Мјерење које се користи за процјену тежине апнеје за спавање
Ако имате студију спавања као што је ин-центар дијагностички полисомнограм или чак тестирање на апнеју у дому, можда ћете добити извештај од свог доктора који описује тежину Ваше апнеје за спавање према индексу апнеа-хипопнеа (АХИ), али шта је АХИ? Ако користите континуирани позитивни притисак ваздуха (ЦПАП) за лечење, такође можете видети АХИ пријављен за сваку ноћну употребу.
Сазнајте шта је АХИ и како се мера користи за процјену озбиљности апнеје за спавање и ваш одговор на терапију.
Који је индекс Апнеа-Хипопнеа (АХИ)?
АХИ или индекс апнеа-хипопнеа , је нумеричка мера која узима у обзир број пауса у вашем дисању на сат спавања. ДогаДаји могу бити повезани са задржавањем удара или делимичном или потпуном блокадом грла од стране језика или ткива на задњем делу грла. Ови поремећаји дисања су типично повезани са кратком узбуђењем или буђањем од сна или са 3 до 4 процента пада нивоа кисеоника у крви, назван десатурацијом.
АХИ се користи за процену озбиљности апнеје појединца. Она се преклапа са индексом респираторног поремећаја (РДИ), још једном мером која се може пријавити, мада се ова друга разликује јер често укључује и друге мање тешкоће у дисању. АХИ је део извештаја из стандардне студије спавања за апнеју за спавање.
Може се видети и код података који се односе на употребу ЦПАП-а, мада се мјерење у овом контексту разликује.
АХИ мерење током студије спавања
Студија сна, која се изводи у центру за поремећај спавања, назива се полисомнограмом, обично се користи за дијагнозу апнеје за спавање. Такође је могуће да се дијагностикује стање на основу кућног тестирања.
Прикупља се доста информација, а део сврхе ових студија састоји се од праћења ваших дишних образаца током ноћи. Ово се постиже сензором који седи у носници, као и респираторним појасом који се протеже преко груди и често стомака. Осим тога, сензор назван оксиметар мери ваш континуални кисеоник и брзину пулсирања сјајајући ласерско светло преко прста преко клипа.
Све ове информације се анализирају како би утврдили колико пута дишете плитко или престаните да дишете заједно током ноћи. Било која парцијална опструкција дисајних путева се назива хипопнејом. Хипопнеа се односи на прелазно смањење протицаја ваздуха (често док спава) које траје најмање 10 секунди. Плитко дисање или абнормално ниска респираторна брзина може се назвати хиповентилација.
Потпуно престанак дисања се назива апнеја. Хипопнеа је мање озбиљна од апнеје (што је потпунији губитак протока ваздуха). Такође може резултирати смањеном количином кретања ваздуха у плућа и може довести до пада нивоа кисеоника у крви. Слееп апнеа је најчешће због делимичне опструкције горњег дисајног пута.
Да би се бројили у АХИ, ове паузе у дисању морају трајати 10 секунди и бити повезани са смањењем нивоа кисеоника крви или узроковати буђење које се назива узбуђењем.
АХИ је укупан број пауза који се јављају као просјечни по сату сна.
Како се АХИ користи за дијагностиковање апнеа за спавање
АХИ се користи за класификацију тежине Ваше апнеје за спавање, према следећим критеријумима за одрасле:
- Нормално : мање од 5 догађаја на сат спавања
- Блага : 5-14.9 догађаја на сат спавања
- Умерено : 15-29.9 догађаја на сат спавања
- Озбиљно : веће од 30 догађаја на сат спавања
Код деце, сматра се абнормалним ако постоји више ненормалних дишних догађаја на сат спавања како је мерено од стране АХИ-а, а дјеца никада не смеју хронично да хрче.
Ова класификација је корисна у одређивању најбољих опција лечења као и вјероватноће повезаних симптома, укључујући прекомерну дневну заспаност , висок крвни притисак , дијабетес, мождани удар и друге компликације.
Ако је стање благо или умерено, апарат за оралну примену може бити одговарајући.
Тумачење АХИ с ЦПАП терапијом
За све нивое озбиљности може се узети у обзир континуирани позитивни притисак дихала (ЦПАП) . Многе ЦПАП машине су у стању да обезбеде свакодневну прокси меру АХИ-а као начин да се осигура правилан одговор на терапију. Ради то мерењем отпорности на проток ваздуха. Када се отпор повећа, то може тумачити јер због дисајних путева постаје опструкција. Обично је циљ лечења да добије АХИ у нормалном опсегу са ЦПАП терапијом, али ниже може бити боље.
Важно је да ваш лекар размотри своје факторе ризика за апнеју у спавању приликом одабира вашег лечења. На пример, једна студија процењује да ће само 30 процената људи са благо опструктивном апнејом спавања толерирати ЦПАП третман. Међутим, ово се побољшало са новијим уређајима и стиловима маске. Осим тога, можете открити да је ваш АХИ већи код спавања на леђима или током РЕМ спавања, што може имати терапеутске импликације.
Реч од
Ако имате додатна питања о томе шта ваш АХИ значи у вашем стању, разговарајте са својим љекаром који је овлашћен за надзор . Требало би бити могуће пронаћи ефикасан третман који ће вас оставити да спавате и осећате се боље.
Извори:
Америчка академија медицине за спавање. "Међународна класификација поремећаја спавања: дијагностичко и кодирање". 2нд ед. 2005.
Гилес, ТЛ и др . "Континуирани позитиван ваздушни пут притиска за опструктивну апнеју за спавање код одраслих." Цоцхране Датабасе Сист Рев . 2006; 3: ЦД001106.