све што се сећају ваши рођаци. У прошлости је "женски рак" кориштен да опише било шта од рака до рака јајника. Имајте на уму да многи људи пријављују "коначно" место у коме се открива канцер. На пример, ако је особа имала рак дојке који се проширио на плућа, ваша породица може ово запамтити као "рак плућа".
Око 90 процената људи са раком дојке умире од метастаза, тако да упозори места где се рак дојке најчешће шири , као што су плућа, јетра, кости и мозак. Многи се само сећају да је умро од "рака". Напишите ово, напомињући да је рак започео негде.
Алати за узимање породичне историје
Све што вам заиста треба је нотебоок и оловка, али за оне који воле графиконе, постоје шаблони које можете исписати. Ево неколико алата којима можете приступити на мрежи:
- Америчко друштво клиничке онкологије Цанцер Фамили Хистори Куестионаире
- Цасе Вестерн Ресерве Универзитет за генетски ризик Еаси Ассессмент Тоол (ГРЕАТ)
Породична историја Паттернс који подижу црвене заставе
Постоји неколико обрасца који се могу наћи на вашој породичној историји што може повећати ризик од развоја рака. Обично је потребан генетски саветник да пронађе суптилне или сложене комбинације које повећавају ризик, али неколико црвених застава укључује:
- Рак било које врсте пре 50 година
- Више од једног рођака са истом врстом рака
- Један члан породице који има више од једне врсте рака
- Члан породице који има карцином који није типичан за тај род, као што је рак дојке код мушкарца
- Одређене комбинације канцера, као што је комбинација рака дојке са раком јајника, карцинома материце, рака дебелог црева, рака простате, рака панкреаса или меланома
- Рак у оба органа, на пример, билатерални рак дојке
Рак насљедства наспрам породичне историје рака
Када говоримо о генетичком ризику од карцинома, важно је направити једну разлику, разлику која вам може помоћи да разумете очигледно супротне статистике које читате.
У садашњем времену, сматра се да је отприлике 5 до 10 процената рака повезано директно са мутацијом гена , али генетика може играти улогу у другом проценту рака. Када чујете статистику која говори о генетској предиспозицији за рак или наследни канцер , можда ћете бити збуњени. Пример је најбољи начин да то објаснимо.
Док је само један проценат меланома директно везан за генетске мутације (које смо открили и могу да тестирају у сваком случају), сматра се да генетски фактори могу имати одређену улогу у око 55 процената меланома.
Другим речима, чак и ако сте тестирани и немате мутације БРЦА1 или БРЦА2 гена (познато захваљујући Ангелини Џоли), можда и даље имате повећан ризик од рака дојке на основу налаза из ваше породичне историје.
Генетика и ризик од рака дојке
Шта знамо о породичној повијести и ризику од рака дојке ?
- Жена која има рођаке првог степена са раком дојке има приближно 30% шанси за развој рака дојке (рођаци првог степена укључују родитеље, браћу и сестре и дјецу).
- Жена са другом степеном с раком дојке има око 22 процента шансе за развој рака дојке (рођаци другог степена укључују баке и деде, тетке, ујаке, нећаке и нећаке).
- Жена са родитељем трећег степена са раком дојке има око 16 процената шансе за развој рака дојке (примјери родитеља трећег степена укључују пра-деде и рођаке, рођаке или велику тетку или ујаку.)
- Рак дојке код млађих рођака (пременопауза или мање од 50 година) носи ризик већи од старијих рођака.
- Рак простате код мушких рођака повећава ризик од рака дојке (опет, ово је важније када су мушкарци млађи). Сазнајте више о раку простате рака дојке .
Још једна важна ствар је да већина људи који имају повећан ризик од рака не спадају у уредне категорије. На пример, шта ако имате у вашој породици двојицу људи који су имали рак дојке, али један је на очевој страни и један на страни своје мајке? Због тога је разговор са генетским саветником толико важан.
Дискутовање о породичној историји са вашим провајдером
Многи људи узимају своју породичну историју када посећују лекара примарне здравствене заштите, а ово је добра идеја, али постоји опомена. Ако у својој породичној историји видите неке црвене заставице, најбоље је да разговарате са генетским саветником. Генетски саветници су обучени за идиосинкразије и детаље вашег педигреа (профил ваше породичне историје) и могу вам дати бољу процену могућег ризика од већине лекара примарне здравствене заштите.
Проналажење генетског саветника и узимајући у обзир генетско тестирање
Како можете наћи генетског савјетника? Ваш лекар може бити у могућности да вас усмери на доброг генетичког саветника, али такође можете да се осврнете на интернет. Национални институт за рак има каталог генетских услуга који наводи провајдере по регионима.
Ко би требао имати генетски тест? Одговор на ово питање је да свако ко размишља о генетском тестирању треба да разговара са генетским саветником и из неколико разлога.
- Генетско тестирање је још увек у повоју. Имамо неколико генетских тестова за рак, али још много тога чека да их откријемо.
- Пажљив педигре (ваша графика о породичној историји) често може пружити информације о ризику који се не би нашао на генетском тестирању.
- Постоји много емоционалних фактора и других питања око генетског тестирања. Генетски саветник може вам помоћи да прођете кроз ова питања пре него што вам дају читање које је тешко разумети.
Генетско тестирање постаје много приступачније, али се не би требало радити без размишљања или бриге.
Опције за жене (и мушкарце) са породичном историјом рака дојке
Постоји много опција ако утврдите да сте у већем ризику за развој рака. Једноставно погледајте своју исхрану и вежбање и проверите да ли су могући симптоми добар почетак.
Раније или детаљније скрининг може се препоручити. На пример, у извештају објављеном у часопису Цанадиан Фамили Пхисициан наводи се да жене које, након гледања на историју болести, имају 20 до 25 процената животних ризика за развој рака дојке требају добити МРИ дојке поред мамографа за скрининг.
Међутим, ако имате повећан ризик, важно је пронаћи лекара који вам може помоћи у навигацији сивим водама.
Ко може да вам помогне да постигнете план?
Ако изгледа да имате повишени ризик од рака, ваш генетски савјетник може имати препоруку о томе ко бисте требали видјети, али ако не, имамо неколико савјета.
Било би дивно ако постоје смјернице и ако љекари примарне здравствене заштите тачно знају ко би требао повећати скрининг и када. Нажалост, до тренутка када сте истражили свој ризик, можда знате много или више од многих лекара. Медицина је постала тако сложена да ниједан лекар не може све да зна. Чак и специјалиста за карцином дојке може бити упознат са најновијим клиничким испитивањима за лечење него што треба учинити за оне са повећаним ризиком. Па како можете пронаћи неког да вам помогне?
Организације рака дојке пружају један изврсни извор. Ове организације пружају подршку многим женама које би иначе пале кроз пукотине. Многе од ових организација чине одличан посао одговарања на мноштво питања везаних за одређену болест.
Изненађујуће, али често успјешно мјесто за учење најновијих вијести је да се укључе у социјалне медије везане за рак. Лекари и истраживачи који су заинтересовани за генетику карцинома дојке играју на нивоу нивоа са пацијентима, старатељима и заговорницима на Твиттер-у. Ако немате Твиттер налог, потребно је само минут да се пријавите. Неколико савета је у реду да се не изгубите у сајберпростору. Користите хасхтагс. Хасхтаг #БЦСМ означава "друштвене медије за рак дојке" и може вам помоћи да нађете људе који су најактивнији на интернету, укључујући и љекара.
Можда желите да користите и друге хасхтагс као што су #бреастцанцер и #цанцергенетицс. Узмите мало времена да бисте добили осећај пејзажа, пратите оне који истражују одговоре на питања која постављате и наставите и чувати своја питања, на пример: "Ко је заинтересован за генетику рака дојке или породичну историју дојке рак? "
Шта ако ваша породица не жели овај разговор?
Иако учење о вашој породичној историји рака може бити важно, не свака породица ће поздравити овај разговор. Многе породице не желе да иду низ пут из више разлога, а важно је поштовање ових чланова породице. Хвала вам што сте размотрили свој захтев. Постоји још много начина на који можете смањити ризик од рака дојке .
После вечере: ширите разговор
Шта свака мајка жели? Здрава и срећна за своју децу. Шта деца желе за своје мајке? Њено здравље и срећа. Разговор о вашој породичној историји рака је дар који можете дати једни другима.
Као коначну напомену, док смо причали о мајчином дану и женама са раком дојке, морамо нагласити да мушкарци раде дојке . И за разлику од оне у три жене које ће током свог живота развити рак, биће једно у два мушкарца. Можда можете започети планирање породичног разговора свог оца пре него што напустите стол.
> Извори:
> Америчко друштво за канцер. Синдроми рака породице. Ажурирано 15.3.17. хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/цанцер-цаусес/генетицс/фамили-цанцер-синдромес.хтмл
> Америчко друштво клиничке онкологије. Цанцер.нет. Прикупљање породичне историје. Ажурирано 02/16. хттп://ввв.цанцер.нет/навигатинг-цанцер-царе/цанцер-басицс/генетицс/цоллецтинг-иоур-цанцер-фамили-хистори
> Хеалд, Б., > Маргуард >, Ј. и П. Фунцхаин. Стратегије за клиничку примену скрининга за наследне синдроме рака. Семинари у онкологији . 2016. 43 (5): 609-614>.
> Љубав, Сусан М., Елизабетх Лове, и Карен Линдсеи. Књига дојке Др. Сузана Ловеа. Бостон, МА: Да Цапо Лифелонг, 2015. Штампа.
> Схекар, С., Дуффи, Д., Иоул, П. и др. Студија о аустралијским близанцима са меланомом на популацији предлаже снажан генетски допринос одговорности. Часопис за истраживачку дерматологију . 2009. 129 (9): 2211-9.