Одвајање чињеница од уобичајених заблуда
После више од 35 година епидемиолошких и биомедицинских истраживања, питање да ли можете да добијете ХИВ од орални секс и даље је збуњујуће за многе људе. Дакле, почнимо одвајањем хипотетичара из тврдих чињеница и статистике.
Ако питате да ли особа може да оствари ХИВ од орални секс, искрени одговори би требало да буду можда и мало вероватни. У већини случајева, орални секс - било у смислу феллатио (оралног пенила), кунилингуса (орално-вагиналног) или анилингуса (орално-аналног) - није ефикасан пут преноса ХИВ-а .
Са тим речима, реч "може" указује на теоријску могућност коју многи тешко могу одбити.
Теоријски и документовани ризик
Кад год се расправља о ризику од ХИВ-а, важно је разликовати између теоретског и документованог ризика. Документовани ризик заснива се на стварном броју случајева на које се ХИВ може директно приписати чином оралног секса. И, гледајући кроз то сочиво, ризик од инфекција оралним сексом је заправо изузетно низак . Не нула, можда, али и близу ње.
Заправо, према истраживању Центара за превенцију АИДС-а Универзитета Калифорнија, вероватноћа инфекције ХИВ-ом кроз незаштићени орални секс била је статистички нула, иако су истраживачи отишли толико далеко да додају да "не можемо искључити могућност да је вероватноћа инфекције стварно већа од нуле. "
За индивидуалну перспективу постоје бројни фактори и ситуације које могу повећати лични ризик, понекад и знатно.
Разумијевањем и идентификацијом ових фактора можете боље и боље информисати изборе о сексуалном здрављу вас и вашег партнера.
Процена ризика по типу оралног пола
Вероватноћа преношења ХИВ-а кроз орални секс зависи углавном од типа контакта. Ослобађајући све друге факторе ризика, потенцијал за инфекцију може се разликовати у зависности од тога да ли је особа која није заражена или обавља или добија орални секс.
Широко гледано, ризик може да се креће свуда од нула процента до једног процента, према истраживању из Лондонске школе хигијене и тропске медицине. Међутим, ови бројеви се могу променити када учествујете у одређеним сексуалним понашањима.
Међу њима
- Рецептивни феллатио , што значи да неинфицирана особа врши орални секс на мушког партнера са ХИВ-ом, сматра се изузетно малим ризиком. Међу серодисцордантним паровима (где је један партнер ХИВ-негативан, а други позитиван), студије сугеришу да је ризик негде око један процент током животног века односа. Међу мушкарцима који имају секс са мушкарцима (МСМ) , ризик пер-дејства креће се на око 0,04%.
- И нервни феллатио ("узимање муниције") је још мање вјероватан имајући у виду да ензими у пљувари могу неутралисати све мање неколико вирусних честица. Чак и са пљувачком пљувачком плочом, тек треба да постоји документовани случај инфекције ове врсте.
- Цуннилингус се такође показао као изузетно мало вјероватан пут, с обзиром на то да никада није постојао документовани случај жене или њеног партнера који су добили ХИВ након што су примили или дали орално-вагинални секс.
- Анилингус ("римминг") такође се сматра занемарљивим ризиком, нарочито за рецептивног партнера. Опет, није било пријављених случајева појединца који је добивао ХИВ након што је срушио ХИВ-инфицираног партнера.
Иако ове бројке указују на то да је ризик од ХИВ-а низак са перспективе становништва, то не би требало да значи да је по природи ниско из перспективе појединаца. Очигледно, што више фактора ризика имате, већи ће ризик преноса
Додатни фактори ризика
Можда је јединствени, највећи фактор у одређивању вероватноће инфекције вирусно оптерећење зараженог партнера. Једноставно речено, то је веће оптерећење ХИВ вируса , то је већа инфективност ако је особа. Насупрот томе, невидљиво вирусно оптерећење одговара скоро занемарљивом ризику.
Постоји низ других фактора који могу утицати на потенцијални ризик:
- Ејакулација током орални секс се сматра ризичним од оралног секса без ејакулације, иако нема доказа да је ејакулација једини фактор за инфекцију.
- Спрјечавање, абразије или рана у ушима особе могу понудити потенцијални пут преноса. У том циљу би требало поштовати добро здравље стоматолога како би се смањила болест гуме и других оралних инфекција.
- Поједине сексуално преносиве инфекције, попут сифилиса и гонореје, могу узроковати улцерозне ране или подривати деликатна мукозна ткива вагине или ануса. Ове инфекције могу често остати непримећене, нарочито ако се налазе у грлу, вагини или ректуму.
- Лезије или рана од инфекција повезаних са ХИВ-ом, попут кандидозе или херпес симплекса, такође могу угрозити интегритет слузокоже у устима и грлу. Узимањем ХИВ терапије , ризик од ових других и оралних инфекција може се знатно смањити.
- Концентрација ХИВ-а у вагиналним течностима такође може да се повећа током менструације јер ХИВ-леће ћелије пролазе из грлића материце. Исто се може десити ако човек добије уретритис, акутна упала која може повећати вирусно ширење чак и код особа с иначе неоткривеним вирусним оптерећењем.
Начини смањивања ризика
Очигледно, најбољи начин да се минимизира ризик од инфекције јесте да практикујете сигурнији секс . Ово је посебно тачно ако имате више сексуалних партнера или сте сигурни у здравље сексуалног партнера. То укључује кондоме и зубне бране за оне који се баве кунилингусом или анилингусом.
Постоје додатне стратегије које могу даље смањити ризик:
- Ако сте ХИВ позитивни, започињање и одржавање придржавања антиретровиралне терапије може у великој мјери смањити ризик од преноса вируса на друге. Показало се да је стратегија, позната као третман као превенција (ТасП) , смањити ризик сексуалног преноса међу серодисцордантним партнерима чак 96 процената.
- Ако сте негативан ХИВ-ом, можете затражити од доктора да преписује профилактичну ХИВ профилизацију (ПрЕП) , терапију лековима једном дневно, која може смањити ризик од инфекције за више од 90 процената.
- Редовно тестирање ХИВ-а препоручује се особама са високим ризиком од инфекције, укључујући МСМ, ињектирање корисника дрога и особе са вишеструким сексуалним партнерима. Такође се препоручују периодични приказ СТД.
Коначно, комуникација је једнака дугорочном избегавању ХИВ-а. Без обзира да ли сте ХИВ-позитивни или ХИВ-негативни, највише штете долази од остављања ствари неизреченим. Сазнајте више о начину преговарања о сигурнијом сексу или начину откривања свог ХИВ статуса некоме коме се налазите.
Извори:
Баггалеи, Р .; Бела, Р .; и Боили, М. "Систематски преглед вероватноће преноса орогенитичке ХИВ-1". Интернатионал Јоурнал оф Епидемиологи. 2008; 37 (6): 1255-1265. ДОИ: 10.1093 / ије / дин151.
Амерички центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). "Витални знаци: превенција ХИВ-а кроз негу и лечење - Сједињене Државе". Морбидитет и морталитет недељни извештај (ММВР). 2. децембар 2011; 60 (47): 1618-1623.
> Воодс, Л .; Цхахроуди, А .; Цхен, Х .; ет ал. "Орално мукозно имунско окружење и усмено преношење ХИВ / СИВ." Иммунол Рев . 254 (1). ДОИ: 10.1111 / имр.12078.