Жене су заштићене од апнеје током читавог живота, али појављивање менопаузе означава почетак повећаног ризика за поремећај. Како менопауза утиче на већи ризик од хркања и апнеје при спавању код жена? Који симптоми могу бити приписани хормонским променама, менопаузи или једноставно "старији" могу бити повезани са опструктивном апнејом за спавање?
Сазнајте о овим проблемима и одлучите да ли вам је потребно додатно вредновање сна.
Шта је менопауза?
По дефиницији, менопауза је одсуство менструалних периода код жена током 12 узастопних месеци. То означава крај плодности и долази када јајници више не производе хормоне естроген и прогестерон. У Сједињеним Државама просечна старост појаве менопаузе је 51 година. У неким женама, почиње већ од 40 година старости или још до 55 година. Жена ће највероватније развити менопаузу у исто време као и њене сестре или мајка. Такође може почети вештачки рано са хистеректомијом и истовременим уклањањем оба јајника (оофоректомија).
Симптоми преклапања менопаузе са апнејом за спавање
Постоје симптоми који се јављају обично непосредно пре менопаузе, током перименопаузе или као део саме менопаузе. Неки од ових симптома укључују:
- Нередовни периоди (различита учесталост или интензитет)
- Врући блицеви или врући флуси (осећају топло са црвенилом и знојењем коже)
- Трошкови спавања ( несаница , ноћно знојење, дневна заспаност )
- Слаба концентрација или губитак меморије
- Промене расположења или промене расположења (раздражљивост, теарфулнесс)
- Вагинални и уринарни проблеми (сувоћа, инфекције, инконтиненција)
- Смањен сексуални интерес или неугодност
- Зглоб или бол мишића
- Остеопороза
- Добијање на тежини
Занимљиво је да се многи од ових симптома могу појавити и са поремећајима спавања .
Тешкоће пада или заспања ноћу може представљати несаницу. Честа ноћна буђења такође могу бити знак опструкције апнеје за спавање. Штавише, ноцно знојење, дневна заспаност, депресивно расположење и когнитивне примедбе, као што је лоша концентрација или проблеми са краткорочном меморијом, такође могу да се јављају у апнеји у сну. Због овог преклапања, важно је препознати додатне потенцијалне симптоме апнеје за спавање .
Даљи симптоми Апнеа за спавање
Поред горе наведених симптома, постоје и други знаци апнеје при спавању . Најчешће су гласно хркање, свједоци паузе у дисању и епизоде гутања или гушења из спавања. Само зато што се то не посматра, не значи да се дисање без поремећаја не дешава.
Ови догађаји проузрокују фрагментацију сна и то може довести до нерешивог сна, дневне заспаности и напрслина. Осим тога, могу се појавити и сува уста ноћу, брушење или стезање зуба и често уринирање ноћу. Повећање телесне тежине и губитак мишићног тона, уобичајени део старења, такође може погоршати апнеју за спавање.
Често жене приписују своје потешкоће хормонским променама или чињеници да се само старају. На срећу, симптоми који се јављају због апнеје за спавање ће се решити ефикасним третманима као што су континуирани позитивни притисак дихала (ЦПАП) или употреба оралног уређаја .
Како се повећава апнеја у менопаузи?
Виши нивои естрогена и прогестерона штите жене пре почетка менопаузе. Ови хормони одржавају тонус мишића и задржавају га од колапса. Међутим, пошто се ти нивои опадају током перименопаузе и падају на најниже нивое као део менопаузе, појављује се инциденција апнеа за спавање.
У истраживању жена различитих старосних група, преваленца умерене до тешке опструктивне апнеје за спавање ( АХИ > 15 догађаја на сат) порасла је са 0,6% код оних од 20 до 44, на 2% код оних од 45 до 64 и на 7% у онима од 61 до 100.
Прије приписивања овог пораста на само старење, размотрите улогу хормона.
Преваленца спавања апнеа била је најнижа код жена пре-менопауза на 0,6%, међусобно у оним постменопаузним женама на терапији замјене хормона (1,1%), а највише код жена након менопаузе, а не на хормонској замени од 5,5%.
Потреба за даљим вредновањем студије сна
Ако сте забринути због тога што неки од симптома вашег менопаузе могу уместо због апнеје за спавање, требало би да разговарате са својим доктором о правилном вредновању. Може бити корисно разговарати са специјалистом за спавање и имати дијагнозу са студијом сна .
Као што је већ поменуто, постоје ефикасни третмани за апнеју за спавање који могу ослободити неке симптоме који чине менопаузу тежим него што то мора бити.
> Извори:
> Биклер ЕО и сар . "Распрострањеност поремећаја дисања код жена: ефекти пола." Ам Ј Респир Црит Царе Мед 2001; 163: 608-613.
> Пуњаби, НМ. "Епидемиологија одраслих опструктивних апнеа за спавање." Зборник радова Америчког торакалног друштва . 2008; 5 (2): 136-143.
> Воменсхеалтх.гов. "Менопауза". Канцеларија за здравље жена, америчко одељење за здравље и људске службе.